牙出血、牙松动、牙酸痛，都是洗牙“洗”出来的？医生一次性解答

拥有一口好牙，不仅吃得欢心舒畅，还能顺带提升颜值。保护好牙齿，最重要的就两件事，每天好好刷牙，每年至少洗牙一次。

刷牙人人都会，但洗牙让人顾虑重重，担心洗牙洗坏牙齿。

最近小九在后台收到不少粉丝的留言：

网友一：我听朋友说不要去洗牙，对牙齿伤害很大，她说洗牙后经常酸牙。

网友二：小九，用牙线的时候会牙龈出血，是不是不正常啊，以前都没有出血，现在却很容易出血。还有，如果担心牙齿出问题，如何对牙齿做全面的检查？还有，补的牙能不能用超声波牙刷？

网友三：是不是就算平时牙没有什么问题，也要去洗牙？听别人说洗牙对牙齿不好，当然我说的都是听说的，特别希望你能给我解答，到底平时牙齿并没有出现问题，也要洗牙吗？

针对洗牙的疑惑，小九邀请广州医科大学附属第二医院口腔科主任医师翁志强详细解答。

大家常说的“洗牙”，在医学上称为“牙周洁治”，从名字可以知道是一项技术活，由口腔专业人员借助器械，常用的是超声波洁牙机，来给牙齿做牙周清洁。目的在于去除牙齿颈部周围的牙结石和菌斑，简单来说就是去除牙齿上的脏东西。在牙科大夫眼中，洗牙不仅有牙齿美容作用，更是防治牙周疾病的最基本方法。

“牙结石又称牙石，是引起牙龈出血、口臭、牙龈炎和牙周炎的重要致病因素。”翁志强形容，牙石就像水管里沉积的水垢，开始是乳白色的软垢，慢慢会发生钙化而变黄、变黑、变硬。一般来说，靠近牙龈的牙面，以及牙缝等不易清洁的地方，最容易滋生细菌，最容易长牙石。

当牙石钙化变硬而牢牢黏附在牙齿表面时，刷牙的薄弱力量是撼动不了它的，能刷掉的只是一些牙软垢，所以必须依靠力量更大的洗牙来去除。

其次，就算刷牙刷得再认真再好，也难免留有死角，牙齿上或多或少残留有刮不掉的黑褐色污垢。特别是有抽烟、喝茶、喝咖啡习惯的人群，牙齿由于经常受烟草熏燎或茶水、咖啡浸润，可能更容易着色，会有更多的黑褐色污垢。

“一口牙看起来刷得干干净净，可检查时还是能发现牙菌斑和牙软垢，再发展下去就是牙结石了。”他澄清说，并非牙齿有毛病、牙痛了才洗牙，健康牙同样需要定期清洁。

我们每天都要使用牙齿，牙菌斑、牙垢会随着时间推移不断生成沉积。研究发现，洗牙3小时后牙菌斑开始再形成，10天后会产生新的牙结石。牙石沉积的快慢与多少，主要受具体口腔环境影响。

翁志强表示，平时牙齿没有什么问题，每年洗一次牙即可；如果患牙周疾病，可能需要一年多次洁牙。原则上是发现有牙石就需要洗牙，并建议到正规医院进行洗牙。

洗牙酸痛、洗牙出血、洗牙把牙缝洗大了、洗牙后牙齿变松……来自第一次洗牙的不良体验感，让许多人包括旁观者，对洗牙敬而远之。一些补过牙的小伙伴，甚至担心洗牙会把补牙的地方给震碎。

翁志强解释说，健康的牙齿不会在洗牙过程中出血，更不会把牙缝洗大、牙齿变松。出现这些问题，错不在洗牙，而是牙齿本就有问题，只不过被牙石掩盖阻挡了外界的刺激。

比如：患有牙龈炎，无论刷牙、洗牙都可以出血；长牙结石导致牙龈肿胀而填塞了牙缝，一旦洗牙去除牙石后，牙缝会变得明显；牙周病患者因牙周纤维破坏、牙槽骨吸收，其实早存在牙齿松动，只不过有牙石“支撑”无明显感觉，待牙石被洗掉后感觉出牙松动。

洗牙带来的酸软，是由于超声波震荡牙颈部、牙根面所产生酸软感，这是正常现象，一般洗牙后一两周可自行消失。如果洗牙后持续牙齿酸软严重，很可能是本来就患有牙根面外露出现的牙敏感症，需要处理。洗牙后出现牙齿自发痛疼，也是需要回医院复诊的。

洗牙是目前证实不会伤害牙齿的健康洁牙方式，无论男女老少，都适用，补没补牙也不受影响。

“补过牙，不会耽搁后面洗牙；洗牙不会把正常补牙的材料震碎或洗掉。”翁志强称，通过洗牙可以发现原本补牙的位置有异常，而受需要对患牙再治疗。

现在的补牙材料，以复合树脂为主，也有用传统的银汞合金。牙补过后，由于进食硬物、补牙的不足，也有可能导致补牙材料松动，随着洗牙被洗出来。补牙时间长了，补牙材料也可慢慢磨损。

因此补牙之后，如果感觉牙齿有洞，或者补牙处突然有块东西掉出来，要留意是不是补牙材料松脱，及时修补。