隆鼻材料的选择（手术篇）

复习一下，上期讲了注射隆鼻的材料选择，简言之——少量微调可以选玻尿酸、脂肪注射隆鼻。
如果想永久、较大地改善就要通过手术隆鼻。尤其以下几种情况：

手术用的隆鼻材料分为两类：人工假体、自体软骨。

◆ 硅胶有L型、I型，安全不易感染，但有透光、皮肤变薄、移位的可能。

◆ 膨体相较于硅胶更柔软、手感更好，但有一定感染几率（几率并不大，医生可降低风险）。
◆ Medpor，人工骨，常用在鼻延长手术中，是鼻头很好的支撑材料。

◆ 耳软骨用来垫鼻尖，起保护作用（改善假体使皮肤变薄问题），也能叠放增加一定高度。

伤口在耳后较隐蔽，取时医生会保留一侧软骨膜，耳软骨还会再次生长。
◆ 鼻中隔软骨是分隔两个鼻孔、支撑鼻梁的一块软骨。因为它本身就是支撑鼻梁用的，因此刚好可做成鼻尖的支撑杆。鼻中隔本来就在鼻子里，因此和隆鼻是同一切口。
◆ 隆鼻用的肋软骨取自第六/七/八肋软骨，支撑力量强、能取的量足。伤口2-3cm左右，藏在女性乳房下褶皱处，远期淡化成一条细细的线。
了解了各个材料，还不会选？继续往下看，从鼻背、鼻头两部分更细的给出选择建议。

◆ 鼻背建议用假体（膨体、硅胶）
◆ 不建议自体软骨

此处指的是肋软骨，不建议的原因主要是：

• 吸收

  可能会被吸收10%-15%， 整体缩小，高度、宽度都有些影响。

• 弯曲

  肋软骨可能会变形弯曲，鼻子呈“ 左C”、“ 右C”型，需再次手术调整。

• 硬

  因为肋软骨较硬，所以会增加医生雕刻难度，手术操作时间长；还有一定可能与鼻骨产生空腔，继而引发感染。

• 钙化

  取肋软骨前需要先做检查。有些人肋软骨发生钙化，就像骨头一样，这种情况不能做隆鼻。

◆ 也可以假体+自体假体外包裹筋膜，可以解决皮肤透光的问题。

◆ 鼻头建议用自体软骨

◆ 不建议假体

• 硅胶

  硅胶可能会顶薄、顶破皮肤；也可能会移位，导致鼻头越来越尖、越来越往下、甚至呈鹰钩鼻。

• 膨体

  鼻头外部有皮肤保护，问题不大；但内部鼻腔内黏膜很薄，就比较容易感染。

  皮脂腺分泌旺盛的患者也不建议用膨体。

◆ 假体+自体

• 硅胶+耳软骨

  硅胶使皮肤不同程度变薄，耳软骨在上面再覆盖一层，不仅起保护作用，还能叠加垫高。

• Medpor+耳软骨

  Medpor可以搭成支架，有效的抬高、延长鼻头，耳软骨再覆盖，同样起保护、叠加作用。

综上，每个材料都有各自的特性，放在鼻背、鼻头不同位置，合理地结合使用、扬长避短，就能找到适合你的最佳选择。