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为什么牙医都喜欢拔智齿?

2019年12月17日

智齿即人类的第三磨牙,一般在18-25岁时萌出。此时我们的大脑已完全发育好,心智也趋于成熟,于是人们将这一时期萌出的牙齿亲切地称为“智齿”。

可见,智齿的出现,与智力无关,只与牙齿有关。

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在牙医那里,拔智齿似乎成了一种常见操作。因为智齿不仅没用,还惹事:

引发蛀牙——拔了!

牙龈发炎——拔了!

长不出来——拔了!

顶前面的牙——拔了!

现在没事,万一以后发炎呢?——拔了!

……

清清白白的一颗智齿,怎么就变成了碍事的牙?我们的先人是没有智齿的困扰的,它作为最大的磨牙,是咀嚼食物的主力军。

在人类进化过程中,随着食物逐渐精细,咀嚼器官逐渐退化,颌骨逐渐变小,牙槽骨在长度、宽度、强度上也有不同程度的退化。但是,牙齿的退化速度晚于颌骨,智齿作为最后一颗萌出的牙齿,在变小的颌骨中已经没了它的位置,于是它的萌出给我们带来很多痛苦。

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怎样判断自己有没有长智齿呢?

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张开嘴照照镜子,从一侧的门牙开始数,第八颗就是智齿。有的朋友看了半天,只数出7颗牙。还好还好,没长智齿!

其实,没长智齿有可能是好消息,也有可能是更坏的消息——智齿是完全埋伏的,隐患和拔除难度都比较大。医生建议,即使没有疼痛,也要定期拍片观察智齿。

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那么,智齿该不该拔掉?

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一般来说,牙医会根据下列几点理由,主张拔掉智齿:

□ 龋齿

假如智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的龋齿可以补以外,那些邻接面龋齿,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,一概主张拔除,杜绝后患。

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□ 侵犯邻牙

一般患者自己很难发现,需要牙医以X光确诊得知。一般智齿萌生的空间缺乏,会倒在第二磨牙上,造成第二磨牙龋坏,甚至牙根部分或全部吸收。

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□ 空间缺乏

智齿在人类的进化中,是归于消逝状态的,因而牙弓越来越小,口腔空间缺乏,特别表现在萌生时强烈的肿胀、疼痛感。很多人即是因为不能忍受这种疼痛而决定拔掉智齿。

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□ 清洁不易

智齿萌生最晚,因为空间缺乏的原因,智齿长在口腔深处,而且常常长得歪七扭八,难以彻底清洁,容易引发龋齿。

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□ 没有对咬牙

不是每个人的四个智齿都会长齐的。智齿的对面,假如没有相抗衡的智齿来对咬的话,它就是一颗没有功能的牙齿。它还会伸长,带来食物嵌塞、咬伤对颌牙龈等很多后患。

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□ 阻生齿

这是最讨厌的一种。阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛,严重时脸颊可以肿胀、张口困难。阻生牙还会引起邻牙龋坏、松动、牙槽骨吸收等症状。

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并不是所有的智齿都必须拔除

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如果智齿彻底萌出,形状正常,与前面的牙齿邻接关系正常,与相对的牙齿咬合正常,能够像其它牙齿一样发挥咀嚼功用,这样的智齿就不需要拔除了。

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不良智齿需尽早拔除

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不良智齿,越早拔除越好,即使没有任何不适。

年龄越大拔牙越困难。这是因为年轻人(一般24周岁之前)骨质相对疏松和软,牙根小,特别好脱位;随着年龄增长,牙根发育得逐渐粗大,骨质相对致密,同时伴随着牙齿每年牙骨质的沉积(每年约沉积0.07mm),拔牙操作起来自然比拔除年轻人的牙齿难度增加。

最后

祝大家的智齿都不是祸害

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