窝沟封闭的最佳年龄，错过了苦一辈子！

     大家都知道，保护牙齿，要从宝宝长第一颗乳牙就开始。除了平时的精心维护，一些必要的医疗手段也是不可或缺的，比如说：窝沟封闭。那么，做窝沟封闭的最佳年龄是多大呢？一起来了解一下吧！

一、“窝沟封闭”是什么？

目前窝沟封闭是全世界公认的最为有效、最为经济、最有可操作性的防龋干预策略。窝沟封闭通俗的讲就是给牙齿穿上一件材料为合成有机高分子树脂的保护衣，使牙齿免受食物及细菌的侵蚀，此外衣对人体及牙齿无害，进行窝沟封闭前后在进食时不会有什么阻碍，是一种有效的防龋方法。

医生建议，16岁以下孩子应进行窝沟封闭，以降低龋病发生。是一种无痛、无创伤的方法。

二、为什么要做“窝沟封闭”？

儿童新长出的牙齿咬合面凹凸不平,容易堆积食物残渣和细菌,成为一个良好的宿主环境,时间长了,凹凸的窝沟位置就容易发生龋齿,称为“窝沟龋”，且儿童牙齿钙化程度低，易龋坏，一旦龋坏，不但影响儿童的咀嚼功能和消化功能及营养吸收，还对小儿的全身发育成长造成不良影响。

据统计，儿童恒牙龋齿中90%以上都是窝沟龋。因此，做好窝沟龋的预防将会大大降低儿童恒牙龋的患病机会，那么预防的时间怎么个把握呢？跟进脚步，慢慢看！

三、“窝沟封闭”的最佳时间？

乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。对口腔卫生不良的儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

四、窝沟封闭的具体过程

1.清洁牙面

用锥形小毛刷或橡皮杯，蘸取适量清洁剂于牙面，对牙面和窝沟来回刷洗约1分钟，同时不断滴水保持毛刷湿润。也可不用清洁剂采用干刷。刷洗牙面后冲洗漱口，再用尖锐探针清楚残留于窝沟中的清洁剂。清洁剂不能含有油脂或过细磨料，可以用浮石粉或不含氟牙膏。

　2.酸蚀

清洁牙面后通常用棉纱球简易隔湿，用压缩空气将牙面吹干后，再用小棉球或细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶，一般认为凝胶对保持酸蚀区固定在某一部位较好。

酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面的2／3。酸蚀时间横牙为20-30秒，乳牙为60秒。酸蚀过程中要随时添加酸蚀剂，并应轻轻搅拌，以保证足够酸蚀剂与牙体作用，但要注意的是，不要使酸蚀剂与口腔粘膜及软组织接触。酸蚀过程中，不要擦拭牙面，以免降低酸蚀效果。

3.冲洗和干燥

酸蚀后用水加压彻底的冲洗牙面10-15秒，去除牙釉质表面和反应沉淀物。如含磷酸的凝胶酸蚀，冲洗时间加倍。冲洗的同时需使用吸唾器随时吸净口内唾液。冲洗后立即更换隔湿棉卷，不能让病自行吐出或漱口。随后用压缩空气吹干牙面约15秒，也可采用挥发性强的溶剂辅助干燥，如：无水酒精、乙醚等。

4.涂封闭剂

用洗刷笔蘸取适量封闭剂涂布在经酸蚀后的牙面上。注意沿窝沟从远中向近中逐渐涂布，同时细刷笔上下微微抖动，使封闭剂渗入窝沟，排除窝沟内的空气，防止封闭剂下面出现空隙。涂布范围应覆盖全部酸蚀面。在不影响咬合的前提下尽可能涂有一定的厚度。如果涂层太薄就会缺乏足够的抗压强度，容易被咬碎。

5.固化

自凝封闭剂涂布后1-2分钟即可自行固化。光固化封闭剂涂布后，立即用可见光源照射，引发固化。照射距离约离牙尖1mm，照射时间通常为20-40秒，具体照射时间要根据可见光源性能与使用的封闭材料类型决定。照射的范围要大于封闭剂涂布的范围。

6.检查

封闭剂固化后，用尖锐的探针进行全面检查，观察其固化程度，与牙面的粘接情况，确认有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭，检查咬合是否过高，如果发现问题及时处理。

如果封闭剂没有填料，咬合高点可不调和，2-3天后可被磨去；如果使用含有填料的封闭剂，应调整咬合。封闭后，还应定期（3个月、半年或一年）复查，观察封闭剂保留情况，如脱落应重新封闭。