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嵌体洞形预备的步骤与要求

2019年10月11日

嵌体洞形预备的步骤

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1.去尽腐质,做预防性扩展。

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2.预备具有固定形和抗力形的洞型。

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3.洞壁无倒凹。

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4.预备洞缘斜面。

①洞斜面要求

一般在洞缘预备出45°斜面

斜面宽度约1.5mm

一般起于釉质厚度1/2处

②洞斜面的作用

去除无基釉预防釉质折断。

增加边缘密合度。

5.领面制备特点

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对于邻面凸度小,缺损表浅,邻接不良的患牙,可做片切形。恢复邻接。

斜面片切的要求:

①方向于就位道一致,无倒凹。

②颊舌边缘达到自洁区。

③龈段齐龈或位于龈下。

④制作小箱状、肩台固位形增强固位。

⑤各片切面外展2°-5°。

各类嵌体牙体预备的要求

1.合面嵌体的牙体预备

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①去龋

②预防性扩展

③减少刺激

④合面固位形与抗力形要求

-洞壁直

-洞深度

-洞底平

-洞缘小斜面

2.邻合嵌体的牙体预备

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①合面部分

鸠尾固位形

②邻面部分

箱状洞形

片切面形

加强固位

3.后牙近中-合-远中嵌体的牙体预备要求

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①尽量多保留牙体组织

②各轴壁互相平行,防止出现倒凹

4.高嵌体牙体预备要求

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高嵌体的固位主要依靠钉洞

①数目:2-4个最佳

②位置:近远中窝、颊舌沟内

③深度:2mm

④粗细:直径约1mm

⑤方向:平行、越分散越好

牙体预备的注意事项:

1.切磨牙体时支点要稳妥

2.彻底去净腐质,并预防性扩展

3.较深的洞底不必强求平面

4.洞型外形线圆钝

5.邻面片切时不要切伤邻牙

6.注意采取保护牙髓的措施

7.轴壁、片切面、钉洞方向互相平行,并与就位道方向一致

8.暂时充填保护窝洞

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