紧致光滑的颈部皮肤能大大提升女性的气质美，但颈部是比较容易产生皱纹和老化的部位，而颈部皱纹的出现或加深常常会使人显得苍老和憔悴，因此颈部常被认为是泄露女性真实年龄的区域。颈部除皱术则是通过医疗美容技术来去除颈部皱纹，达到颈部皮肤紧致和年轻化的目的。临床上比较常用的颈部除皱术有手术法、自体脂肪注射移植法、注射填充法及多种物理疗法。

一、 背景资料

       (一) 颈部的形态结构

　　颈部位于头部与躯干之间，上承头部，下连胸肩。颈部基本形态从后面和正面看都是圆柱体，从侧面看是上下面平行倾斜(从后上至前下)的圆柱体。颈部形态因性别和年龄不同，女性和小儿颈部的皮下脂肪多，轮廓较圆;体型瘦长和体型肥胖的人，其颈部也多细长和粗短。

　　从解剖结构上看，颈部的浅层结构包括颈部的皮肤、浅筋膜及分布走行于浅筋膜内的颈阔肌、皮神经、血管及淋巴结等。颈部皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。表皮位于皮肤的外层，参与皮肤的保湿和肤色的形成，是皮肤美容的重要载体。表皮和真皮之间由连接结构进行连接。真皮由细胞、纤维(胶原纤维、弹力纤维)和基质组成。真皮将表皮和皮下组织连接起来，可保护下方组织免受机械性损伤，维持内外环境的稳定，增强表皮的屏障功能，对皮肤的弹性、光泽、保湿和张力等也起到重要作用。皮下组织由脂肪小叶和结缔组织促成，又称皮下脂肪层，适当的皮下组织对于维持皮肤外观非常重要，可表现女性曲线美和青春丰满美。

　　颈浅筋膜即皮下组织，是一层含有脂肪的疏松结缔组织，颈浅筋膜延续于面部表浅肌肉腱膜系统(SMAS)，在颈前外侧部浅筋膜内有一层皮肌称为颈阔肌。颈阔肌主要作用是紧张颈部皮肤，并有协同牵口角和笑肌的作用，由面神经的颈支支配。

       (二) 颈部皮肤的美学特点

　　中国女性的颈部美学标准，就皮肤而言，应颜色均匀红润，皮肤水分含量充足，水油分泌平衡，肤质细腻有光泽，皮肤光滑有弹性，无皮肤病，无明显皱纹和脂肪堆积，皮肤对外界刺激不敏感，对日光反应正常。就线条而言，颈部前凸适宜，前弯矩在3～5厘米之间，颈的粗细与头部大小和肩宽相和谐，头和颈的长度约等于身高的1/6，如身高1.60米的女性理想的颈围是31～33厘米，线条美不仅是简单的数字，更要挺拔和富有曲线美。

　　正常情况下，女性颈后部有三条横皱纹，被称为“维纳斯项圈”，是女性颈部特有的美学表征。颈前外侧皮肤细薄，活动性较大，色泽接近面部，该部位皮脂腺和汗腺的数量仅为面部的1/3，皮脂分泌较少，难以保持水分，易干燥而产生皱纹，而颈部皱纹的出现或加深常常会使人显得苍老和憔悴，因此颈部常被认为是泄露女性真实年龄的区域。

       (三) 颈部老化的原因

　　颈部的老化是一个皮肤萎缩的过程，自然老化是造成颈部老化常见的原因。皮肤的弹性是由真皮组织中的弹力纤维来维持的，从30岁左右开始，弹力纤维发生变性，其直接后果是导致皮肤松弛。除自然因素外，光化学损伤和一些遗传性皮肤病变也会造成皮肤松弛。在各种老化因素作用下，除皮肤的改变外，颈部的深层软组织同时发生进行性萎缩出现皱褶。颈部深层软组织在50岁以后出现明显松弛下垂，颈部老化表现形式有如下三种：

　　1. 颈部皱纹

　　按照皱纹产生的原因面部老化的皮肤皱纹分为体位性皱纹，动力性皱纹，重力性皱纹和混合型皱纹。其中，体位性皱纹主要出现在颈部，呈横向弧形，与生理性皮纹一致，正常人出生颈部就有1-3条横纹，属正常生理现象，但随着年龄增加，皮肤老化，颈部的体位性横纹会加深有碍美观;重力性皱纹是在皮肤及其深面软组织松弛的基础上，再由于重力的作用而形成皱襞和皱纹，颈部皱纹多为重力性皱纹。

　　2. 颈部组织的松垂移位

　　在各种老化因素的作用下，除皮肤的改变外，颈部深层软组织同时发生进行性萎缩、松垂移位和形成皱褶，一般情况下，约30岁后开始有上下睑皮肤松弛，渐形成三角眼和眼袋;约40岁后眼睑皮肤松弛加重，鼻唇沟明显;50岁后颊、颌、颏、颈部皮肤及软组织呈现松弛下垂，鼻尖渐变扁平;60岁后各部位皮肤及软组织松垂更趋明显。

