去狐臭项目介绍

一. 项目介绍

1、腋臭的原因

(1)顶泌汗腺性臭汗症顶泌汗腺只存在于腋窝,乳晕,脐窝,肛门,外阴和外耳道等部位,除腋窝外,该腺体在其他部位的功能极弱,产生的汗液极少。
(2)小汗腺性臭汗症常发生于掌跖和间擦区,小汗液常为无色无味,然而在多汗情况下,汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味;另一些物质如大蒜,砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。
(3)精神或神经系统受损时(如偏执狂,精神分裂等)也可产生臭汗症。
(4)腋臭的发生可能与遗传有关系。
二、项目内容

1、手术

腋臭手术(Underarm odouroperation)指的是通过手术手段对腋臭进行治疗的方式。腋臭手术分为传统的腋臭手术和微创腋臭手术。传统的腋臭手术主要是通过Z型或S型切口进行汗腺的清除,而微创腋臭手术切口要远远小于传统手术,一般是3-5mm的切口。 治疗腋臭的方法有多种,比如清洁卫生、药物涂抹、硬化剂注射、冷冻疗法、电离子烧灼、微波治疗、汗腺清除、传统手术切除治疗等。以上的治疗方法只能是减轻或者缓解症状,或者后遗症较大。

2、适应症

      治疗腋臭的方法很多,有药物、X线、冷冻、激光和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。采用有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭,但因皮肤切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致瘢痕挛缩,影响上肢活动,故不宜采用。一般多采用梭形切除Z形成形术的方法,也可采用S形皮瓣真皮层切除术治疗,既切除了真皮层内的汗腺,又不致造成皮瓣缺损,伤口裂开,瘢痕挛缩。

3、手术步骤

(1)梭形切除Z形成形术
①体位 平卧位,头、颈、肩部垫枕头。上举上肢,手掌枕于头后部,充分显露腋窝三角区。
②切口 将有毛区皮肤、皮下组织及汗腺作梭形切除,彻底止血。再于切口两侧分别作两个侧切口,形成A、B两个三角瓣,其顶角各约60°。
③缝合 止血后将皮瓣易位,缝合皮下组织和皮肤。
(2)S形皮瓣真皮层切除术
①体位 同上。
②切口 于腋窝部有毛区作S形切开上半部皮瓣,用锐利的组织剪或尖刃刀切除大部分真皮层,将全部汗腺及毛囊切除,只留下薄中厚皮片。用同样的方法处理S形的下半部皮瓣。至此,腋窝部大部分真皮层和汗腺已被切除。
③缝合 彻底止血后缝合皮肤2。

三、注意事项

(1)患者术前正常饮食,建议患者最好不要空腹,个别患者由于过度紧张加之没有进食,术后可能出现头晕,乏力等不适。
(2)术前腋毛不要刮除,如果已经剔除了腋毛,则需要腋毛至少长到2cm后再进行手术。
(3)术前如有使用药物,可以停用,一般影响不大。
(4)手术当天穿宽松的上衣,由于术后腋窝部要包扎比较多的敷料,衣服过窄穿衣时会出现困难。
(5)术后一般不会有明显疼痛感,所以不需要止痛药,也不需要抗生素等。可以从事办公室工作,但对于较重的体力活动则应避免。
(6)术后双臂不能完全下垂,至少要保持45度角,夜晚睡眠时上臂应像手术时一样展开,这样伤口愈合后较平坦,外形更佳。
(7)月经期不能手术,应等月经过后再预约。

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