苏大强喊你祛眼袋啦！内切、外切眼袋详解

手术去除眼袋，即结膜入路去眼袋和皮肤入路去眼袋两种办法。

还有后续延伸的各种方法（眶隔释放去眼袋、睑缘缩紧术、去眼袋+中面部提升、眶隔前壁加强、轮匝肌加强、眼轮匝肌重建术），基本是基于这两种方法。

（因考虑求美者隐私，故只能放少量真人实例，后期可能会删除图片）

一、结膜入路去眼袋
　　适应人群：适合于单纯下眶脂肪膨出、无皮肤松弛、仅有轻度皮肤及肌筋膜松弛的人。通俗指年龄35岁以下求美者，皮肤保养好，皮肤紧致者除外。

手术方法：
　　1、1%-2%利多卡因2-3ml加适量肾上腺素做下睑穹窿结膜下及眼轮匝肌下浸润麻醉；
　　2、暴漏睑板，于下睑板下缘中部做1-1.5cm长的横形结膜切口达结膜下；
　　3、用眼科剪沿结膜下层向眶下缘做钝性分离，可见膨出的眶脂肪；
　　4、剪开眶隔，轻压 眼球，视情况去除疝出的内、中、外侧眶脂肪，仔细止血；
　　5、结膜切口可不缝合，眼内涂抗生素眼膏，加压包扎24小时。

以下是我做的真人案例：

优点：手术时间短，恢复快，最重要的无痕

缺点：适应人群比较窄，只适合年轻求美者。

二：皮肤入路去眼袋
　　适应人群：适于各型眼袋修复，特别是下睑皮肤松弛、多余，中面部下垂，泪沟明显者。（35岁以上求美者）
　　手术方法：
　 1、切口设计：用亚甲蓝沿睑缘睫毛下1-2mm平行睑缘画线，内侧不超过内眦，外侧至外眦角时拐向外下，即相当于下眼睑鱼尾纹方向0.5-1cm；
　　2、1%-2%利多卡因加适量肾上腺素做下睑浸润麻醉，沿预定线切开皮肤；
　　3、在眼轮匝肌浅面潜行剥离，可至眶下缘；
　　4、在切口下方约0.5厘米处，横行分开眼轮匝肌，暴露隔膜。剪开隔膜，去除疝出脂肪，仔细止血，缝合眶隔。对于泪沟较深的患者，可在骨膜表面适当剥离，将部分疝出的眶隔脂肪填塞于骨膜与眼轮匝肌之间，5-0丝线缝合；
　　5、眼轮匝肌松弛者，可去除一条眼轮匝肌，用5-0丝线将眼轮匝肌向外上方提紧悬，吊于眶外缘骨膜上；
　　6、向外上方牵拉皮瓣后放松，嘱受术者尽量上视或张大口，此时，超过切口缘的皮肤即为需切除的皮肤，可先切除外侧三角形皮肤，再切除下睑缘以上多余的皮肤；
　　7、缝合时先在外眦固定一针，再用7-0丝线间断缝合外切口；
　　8、术后24小时加压包扎，5-7天拆线。

以下是我的真人案例：

优点：既去除眼袋了，又可以让皮肤看起来紧致，中面部也提升了，还可以填充泪沟，特别适合有泪沟者。甚至连法令纹也变淡。

缺点：手术时间较内切眼袋长，有手术切口可能存在疤痕愈合，因去除组织多，愈合时间较长。

三、睑板入路祛眼袋

是以上两种手术方法的优点汇总，我的杀手锏（玩笑），综合了以上两种手术的优点（手术无痕，还可以填充泪沟），缺点就是手术视野小，可操作性较差。

无私分享手术过程，您要觉得好，就点一个在看吧。