观点丨如何看待 “抗衰老” 面部年轻化治疗

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如何延缓衰老一直都是人类本身孜孜追求的议题，随着科技的进步，人们对健康和生活质量提出了更高的要求，各种“抗衰老”疗法应运而生。

尤其是在医学领域，目前市面上已充斥着各种耳熟能详的抗衰老疗法和概念：如瑞士羊胚胎素疗法、干细胞疗法等。

在对这些概念或疗法评置之前，我们可以先简略的回顾下目前对于和人体衰老有关的一些比较权威的说法和学说。

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衰老是不可逆的自然规律，“抗衰老”是个泛概念

目前专家学者们对于人体衰老普遍的看法是：衰老是一种连续性的、普遍存在的、进行性的、内在的、具有破坏性的生理过程。

它是机体在退化时期功能下降及生理紊乱的综合表现 , 是一种正常而复杂的生物学过程 , 表现为结构的退行性变和机能的衰退，适应性和抵抗力减退。通俗一点的讲就是衰老是一个不可逆转的自然规律，人都会衰老的。

对于人体衰老的研究，现在也有了遗传学说、生物钟学说、损伤学说、自由基学说、交联学说、内分泌失调说、免疫学说、营养学说等多种学说。

总之，衰老是由多种内外因素共同作用的结果。人类想要延缓衰老就得从这些因素里面不断的寻找原因，并作出改变。

但现在抗衰老和医疗美容结合形成的皮肤年轻化治疗热潮并不是真正的抗衰老，它只是对人体表象的改动，充其量只是对面部外表进行一个修复（装饰）改变，内部并没有改变。

北京军区总医院副院长杨蓉娅教授认为：相比于抗衰老的说法，在医疗美容领域，谈年轻化治疗似乎更恰当。因为医疗美容治疗不是真正的抗衰老治疗，它只是对人的表象进行一个改变，看上去更年轻好看，但内在并没有改变。

那作为现在热潮的医疗美容年轻化治疗都有哪些常用的治疗方式呢？

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医疗美容领域的皮肤年轻化治疗方式

目前，医疗美容领域常用的年轻化治疗方式主要有：化学剥脱、微晶磨削、肉d素和充填剂、激光、手术除皱等方式，其中肉d素和填充剂以及激光治疗方式尤为突出。这几种治疗方式可以分成两大类：微创治疗和手术治疗。皮肤年轻化，总体上讲还是比较容易开展的。

I 化学剥脱治疗

化学剥脱治疗在前几年欧美比较流行，它的治疗学理就是采用果酸（能够削弱表皮角质细胞之间的连结，帮助老旧角质脱落，促进皮肤细胞更新 ）、水杨酸 （去角质作用）、三氯乙酸等化学成分刺激皮肤长出新的表皮，使得人的肌肤看上去变的新亮起来。

II 激光治疗

现在激光治疗这块比较“热”，像CO2 激光治疗 ( 烧灼性激光 )、光子嫩肤、射频治疗等。CO2 激光治疗的原理和化学剥脱差不多，也是把表皮打掉一层，但相比于化学剥脱 CO2 激光设备更容易掌控，不像对药物的控制那么复杂。但它对于黄种人的治疗和化学剥脱类似，容易让色素沉着，及愈后可能的疤痕问题。

III 注射治疗

注射除皱的材料主要是肉d素和填充剂。对于动力性皱纹（做表情时出现的皱纹）注射肉d素的效果比较好，它的作用是阻断神经，麻痹皱纹。注射肉d素后，当我们做表情的时候，神经依旧在“放电”，但肌肉不会收缩，对于眼角皱纹、皱眉肌、额头纹的抑制比较有效，让人看上去会年轻不少。

有些人由于长期的皱眉，使得一些部位出现了沟纹，即便是给它注射肉d素，沟纹依旧也会存在，像鼻唇沟等。这个时候就需要靠注射填充物来修补这类沟纹，不过肉d素和填充剂可以混合使用。

一般填充类材料的有效期为9-12个月，这就需要反复注射，注射一次肉d素一般需要2000-3000元，透明质酸则更贵一般达到4000-5000元，因此从花费上讲是不少的。

IV 手术除皱

上面的几种治疗方式也可以统称为微创治疗，不过微创治疗也是有范围的。一般都是对比较轻度的皱纹消除比较有效，但人到了一定年龄（五六十岁），皮肤就开始松、坠，这个时候就过了靠注射消除皱纹的阶段。

如果对肌肉进行麻痹就会使得皮肤更松弛，更容易往下掉了，注射美容解决不了皮肤往下耷拉的感觉，所以只能靠传统的手术除皱了。

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干细胞抗衰老疗法

用干细胞疗法来进行抗衰老是目前医疗美容市场上一个比较新的概念。据了解，对于干细胞的研究目前也有了不少成果，尤其在基础医学及某些领域也相对比较成熟，比如：干细胞的造血功能，对于治疗白血病等，人们发现干细胞确实起到了一些作用。对于心脏造血、糖尿病、视网膜、黄斑等疾病的治疗上，采用干细胞治疗也是很有效果的。

干细胞分化的过程中，可产生很多丰富的人体所需的生长因子及生物活性物质。

国外一项研究显示，在鱼尾纹处涂抹外用生长因子制剂12周后，可明显观察到鱼尾纹的深度明显减轻，数量也明显减少。【Mehta RC, Smith SR, Grove GL, et al. Reduction in facial photo- damage by a topical growth factor product. J Drugs Dermatol 2008; 7(9):864–871】

每天，人体都会正常代谢掉上亿的细胞，这些都是干细胞在补充，从原理上讲，人的衰老和干细胞是有关系的，但影响人体衰老的原因是如此的复杂，只用一种手段好比是单兵作战。

目前有整形机构开展的干细胞面部抗衰疗法，医生对求美者面部问题的综合判断能力，有待考量。如何将生物医学与传统手段有效结合，全方面了解生活史、既往疾病史来更好的解决问题，将干细胞拓展应用出去应该思考的。

人们对干细胞的期望很高，在科学研究上是个正常的现象。当一个新的东西出现后，包括研究者在内，大家对它的前景展望会抱着美好的愿望，都希望通过对它的研究来解决很多的问题，就像曾经的基因研究、单层抗体研究。但事实上并没有万能的东西，任何的科学技术、医学方法都会有它的局限性，都要等待实践的检验，理性的看待新事物，才有理性的预期。

  结语      

生命是如此的充满奥秘，作为个体的我们都渴望拥有青春的活力，不老的容颜，长寿健康。在人类的进化途中，不断的科学发现给了我们希望之火，但如何调节人与自然、精神升华和物质需求、科学严谨和市场利润的关系，或许永远都不会有明确答案。

对于追求通过高新科技来达到延缓人类衰老的我们而言，越来越先进的医学治疗方式确实可以使我们看起来暂时变的年轻，但如何处理好这种平衡，做到由内而外的真正年轻以延缓人类衰老，才是更应该提前思考的。

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