嵌体洞形预备的步骤与要求
嵌体洞形预备的步骤
1.去尽腐质,做预防性扩展。
2.预备具有固定形和抗力形的洞型。
3.洞壁无倒凹。
4.预备洞缘斜面。
①洞斜面要求
一般在洞缘预备出45°斜面
斜面宽度约1.5mm
一般起于釉质厚度1/2处
②洞斜面的作用
去除无基釉预防釉质折断。
增加边缘密合度。
5.领面制备特点
对于邻面凸度小,缺损表浅,邻接不良的患牙,可做片切形。恢复邻接。
斜面片切的要求:
①方向于就位道一致,无倒凹。
②颊舌边缘达到自洁区。
③龈段齐龈或位于龈下。
④制作小箱状、肩台固位形增强固位。
⑤各片切面外展2°-5°。
各类嵌体牙体预备的要求
1.合面嵌体的牙体预备
①去龋
②预防性扩展
③减少刺激
④合面固位形与抗力形要求
-洞壁直
-洞深度
-洞底平
-洞缘小斜面
2.邻合嵌体的牙体预备
①合面部分
鸠尾固位形
②邻面部分
箱状洞形
片切面形
加强固位
3.后牙近中-合-远中嵌体的牙体预备要求
①尽量多保留牙体组织
②各轴壁互相平行,防止出现倒凹
4.高嵌体牙体预备要求
高嵌体的固位主要依靠钉洞
①数目:2-4个最佳
②位置:近远中窝、颊舌沟内
③深度:2mm
④粗细:直径约1mm
⑤方向:平行、越分散越好
牙体预备的注意事项:
1.切磨牙体时支点要稳妥
2.彻底去净腐质,并预防性扩展
3.较深的洞底不必强求平面
4.洞型外形线圆钝
5.邻面片切时不要切伤邻牙
6.注意采取保护牙髓的措施
7.轴壁、片切面、钉洞方向互相平行,并与就位道方向一致
8.暂时充填保护窝洞