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这是鼻子修复里最糟心的问题,医生和你都不想遇见

2019年06月19日

其实,这也是小宜妈所纠结的事情呀!不管是医生还是小宜妈,挑选案例的时候,肯定是希望找那些修复得美美的来展示。但只报喜不报忧,这很容易让求美者轻视了手术的风险,造成认知误区,甚至会有不切实际的过高期待。

效果很好的,大多是容易矫正的小问题。不管哪个国家,在真实的修复案例里, “不够好看”却是占大多数的。所以小宜妈认为,有必要让大家了解到一个更真实的比例,才能对术后效果有合理的认识。俗话说良药苦口,不好看也得上啊!

说回鼻子,这也是个“返修率”很高的部位,不同情况下的难易程度也不同:

鼻子修复的难易度

▶  易修复的:隆鼻硅胶假体的置换、高度调整。

▶  有难度的:因隆鼻顶薄了鼻尖皮肤透出假体、改变鼻长和鼻尖形态。

▶  很棘手、最难复原美观度的:异物和组织粘连的并发症、鼻翼切除过多、瘢痕增生引起的鼻孔变形、狭小症等问题。

案例图片

对于眼鼻修复,我们需要有一个心理准备,就是:修复手术是基于现有的组织基础(也就是已出现问题的组织和形态)进行矫正和补救。修复后能达到的状态和初眼初鼻的人相比,肯定是有差距的。

▶  小问题 → 复原

▶  大问题 → 修复到不影响使用

▶  小变形 → 外观尽量恢复自然度

▶  严重变形 → 尽量减少变形值

很多人因为失败的手术影响了正常的社交和生活,修复的目的是尽量让人的生活回到轨道上。

你既要接受一些遗憾,同时也得积极配合治疗。今天小宜妈带来一些案例分享,假如遭遇了比较严重的失败,可以挽救到哪种程度?修复的必要度有多大?

案例一:歪掉的朝天鼻

糟心问题:在他院做了假体隆鼻+耳软骨移植鼻尖后引起发炎肿胀、挛缩变形,严重影响了车模的职业。

案例图片

(修复前)

修复医生:福田庆三

修复内容:替换假体+鼻中隔延长+瘢痕组织切除。

1. 先拔除假体让鼻子的炎症消退,半年后状态稳定后进行修复。

2. 拔除移植鼻尖的耳软骨,切除瘢痕组织。

3. 矫正歪斜,利用鼻中隔延长术将上扬的鼻尖角度向下拉。

4. 在鼻梁植入新的薄型硅假体,调整鼻部的平衡,矫正歪斜。

5. 双眼皮太宽、无神,还顺便进行埋线提肌和玻尿酸打造卧蚕

案例图片

修复效果:变化很大,从“丑、怪异”到“有点好看”的女孩,连眼神都变得自信了,如果化上美美的妆容,就是个80分以上的大气宝宝。

还可提升:下巴有点松弛,适合超声刀+埋线;定期做仪器美肌,可以让气质再up一个档哦。

让人嗷嗷糟心的鼻孔狭小症

这张韩国女星一掐鼻翼就凹了的图 ↓ 大家都看过吧?

案例图片

没啥没啥,惊悚归惊悚,一放松就能复原↓

案例图片

鼻子为什么会有这样的“特异功能”呢?是因为她鼻翼薄、鼻翼软骨太软、鼻孔小。并不一定是整形所致,皇后娘娘也调皮地表演过用力吸鼻子。

案例图片

(手机前的宝宝别试了,一般人学不来滴,成功地请留言!)

鼻部整形后遗症里,鼻孔是一个经常被忽略的部位。为了追求小鼻的效果,鼻尖缩小,鼻翼缩小是很多人想做或已经做过的项目。这2项做好了,鼻子确实会精巧秀气哦↓

案例二:鼻尖缩小术+皮下脂肪切除

施术医生:横山才也

大鼻翼软骨头侧减量,因为皮肤比较厚,很难描绘出鼻尖形态。于是切除皮下脂肪,处理皮脂腺含真皮层,同时可以减少黑头高发。

案例图片

术后效果:无瘢痕增长,3个月后恢复良好,鼻尖纤细变好看↓

案例图片

横山医生是一个会尽量说服客人能不做鼻翼切除缩小就别做的人。因为鼻翼缩小术做不好的话会破坏整个鼻部的平衡感,需要谨慎考虑。如果希望鼻尖变高的同时缩小鼻翼,鼻中隔延长术不失为一个非常好的选择。

案例三:不切鼻翼也能

达到小鼻效果

客人需求:抬高鼻尖,缩小鼻头鼻翼。

横山方案:根据客人的状态,不需要做鼻尖和鼻翼缩小术,单独利用鼻中隔延长术也能达到缩小的效果。鼻梁有点宽,同时做宽鼻截骨内推术(这个术法小宜妈也介绍过哟,点击此处)。

