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眼袋术后并发症及处理

2017年03月21日

下眼睑修复术

眼袋手术又称下眼睑修复术,是一种常见的整形外科手术,虽然手术风险较低,当仍可能出现不同程度的术后并发症,若不及时矫正可影响面部外观,甚至影响眼部功能,故本文将其可出现的并发症及处理方法进行总结,为大家提供参考。

案例图片

眼袋术后下睑外翻发生的原因及处理方式

  下睑外翻是下睑修复术中蕞常见的并发症,主要是原因有以下几个方面:①下睑皮肤切除过多或并未将松弛的眼轮匝肌固定于眶骨骨膜上;②眶膈脂肪移除过多;③皮下淤血肿胀等因素引起;

术后处理:

  ①轻症者,且术后1周内需排除局部肿胀原因引起,后立即拆线,将皮瓣向颊侧分离,处于不紧绷的位置,且无睑球分离;若发现较晚,可行局部理疗按摩,一般可自行恢复。

       ②中重度者:早期可予理疗、按摩或局部加压包扎睑缘向外上牵引,无效者可行外眦折襞术或外眦成形术;

眼袋术后下睑退缩的原因及处理

下睑退缩形成原因:

  ①下睑浅层组织切除过多,使下睑纵向拉力过大;②术后创伤大,局部瘢痕向下挛缩;③术中操作不当,损伤眼睑囊筋膜;

术后处理:

  ①轻度:外眦下睑提升固定术;

 ②中度:挛缩组织松解术或眼轮匝肌瓣悬吊术(外上方);

 ③重度:眼睑囊筋膜下睑肌松解术,必要时需行粘膜移植;

眼袋术后血肿形成的原因及预防措施

      头面部血供极为丰富,所以手术时间应避开月经期,术前禁服活血类及抗凝类药物,术前予注射止血药物减少出血可能。对于出现眶膈血肿者,应早期处理,避免引起视力下降甚至失明。

眼袋术后感染发生原因及注意事项

  对于患者术前患有结膜炎、角膜炎等炎症性疾病患者,应待病情控制良好后行手术治疗;目前对于正规医院治疗者极少发生,术中严格无菌操作是避免术后感染的蕞佳方法。

眼袋术后瘢痕外露的原因及处理方式

  发生几率较低,一般由于切口位置不当或缝合不当引起,所以对于患者应于术前标记隐蔽切口,避免因平卧时切口下移。

眼袋术后发生斜视的原因及预防

  是由于分离或去除眶膈脂肪时,损伤下斜肌所致,导致复视,对于复视应以预防为主,治疗效果欠佳,所以术中注意保护下斜肌。

对于以上并发症临床上出现较低,当仍需注意,对于患者应选择正规医院手术治疗,才是手术成功的保障。

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