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眼睑痉挛

2017年03月26日

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定义

        眼睑痉挛是以眼轮匝肌过度活动导致患者瞬目次数增多、持续性不自主闭眼为特点的局灶性肌张力障碍,严重时双眼紧闭,不能正常视物和行走,常需用手撑开双睑视物或行走,严重时成为功能性盲。

发病人群

       多发于中老年人,女性好发,男:女为1:1.8 ,大多为双侧。

 临床特征

        1. 早期表现为瞬目增多,眼睑下垂,常在注视人或物时出现阵发性睁眼困难,晚期则出现持续性闭眼。

        2. 眼睑痉挛多为自发性,也可因强光刺激、风或烟入眼所诱发。

        3. 强光刺激通常会加重眼见痉挛,而在睡眠、集中注意力或放松状态下可暂时缓解。

Cohen分级

        0级  无痉挛。 

        I 级  受外部刺激后,眼睑不自主的瞬目次数明显增多。 
       Ⅱ级 轻度  眼睑肌肉的轻微颤动,无功能障碍。 
       Ⅲ级 中度  可见明显的眼睑肌肉的痉挛,伴有轻度功能障碍。 
       Ⅳ级 重度   除明显的眼睑肌肉痉挛外,常伴有严重的功能障碍, 影响阅读和驾驶。

治疗 

        肉毒杆菌毒素治疗睑痉挛是目前世界上首先选择的、蕞快捷、蕞有效的治疗方法之一。

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肉d素治疗的优点

       1. 见效快、总的治疗有效率高。

       2. 与手术比较有简便易行、损伤小、副作用少。  

       3. 费用低,易被病人接受,病人愿意重复治疗。

注射后注意事项

       1. 注射后观察20分钟无不适再离开。

       2. 注射后24小时内避免洗脸。

       3. 24小时内避免热毛巾敷面部。

       4. 注意有无睁眼费力、眼睑下垂、眼部发涩感、闭目无力等副作用。

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