鼻子没了还谈什么颜值？

假如我没有鼻子

可能会被家人遗弃

可能会遭到别人的嘲笑和歧视

可能与口罩相伴一身

可能很难融入到这个社会中

可能孤独一生

可能“颜值”这个词都不敢想

.....

只是想象一下就如此痛苦，对于那些根本没有鼻子的人又该如何承受？

为什么没有鼻子？

我们所说的没有鼻子，医学上称为鼻缺损。

鼻缺损的原因可分为先天性和后天性两类。随着优生和产前检查的普及，先天性鼻部缺损和畸形较为少见；后天性的鼻缺损相对常见，多由外伤、动物咬伤、烧伤、感染、冻伤、肿瘤切除等因素导致。

鼻子缺失怎么办？

鼻缺损修复是一种外科造型艺术，必须应用整形外科的原则和方法，精心设计，精巧施术，方能获得满意效果。整形外科医生要根椐鼻缺损的部位、范围、严重程度等情况，制定相应的手术方案，采用不同的方法进行修复。其中有皮瓣法、植皮法、耳廓复合组织移植法等。

临床上多数鼻缺损都较严重，学者们公认首先选择额部皮瓣进行部分或全鼻再造。

优点：额部皮瓣皮肤质地、色泽与周围一致，而且血供良好。

缺点：额部直接切取皮瓣常常组织量不够，需要植皮，会留下较大疤痕，植皮区与周围的颜色不一致。

近几十年来，随着皮肤组织扩张器在临床上的广泛应用，我科采用扩张后的额部皮瓣行鼻再造术，手术效果良好，并发症少，获得患者一致好评。

扩张后的额部皮瓣行鼻再造

• 首先行额部扩张器植入术，一般需住院治疗；

• 待切口愈合良好后，定期进行额部扩张器注水治疗，不需住院，但一般每周需来院注水1-2次，一般需历时3月；

• 扩张器扩张满意后，住院行额部扩张皮瓣带蒂转移鼻再造术；

• 约1-2月后行再造鼻断蒂术；

• 半年至一年后可视情况行一次或多次再造鼻修整，直至鼻外形逼真、效果满意。

• 需大家提前安排时间就诊、入院。

 优  点

• 再造鼻皮肤质地、色泽与周围一致，外形逼真；

• 术后额部留下的疤痕细小，不易看出，重要的是避免直接切取额部皮瓣后额部留有较明显疤痕、其植皮区与周围皮肤颜色不一致及由于厚度不一致出现的凹陷畸形；

• 对于额部生来发际低、前额窄的病人也可适用；

• 皮瓣蒂部长，向下旋转时张力不大，能充分保证皮瓣血液供应，成活良好；

• 同时还可利用蒂部的组织增高鼻梁，特别适合东方人。

有时如果刚好遇到患者额部皮肤或者血管条件不好的，还可以采用上臂皮瓣或者腹部皮瓣分次转移的方法或前臂皮瓣、足背皮瓣等显微外科方法，手术方式的选择需要根据患者的自身具体情况而定。

什么时候手术比较合适？

• 先天性鼻缺损多合并其他颅面畸形，需要根据综合情况具体判断，考虑到对发育及心理的影响，建议早期就诊制定方案。

• 后天性鼻缺没了损，一般在外伤、烧伤、冻伤或切除手术愈合半年、局部瘢痕成熟后进行鼻再造手术。

被人咬掉鼻尖术前

鼻尖修复术后

（盗图必究）