粉白美学,前牙美学修复的标尺
完美的微笑谁不爱?它是患者的追求,也是口腔修复美学的最终目标。基于这样的需求,当下正流行火热的 DSD(数字化微笑设计)应运而生。
微笑的设计,通常涉及下面四个美学要素:
牙-面美学(牙科宏观美学)
唇齿关系(红色美学)
牙龈美学(粉色美学)
牙齿的美学(白色美学)
四个要素相互联系,相互影响,微笑设计的时候需要对四个要素协调综合考虑,才是一个修复美学追求者应该有的大局观。 1
通常为了实现粉白美学的协调,可能需要借助多个学科的序列协同治疗,口腔修复医生作为主导把控整个治疗过程,根据患者自身解剖条件和美学需求,与正畸,牙周以及外科医生协同诊治,塑造患者完美的微笑。
下面就带大家了解一下牙科修复中的粉白美学。
粉白美学
粉白美学,通常借助粉色美学指数(pink esthetic score,PES )和白色美学指数(white esthetic score, WES )对修复后的牙冠和牙龈美学效果评价。 2蕞常见的就是采用美学大师 Belser 教授 2009 年提出的粉色/白色复合美学指数进行评价,每个参数采用 0,1,2 三个级别的分数。 3
粉色美学指数是评价牙龈的美学指标,包括以下五个方面:
近中龈乳头:缺失,0 分; 不完整,1 分;完整,2 分
远中龈乳头:缺失,0 分; 不完整,1 分;完整,2 分
龈缘蕞高点位置:偏差≥ 1mm,0 分;偏差≤1mm,1 分;相同,2 分;
龈缘曲 线:明显不协调,0 分;轻微不协调,1 分;协调,2 分;
根面凸度/软组织颜色和质地:2 个或 3 个方面不协调, 0 分;一个方面不协调,1 分;三方面都协调,2 分
白色美学指数根据与对照牙齿比较牙冠外形,牙冠体积,牙冠色泽,牙冠表面特性以及半透明度五个方面的比较进行评分,其中 0 分代表有明显的差异,1 分代表轻微差异,2 分代表没有差异。
对于笑线较高的患者,尤其是同时具备高弧线,薄龈生物型的患者 4在微笑时,会明显的暴露上前牙区牙齿和大面积牙龈,所以牙齿和牙龈如果无法达到良好的粉白美学效果,那对患者的美观效果就要大打折扣了。
而为了达到良好的美学效果,牙医需要整体考虑牙列的切缘曲线,牙龈曲线,切断曲线以及切外展隙等要素。