美加案例丨美加超薄贴面关闭牙缝缝隙一例

一：患者基本资料

姓名：闫某

年龄：27岁

职业：医生

二：主诉

上前牙间隙十几年

三：现病史

上前牙萌出后一直存在散在间隙，十几年来都未加重。未曾治疗，但自觉越来越影响美观。不接受矫正治疗，希望较简

单有效的方法关闭间隙，改善美观

四：既往史

否认高血压，糖尿病，乙肝等病史，否认药物过敏史，否认家族遗传病史

五：全身状况

平素体健

六：检查

13.12之间约1.5mm间隙，22.23之间约3mm间隙。牙体不松动，牙龈无明显异常，牙周探诊无异常。12.22过小牙。11.21浅覆颌覆盖。

七:诊断

牙列不齐

八：术前图片资料

九：设计过程

建议患者前牙微矫正后，11.21恢复正常覆颌覆盖关系，关闭12与13，22与23的适量间隙后，12.22再行贴面治疗。患者本身为男孩，自觉可以接受现在11.12的覆颌覆盖关系，只要求有效及长期关闭间隙。

十：治疗计划

1：牙周基础治疗（全口洁牙、牙周检查）

2：12.13.22.23全瓷贴面修复

十一：治疗步骤

牙周基础治疗，抛光牙面

单线排龈取模，比色2M2

贴面制作完成通过试色糊剂试戴，选择相应颜色的蕞终树脂水门汀

瓷贴面处理：氢氟酸酸蚀修复体组织面

清水冲洗

涂布硅烷偶联剂,涂布粘接剂（不光照）

牙体处理：基牙表面清洁抛光，37%磷酸对釉质表面进行全酸蚀

冲洗 牙面保持稍湿润，涂布粘接剂

用选择好颜色的树脂水门汀粘接贴面，光照 初固化。去除多余树脂水门汀

甘油凝胶阻氧剂覆盖树脂表面防止氧阻聚层的产生

各个面彻底固化粘接后确认各处边缘密合