　　3. 颈部组织的萎缩

　　表现为颈部软组织萎缩，颈部皮肤重叠，皱纹明显，形成“火鸡脖”。

       (四) 颈部除皱术简介

　　紧致光滑的颈部皮肤能大大提升女性的气质美，但颈部是比较容易产生皱纹和老化的部位，颈部除皱术则是通过医疗美容技术来去除颈部皱纹，达到颈部皮肤紧致和年轻化的目的。临床上比较常用的颈部除皱术有手术法、自体脂肪注射移植法、注射填充法及多种物理疗法。

二、 颈部除皱术

       (一) 手术法颈部除皱术

       1. 颈部除皱术

　　1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　颈部除皱术通过手术的方法将颈部横向皱纹和纵向皱纹去除，以达到紧致颈部肌肤，使颈部年轻化的目的。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：有颈部皱纹的中老年患者。

　　② 禁忌人群

　　a. 有高血压、心脏病、糖尿病等重大疾病患者;

　　b. 颈部皮肤感染者;

　　c. 瘢痕体质患者。

　　4) 费用：12000-24000元

　　5) 技术方法

　　① 麻醉：受术者脖颈部仰位，在相应部位做局部麻醉。

　　② 手术：颈部横皱纹可在局麻下做颈下部横行切口，在颈阔肌浅面做颈部、喉的皮瓣分离，并可将颈阔肌稍折叠后缝紧，彻底止血，然后切除松弛皮肤，分别缝合皮内及皮肤表层，而对于颈部纵向的皱纹，可耳后发际线做切口，切开皮肤，在皮下向颈部中线做剥离，然后在两侧切口分别向外方用缝线提紧颈阔肌1-3针，去除切口下方多余松弛皮肤后缝合。

　　③ 术后放置负压引流管或引流条。

　　6) 风险和并发症

　　① 血肿：由于颈部容易活动，加上止血不彻底，或负压引流装置放置不恰当，都会引起手术部位血肿。

　　② 瘢痕形成：由于切除皮肤，术后会留下不同程度的瘢痕。

　　③ 色素沉着：血肿、瘀斑吸收后可能在相应部位遗留色素沉着，一旦发生，多在3-6个月后自行消失。

　　④ 疼痛：颈部除皱术后可能有术区明显疼痛甚至剧痛，出现这种情况时要及时就医。

　　⑤ 颈部外形不规则：未经处理的血肿导致过度纤维化会导致伤口表面有硬结，或张力不均的缝合都可导致术后颈部外形不规则。

　　⑥ 感染：术后4-5天可能会出现手术部位感染，表现为局部的红、肿、热、痛，可有局部的波动感，有脓液形成，一旦发生这种情况，一定要及时去医院做相应处理。

　　7) 疗程和恢复时间

　　术后2天后拔除引流，7天左右拆线。

　　8) 注意事项

　　① 术后遵医嘱适当限制活动，睡眠时抬高头部，以减少血肿的发生可能。

　　② 恢复期内不要服用阿司匹林等抑制血小板凝集的药物。

　　③ 保持伤口清洁干燥，以防出现感染。

　　④ 术后一月内戒烟限酒，远离海鲜、辛辣刺激性食物，以免伤口愈合缓慢。

       2. 面颈部SMAS悬吊颈部除皱术

　　1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　SMAS，中文全称为“面部表浅肌肉筋膜系统”，是分布在面部皮下组织深层的一层表浅筋膜。面颈部SMAS悬吊除皱术是通过手术方式提紧SMAS-颈阔肌，以达到全面部和颈部除皱、提升的效果。该手术将SMAS-颈阔肌和皮肤作为一个单位向外上方缝合提紧，维持效果约5-10年。但是这种技术难度大，手术时间较长，创伤较大。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：全面颈部皮肤及其深层的软组织广泛松垂、老态者，以40-60岁为宜。