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术后变化:恢复良好,鼻骨截骨内推后没有反弹,也没有瘢痕增生的情况。通过鼻中隔延长术抬高鼻尖后,鼻翼受到牵引力的作用往中间聚拢,宽度就变窄了。

切除鼻翼的目的是缩短鼻翼宽度,切多了会是鼻孔狭小,显得很不自然。李紫婷的鼻头,动过的嫌疑就非常大了~鼻尖有种受力牵扯式的上仰,鼻翼软骨厚且短,鼻翼脚有往里缝导致鼻孔狭小的感觉。

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鼻翼切除最难搞的后遗症,是因为瘢痕疯狂增生导致的“鼻孔变形狭小症” ↓ 不仅极丑,还影响呼吸通畅。

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棘手的是,修复起来非常困难,几乎无法回到正常的美观度,只能尽量扩大鼻孔和减少歪斜。甚至也有修复后还是不幸再度遭遇瘢痕增长的。

鼻翼切除过度的修正术

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鼻翼组织欠损的情况下,利用皮肤和软组织的移动、甚至得应用皮瓣形成、皮肤软骨复合组织移植法来修复。

修复过程:以往做鼻尖形成使用的是耳介和耳珠软骨居多。但做修复的人,大多数这两个部位已经都被取过了~

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所以鼻翼修复可取下图这2个位置的软骨,而且形态比较平直,适合移植。

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用线将待移植用的软骨片的形态固定 ↓

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如果鼻翼外侧还有余量皮肤的话,利用起来做成局部皮瓣,扩大鼻孔↓ 所以修复的效果好坏很大程度取决于皮肤余量。

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将准备好的软骨片植入,撑起鼻翼。

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虽然小宜妈至今没有看到可以修得“很美”的案例,但也还是得让宝宝们了解下大致能恢复到哪个程度 ↓

案例四:鼻孔狭小修复

修复医生:大场教弘

案例图片

修复效果:有效扩大了鼻孔,改善了对称感和原来鼻翼切除的旧疤。虽然和初鼻比,鼻孔形态还是显得有些狭长,但这已经自然了许多,是“挺幸运”的结果。

歪掉的鼻尖鼻孔

还有“菌”在搞鬼

导致鼻孔变形还有别的原因,比如下面这位在海外做膨体隆鼻后感染的。修复时还在鼻腔中验出了MRSA菌——金黄色葡萄球菌的一独特菌株,对几乎所有青霉素类抗生素具有抗药性,包括甲氧西林(Methicillin)及其他抗β内酰胺酶的青霉素。首次发现于1961年的英国,现时已广泛散播,在医院中它更被称为“超级细菌”。

案例图片

MRSA一般都是植菌在鼻前孔,是鼻部手术的大敌。它可能会令呼吸道、伤口、静脉导管及尿道的皮肤及软组织感染,引致脓疮、红肿、发热及流脓。感染通常都是没有症状的,而且可以维持长达数个星期至几年的时间。所以有些医生会要求鼻部术前必须验菌。

案例五:带菌修复

修复内容:异物取出+耳珠软骨移植鼻尖+调整鼻孔缘。

修复医生:横山才也

医生建议患者在验出MRSA菌后先治疗,延期手术。但患者不想等待,迫切要求取出感染的膨体。在医生告知这种状态下的修复效果有限,不会太理想后,患者表示接受并施术。

案例图片

修复效果:改善了鼻柱歪斜的问题,鼻尖形态变好看,但因感染后的软组织受损,鼻孔的左右差无法解决。

案例六:不知怎的反正歪掉了

糟心问题:又肉又宽又歪

修复方案:鼻尖缩小

修复医生:大桥菜都子

案例图片

修复效果:成功矫正鼻柱歪斜,鼻翼和鼻孔恢复对称。鼻尖明显缩小,形态良好。

案例图片

还可提升:面部鼻部脂肪太多、肤质差、轮廓松不紧致。即使做了鼻子,颜值提升度也很有限。可以考虑面吸、热玛吉紧致轮廓,英国离子刀改善痘疤痘印,缓解炎症哟~

鼻子修个3次,软组织的量就到达极限了,越往后越难修。所以对于初鼻医生的选择,尤为重要。碰到被毁得严重的鼻子,修复医生的心理压力也是很大的~~看了这么多案例,只想说医德和医术同等重要,希望少些庸医挡道。

那术后发现问题,间隔多久可以修复呢?医生建议是2次手术之间间隔4个月以上为宜。一个是为了让软组织有恢复的时间,一个是让身体代谢掉麻药,安全第一。

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