去补牙，为什么要拍片子呢？

“曾经，牙齿上有一个小洞，我没有在意

后来，感觉到痛，我才想起去看医生

我以为，把洞补起来就好，so easy

结果见到医生发现，事情并没有那么简单”

相信这是很多患者经常遇到的场景，去医院补牙，医生检查后让去拍个X线片，而且有时候在治疗过程中可能还要拍摄不止一次。

为什么呢？很多患者内心都有这个疑问。下面从医生的视角来为你们揭晓~

其实所有的治疗方案都是在正确诊断的基础上给出的。平时我们在口腔内看到的都是白齿红唇，但是在很多时候，黑白的影像片可以提供更多的诊断信息。

图片来自华西口腔放射科

有时候，牙齿表面上看不到什么异常，但拍了片子发现，实际上牙齿邻面已经产生了龋坏。这种藏在在两个牙齿之间的龋坏，大多数时候是很难通过口内直接看到。

牙齿邻面已经产生了龋坏（黑色箭头处）

有时候，你看到牙齿上有个黑色的小洞，认为补起来就完事了，但是医生对你的牙齿进行一阵吹吹敲敲，接着叫你去拍个片子，突然你发现事情并没有那么简单。

牙齿上一个黑色的小洞（黑色箭头）

拍了片子发现牙根尖周有黑色的暗影（黑色箭头）

医生要做的不止把看到的黑洞洞补起来那么简单，有时候他们还需要了解你的牙齿烂到什么程度，从而对应着不同的治疗方案。就像下图ABC三种情况：A烂在哪？B烂多深？C有没有感染牙神经？有没有感染根尖的骨质？

 图片来自Oral Radiology  Principles and Interpretation, 7E

这些情况，可不是通过你张开嘴医生就能看得到的哦，此时，没有火眼金睛的医生，就需要借助一个可靠的外挂——X线，来透过“现象”看“本质”。

如果拍摄X线片发现是上图A情况，就可以去除龋坏组织后直接充填，如果是B情况，有时还需要垫一层医用材料安抚牙髓，再充填；如果是C情况，那就需要做根管治疗了。

大面积龋坏累及牙髓

根管治疗术中示踪

根管治疗充填完善

根管治疗的过程中，医生需要去除你根管中的感染物质后，把根管充填起防止再次感染，这一系列操作都是在牙根内完成，所以在整个治疗过程中，需要通过 X线片来评估充填的情况、术后的恢复情况。

所以，有时候我们在“补牙”时，拍摄X片是为了方便医生有的放矢，制定全面治疗计划。