「口腔百科」“拔牙”这件小事
编者按：口腔健康是居民身心健康的重要标志，口腔疾病是影响居民健康的常见病、多发病。好的口腔健康状况与个人饮食习惯、口腔保健行为、口腔卫生服务利用等因素密切相关。为提高人民群众口腔健康素养，培养科学规范的口腔保健行为，特与大家聊聊口腔的那些事。
今天，小编来跟大家分享一下拔牙的那些事。
什么样的牙齿应该拔？
1.各种阻生牙、埋伏牙（见图1）、多生牙（见图2）出现症状者。如横着长的阻生智齿、没有对应咬合生长的智齿（见图3最左侧上下两颗智齿）等类型。
图1
图2
2.乳牙滞留。
3.错位牙正畸要求拔除。
4.病灶牙。如引起颌骨骨髓炎的病灶牙（如下图所示）。
5.各种牙齿疾病无法治愈者。如根尖周病、晚期牙周病（如下图所示）。
哪些情况下不适合拔牙？
1.心血管疾病患者。若拔，应在专业医生判断后进行。
2.高血压、糖尿病控制不佳患者。
3.血液病。
4.妊娠、月经期。在健康正常者的妊娠期的4、5、6个月期间，进行拔牙较为安全。
5.甲亢、肝炎、肾脏疾病。
6.感染急性期。如感冒症状严重者、智齿冠周炎合并张口受限患者。
7.长期服用抗凝药物。如阿司匹林、华法林、肝素等药物。
另外，拔牙禁忌症具有相对性，在一定监控条件下，某些疾病经综合处理后可以进行拔牙。
拔牙前应做好哪些准备？
1.注意休息，保持充沛的体力和精力。
2.避免空腹，吃完饭再拔牙。
3.必要时，应进行X线片检查，向医生交代病情及既往史。
4.控制好血压及血糖等。高血压患者应在护士站测血压。
5.必要时可服用止痛药。
拔牙的步骤到底是怎么样的呢？
1.消毒。
2.麻醉。
3.分离牙龈。
4.挺松。
5.拔除。
6.棉球纱卷压迫止血。
拔牙后应注意什么？
1.棉球咬45-60分钟后吐出，口水与血液必须吞下去，尽量少说话，患侧可冰敷。
2.2个小时之后才能吃东西，宜吃清淡、温软食物。
3.24小时不可刷牙、漱口，口水都应咽下去，避免剧烈运动。
4.若有缝线，应在一周后来院拆除。
5.拔牙一两天内最好不要吸烟、喝酒。
6.必要时可服用止痛、消炎药，注意保持口腔卫生。
另附拔智齿流程图，供君参考：
