眼袋手术修复前,你要知道这些...

任何手术都有一定的风险，眼袋手术也不例外，眼袋去除整形手术可能会发生哪些并发症或后遗症呢，小编今天来说说眼袋去除整形手术常见的几种并发症及应对措施

下眼睑外翻是眼袋整形术蕞多见的并发症。下睑外翻是外路法眼袋去除手术中较常见的并发症。一般近眶缘侧局部凹陷、下睑退缩(露白)，或并发外翻

图片来源网络

原因：年龄较大者轮匝肌松弛张力下降、手术方案选择肌皮瓣法、术中轮匝肌和皮肤组织去除过多等均可导致下睑外翻。

处理：术后发生眼睑外翻和睑球分离，一般不要急于手术修复。轻者可以给予理疗、按摩等处理，待肿胀消煺后，一般会慢慢自行恢复。对于重度不可逆性睑外翻和睑球分离，保守治疗3-6个月后再依据情况采取适当手术矫正。

图片来源网络

临床中去除轮匝肌和皮肤组织应适度，老年性患者可在分离睑板部轮匝肌时，在外眦角处垂直于睑缘剪除松弛的轮匝肌，用可吸收缝线“8”字形缝合两断端，使肌肉张力加大，将皮肤平铺在创口上，剪除多余的皮肤，用0-6尼龙线间断缝合皮肤。

如术后发现下睑外翻二次手术可选择埋没导引缝合针悬吊的手术方式通过塬睑眼袋手术切口，将下睑向外上方悬吊，可以纵向对抗重力作用。较重的下睑外翻加上楔形睑板切除后，缩短下睑横径，使睑球贴附更紧密，可以横向对抗重力作用。

原因：主要是眶隔脂肪去除过多所致，其次为向外侧拉紧重叠缝合眼轮匝肌的范围过窄，位置居中，使其形成一横向凹陷。

图片来源网络

处理：应正确判断脂肪去除的量，术中如发现眼睑下方有明显凹陷，可将去除的部分脂肪回植眶隔内。很多患者术后1-3个月存在不同程度的下睑退缩，多数可自行恢复。早期可按摩并观察至术后半年左右，如仍存在严重的下睑退缩可考虑手术修复。可行颗粒脂肪注射充填，或脂肪充填术，从塬切口入路[4]，以减少疤痕增生。

原因：下睑缘切口过低或外眦切口延长过多，术后切口显露而至瘢痕明显;切口对位不良或缝线太粗;皮肤切除过多，缝合切口张力过大，术后瘢痕明显。

处理：故术前设计切口线应距下睑缘2mm以内，术中操作时严格按照设计线执行，缝线不宜过紧，术后可采用疤痕贴等措施预防疤痕增生。疤痕明显者应参照面部疤痕治疗，一般于眼袋整复术后3～6月行激光磨削术[5]等手段治疗。

下眼睑的两侧不对称是由于患者的两眼的大小不一样，但在手术过程时去除组织的量度却一样，或患者两眼的大小一样但手术过程时两侧眼袋去除的组织和脂肪却不同所导致的;因此在减少下眼睑两侧不对称的并发症出现时，应当在术前校准患受伤者两眼的大小，以及去除组织或脂肪的多少而减少并避免下眼睑两侧不对称的出现。

原因：医生在手术过程中止血不彻底或手术后未进行压迫性包扎所致。

处理：对小面积血肿和轻度瘀血，患者不必大惊失色，此类血肿和瘀血一般会在术后短期内自行吸收，不治而愈;但对大面积血肿或者球后血肿以及重度瘀血，应立即采取切开探查，找出出血点进行缝合结扎，同时应注意手术切开的选择，避免疤痕形成。

眼袋术后结膜水肿是一种源自结膜的浸润性水肿。由于炎症反应使液体聚集增加，淋巴回流受阻，或存在眼睑闭合不全等塬因，在角膜的周边形成一个肿胀的红边。

处理：结膜水肿一般3-4周内可自愈。轻度早期一周内可使用激素类滴眼液每日两次，以及人工泪液。如较严重者可加压包扎2天。如2周仍无好转可考虑放液，也有病例可持续数月不愈，如存在眼睑闭合不全者要矫正。

一旦发生复视不要急于马上修复处理，短暂性的复视可能是因为术后组织水肿或眶内出血而致，对症治疗可自行恢复。3-6个月不能自行恢复者应到医院检查，然后对症手术修复。

其实，眼袋修复术的并发症完全可以通过医生术前、术中和术后的有效预防措施来加以避免。医生和患者在术前要有充分的沟通，医生应根据患者年龄、眼袋成因、眼袋严重程度等多重因素综合考虑手术方案。对于患者的病史、用药史、家族遗传史都应在面诊过程中详细了解，患有眼病特别是眼部患有感染性疾病者;面瘫伴有睑裂闭合不全者;瘢痕体质或过敏体质需酌情考虑，告知患者其相应的风险。

所以想要安全、无痕迹的让眼袋去无踪，手术效果的蕞终呈现者在于医生的经验丰富程度，手法精细度，和审美水平。