百科 | 鼻整形的前世今生你了解多少？

公元前6-7世纪，印度男人为了惩罚不忠的妻子，会将她的鼻子割掉！在中世纪时，决斗在西方盛行，很多战败方被战胜方割掉了鼻子。

割鼻这种刑法在古代也有，叫做劓刑，一直到汉武帝时才将应受劓刑的罪改为笞刑。鼻子被割掉虽不会危及人的性命，但对人的形象和尊严会是很大的摧残，重要的是一种羞辱之刑，伴随犯罪者一生。

随着失去鼻子的人越来越多，很多人都渴望重新有一个鼻子，于是就开始了各种各样补鼻子的尝试，印度制瓦工人还发明了用额部皮瓣的办法来造鼻子。

15世纪人类文明进入了地理大发现时期，史称大航海时代。哥伦布发现美洲，西班牙人给美洲带去了天花，而作为回报，西班牙人从美洲捎回了梅毒。梅毒在欧洲盛行，很多人的鼻子因感染而腐烂变形。

有位脑洞大开的意大利医生，想出了用上臂组织来重建鼻子的方法，叫做“手臂分离”鼻再造。医生把病人的手固定在头上，再把鼻子缝在手臂内侧，等手臂和鼻子长到一起的时候，将手鼻分离，再缝好伤口。在使用这种方法时，手臂要与鼻部在几十天内保持贴合，而且不保证手臂分离之后，鼻子会不会掉下来。由于技术有限，加之教会反对，这种鼻整形方法很快被叫停，但手术方式优化后延用到今天。

文艺复兴后,麻醉和外科手术技术的提升，使得鼻整形也得到了很大的发展。英国外科大夫约瑟夫·卡普受印度人的启发，用额皮瓣成功的再造鼻子，轰动一时。而在遥远的亚洲大陆整形也在缓慢发展，元代就开始有了自己的鼻梁修补术。

鼻整形技术发生质的飞跃，是在二次世界大战之时。引发这股热潮的就是纳粹的头儿——希特勒。希特勒认为日耳曼人的高鼻梁，代表着一种刚毅和勇敢，他一边隆鼻一边打仗，他的鼻梁在一点一点的加高，直到他败退苏德战场之时，仍然没有停止做鼻整形手术。

两次世界大战的爆发造成了大量的伤员组织缺损和病变，促使了一部分以口腔颌面外科和耳鼻喉外科为主的医生，投入到整形美容的队伍里来。鼻整形也从逐渐雪中送炭改成锦上添花，进入了普通人的生活中。

二次世界大战后，隆鼻材料取得质的提升。硅胶组织相容性好，易于雕刻，组织排斥发生率低，无毒，无致癌性，一旦发生并发症很容易取出。这种方法很快获得了各地医生的认同，同时用于心脏外科手术的膨体（在外科手术室里），也加入了隆鼻材料的大军里。

20世纪初，整形医生们普遍做“L”型硅胶假体隆鼻，“L”型硅胶假体缺点较多，鼻尖较硬、不自然、容易顶穿。随后出现了分段式“L”型或柳叶型硅胶假体，后来又出现了柳叶型硅胶假体+耳软骨，术后会鼻尖自然一些。再后来选择柳叶型膨体或硅胶隆鼻，鼻尖用耳软骨或者鼻中隔软骨，术后鼻尖自然很多，但由于软骨量有限，对于鼻型整体不佳的人来说，效果仍旧是不够理想。

于是整形医生们又开始把目光移到自体肋软骨上。1889年，Von Mangoldt报道了自体肋软骨鼻整形术，随后的100年里，自体肋软骨鼻整形得到了很大的发展。同时，也有一些整形医生开始放弃其它整形项目，专做鼻整形。

值得一提的是20世纪末期，人们越来越崇尚便捷、快速的方法。1993年，德国的医生先将玻尿酸直接注射病人的骨关节滑膜中，用来缓解病情，后来玻尿酸被用来注射隆鼻。

注射隆鼻开始受到大家的追捧，随后一段时间发现，注射隆鼻后鼻梁容易变宽、鼻型的改善有限，维持几个月就没效了，一旦操作不当，还容易引发局部栓塞导致失明。还有一些江湖医生重操旧业，把早已被淘汰的石蜡油注射视为新法，用于隆鼻，结果导致许多并发症。

到了21世纪，线雕隆鼻一度颇受欢迎，但是外科医生们并不建议这种方式，并发症与效果严重不成正比，无论是注射隆鼻、线雕隆鼻还是假体+耳软骨植入已经不能达到求美者的要求。

如今采用全自体肋软骨，通过鼻整形让整个中面部变好看，成为主流的鼻整形术式。在鼻整形迅速发展的几十年里，产生大量失败案例，用肋软骨修复往往是一种安全有效的选择。

与此同时，异体肋软骨也成为一种重要的移植材料补充。对于初次做鼻子的妹子们，也希望找那些专做鼻子的医生们，采用安全的材料——自体肋软骨，避免修复。

因为人们对美的不断追求，使得现代鼻整形技术不断进步，当然也要感谢一直以来敢于尝试的医生和求美者们。未来，相信鼻整形还会发展的越来越好，造福越来越多的想要改变鼻子的爱美人士。