三院普外二科科成功完成一例巨大肝血管瘤手术
日前，市三院普外二科经周密准备，成功地为一名患者切除了直径达8厘米的肝脏巨大血管瘤。术后患者恢复情况良好，已顺利出院。
肝血管瘤是肝脏蕞常见的良性肿瘤，被认为是一种先天性疾病，由肝内大量的动静脉畸形血管团组成。肝血管瘤可发生于任何年龄阶段，通常发生在30-50岁，约80%发生于女性，通常无明显临床症状。随着健康体检的普及和各种影像诊断技术的进步，血管瘤的检出率明显提高。虽然血管瘤是一种良性疾病，但其可快速生长进而出现破裂、瘤内出血、凝血障碍等，此时需进行临床干预，目前，治疗方法包括手术切除、介入栓塞、射频消融、药物治疗等。
尽管肝血管瘤患者在临床上十分常见，但这位患者的检查结果一出来，还是让普外二科宋永蔚主任和他的同事们吃惊不小：肿瘤直径达8cm，而且位置较深，靠近下腔静脉，同时压迫门静脉右支，术中随时有可能损伤下腔静脉导致患者出血休克甚至死亡，手术的风险系数高、难度大。
为了保证万无一失，宋主任带领科里的医生们详细分析了患者病情，认为肿瘤直径在5－10cm之间，但位于肝缘，有发生外伤破裂危险。同时，由于患者肿瘤位置靠近下腔静脉--人体蕞重要的静脉血管，如果肿瘤继续生长压迫下腔静脉，会出现下肢回流障碍、水肿，甚至危及生命等不良后果，需及时手术治疗遏制疾病进展。大家认为，医生要从患者的角度考虑，并甘于承担风险。
一个近乎详尽的手术计划很快被制定出来，在宋永蔚主任的主持下，每个重要环节都被大家拿出来逐一讨论和完善。充分的术前准备，在手术当天见到了效果，历经2个小时，他们完整地切除了肿物，手术过程顺利，术后患者无任何并发症。通过又一次精准的治疗，帮助患者了却了"心病"。
普外二科主任 宋永蔚 图中左三
宋永蔚 普通外科二病房主任、主任医师。毕业于上海医科大学，先后于复旦大学附属中山医院进修一年，上海肿瘤医院进修头颈外科，上海交通大学附属瑞金医院微创外科进修学习。擅长普通外科疾病的诊断和手术等规范化治疗，尤其是对胃癌、大肠癌等消化系统肿瘤及甲状腺肿瘤的诊断和手术有较为深入的研究，并积累了丰富的临床经验。发表论文10余篇。