上睑下垂宝宝术后护理须知

上睑下垂术后护理须知

1 .上睑下垂术后点药：

术后点药很重要，点药如果不到位可能出现暴露性角膜炎甚至角膜溃疡。白天滴左氧氟沙星滴眼液及玻璃酸钠滴眼液，每日各三次，两种药之间至少间隔5分钟，一个月左右停药。睡前点小牛血去蛋白凝胶（或贝复舒）一次，五分钟后点托百士眼膏，要保证整个睡觉过程眼球表面呈湿润状态，需要补点托百士眼膏3-5次。需要持续一年左右，直至睡觉时眼睛基本闭合。眼药膏的作用：托百士（泰利必妥）中午，晚上睡觉点，目的是：

⑴防止眼睛感染，因为眼药膏不容易会发，晚上在眼睛表面停留的时间长。

⑵防止眼角膜干燥，孩子刚手术后眼睛闭不住，眼药膏的目的是“封眼”。眼凝胶的作用，是配合眼药膏，让眼睛表面润滑，这样孩子眼睛舒服，不会干涩。 

人工泪液的作用：

海露，润舒，爱丽眼药都是人工泪液，都是白天点，因为孩子眼睛手术后不会“眨眼”，点人工泪液是为了让孩子眼角膜湿润。

“封眼”的目的：“封眼”的方法有两种：

⑴用药药膏封眼，家长要多点，开始半夜起来再用一次，保持眼角膜的湿润

⑵用眼贴，纱布，游泳镜封眼，，目的和半夜起来点药膏的目的是一样的。防止眼角膜的干燥。

2 .倒睫：术后部分宝宝会逐渐出现上眼睑倒睫的情况，与孩子本身睑板比较软有关，表现为上睑睫毛摩擦眼球，孩子眼红不适，如果家长发现这种情况需要及时到医院检查，部分孩子需要行二期倒睫矫正术。

3. 排斥：手术使用的悬吊线有排斥的可能性，虽然几率比较小，但是对于有过敏体质的孩子要格外注意，主要表现为手术部位持续不消肿，或者本来已经恢复很好，突然又出现红肿甚至流脓，多见于发烧感冒或局部外伤之后，这种情况也需要及时到医院处理，部分孩子经过局部处理后可以恢复，更多的是需要将悬吊线取出，等排斥反应缓解后，如果眼睑位置好就不需要再做，如果上睑下垂复发需要行二次手术。

4. 弱视训练：上睑下垂的宝宝经常合并屈光不正及弱视，待手术后需要进一步进行治疗，一般术后一个月左右进行散瞳验光及弱视训练。

5 .复发：上睑下垂有一定复发率，轻度的回退不需要处理，待宝宝成年后再行一次美容性手术即可，重度的回退还会影响视力的发育，需要二次手术。

6.何时可以不点药膏+凝胶：早晨起来，孩子眼睛不红，不频繁眨眼，就可以停止点药膏了，大约手术后4个月就可以停了。

7.何时减量点药：四个月后，中午点凝胶，晚上点药膏

8.长期点眼药会不会对眼睛有损伤？

（1）海露没有防腐剂，可以一直点

（2）凝胶没有抗生素，可以长期用

（3）托百士药膏有抗生素，但是为了防止角膜发炎，况且点的很少，抗生素的副作用可以忽略不计。

9.复查时间：一般术后一周，一月，三月，半年，一年复查，如有特殊情况随时复查。