　　② 禁忌人群

　　a. 有心脏、血管等重要器质性病变者。

　　b. 瘢痕体质者。

　　c. 有出血倾向者。

　　d. 面颈部皮肤有病变者。

　　e. 精神病患者。

　　4) 费用:20000-30000元

　　5) 技术方法

　　① 麻醉：全麻或局麻，多数采用全麻。

　　② 切口设计：切口线设计一般在发际内或发际缘，由额部经颞部到两侧耳屏前，然后沿耳廓后至后发际缘。

　　③ 切开：沿切口设计线切开皮肤。

　　④ 皮下分离：做颞下部、面颊部和耳后颈部皮下分离，其中，颈部在颈阔肌前面分离。

　　⑤ SMAS分离：颧、颊和颈区分离SMAS-颈阔肌瓣。

　　⑥ SMAS固定：SMAS-颈阔肌瓣提紧固定。如需行额部除皱术，则额部切开，切断或切除皱眉肌、降眉肌和额肌，将该瓣向后上方提紧固定。

　　⑦ 皮肤提紧缝合：皮肤瓣展平、提紧、固定，切除多余皮肤，切口缝合。

　　6) 风险和并发症

　　① 感染：面颈部SMAS悬吊除皱术创面广泛，又有一部分头发暴露在手术视野中，可能发生感染。

　　② 出血和血肿：出血和血肿是常见的并发症。血肿多于术后24小时内出现，表现为疼痛加重、肿胀及青紫瘀斑，一旦发现需及时去医院处理。

　　③ 皮肤坏死：大面积全层皮肤坏死少见，但小面积表浅皮肤坏死时有发生。可能需初期和二期两次治疗。

　　④ 神经损伤：分为感觉神经损伤和运动神经损伤。感觉神经损伤会导致头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等，这种感觉异常多可在术后3个月左右消失。运动神经损伤发生率低，可以代偿恢复，也可能是永久损伤，导致相应部位面瘫，是严重的并发症。

　　⑤ 秃发：可能是暂时性的，也可能是永久的。永久秃发可以通过毛发移植术治疗。

　　⑥ 色素沉着：发生在血肿瘀斑部位，一般术后3-6个月可自行消退。

　　7) 恢复时间

　　术后肿胀高峰在24-48小时，之后逐渐减轻。术后需包扎固定5-7天，6-10天左右拆线。术后可能会有感觉异常，如麻木、瘙痒、皮肤发紧等，一般1-3个月内会自行消失，偶有持续半年以上者。

　　8) 注意事项

　　① 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药;吸烟者应于术前两周戒除;女性受术者手术应避开月经期。

　　② 术前3天遵医嘱清洁面部及头皮准备。

　　③ 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。

　　④ 面颈部SMAS悬吊除皱术技术难度高，创伤大，并发症多，一定要选择具备资质的医疗机构。

       3. 面颈部皮肤分离颈部除皱术

　　1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　面颈部皮肤分离除皱术又称“拉皮术”，是在全面部和颈部皮下脂肪层进行分离的单纯皮肤提紧切除术，是早期的第1代除皱术。相对于SMAS除皱术等深层分离的手术，术后反应相对较轻，对面中部老化效果较好。但因其未将老化松垂的深部组织复位，故术后显牵拉外貌。远期效果欠佳。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：面颈部皮肤皱褶较多，下垂不十分明显者。

　　② 禁忌人群

　　a. 有心脏、肾脏等重要器质性病变者。

　　b. 瘢痕体质者。

　　c. 有出血倾向者。

　　d. 面颈部局部皮肤有病症者。

　　e. 精神病患者。

　　4) 费用：10000-2000元

　　5) 技术方法

　　① 麻醉：全麻或局麻，多数采用全麻。

　　② 切口设计： 切口线设计一般在额发际内切口向下连续颞发际内切口，再向下连续耳前切口，转向耳后及耳后发际内。

　　③ 切开：沿切口设计线切开皮肤。

　　④ 皮下分离：沿皮下脂肪层进行分离。

　　⑤ 浅筋膜提紧缝合：将面部浅筋膜向后上方提紧缝合。

　　⑥ 皮肤提紧缝合：将分离的皮肤向后上方提紧，剪除多余的皮肤，后缝合皮肤切口。

　　6) 风险和并发症

　　① 感染：创面广泛，有一部分头发暴露在手术视野中，可能发生感染。

　　② 出血和血肿：出血和血肿是常见的并发症。血肿多于术后24小时内出现，表现为疼痛加重、肿胀及青紫瘀斑，一旦发现出血和血肿要及时去医院做相关处理。

　　③ 皮肤坏死：大面积全层皮肤坏死少见，但小面积表浅皮肤坏死时有发生。可能需初期和二期两次治疗。

　　④ 神经损伤：感觉神经损伤会导致头皮和面部皮肤木胀、感觉迟钝等，这种感觉异常多可在术后3个月左右消失。

　　⑤ 秃发：可能是暂时性的，也可能是永久的。永久秃发可以通过毛发移植术治疗。

　　⑥ 色素沉着：发生在血肿瘀斑部位，一般术后3-6个月可自行消退。

　　⑦ 术后可能会有感觉异常，如麻木、瘙痒、皮肤发紧等，一般1-3个月内会自行消失，偶有持续半年以上者。

　　7) 疗程和恢复时间

　　术后肿胀高峰在24-48小时，之后逐渐减轻，术后需包扎固定5-7天，术后6-10天左右拆线。

　　8) 注意事项

　　① 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药;吸烟者应于术前两周戒除;女性受术者手术应避开月经期。

　　② 术前3天遵医嘱清洁面部及头皮。

　　③ 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。

　　④ 面颈部皮肤分离除皱术创面较大，要注意选择具备资质的医疗机构。

       4. 悬吊法颈部除皱术

　　1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　悬吊法颈部除皱术，是利用锯齿线或其他器械将颈部松弛下垂的软组织向外上方悬吊提升和锚定，以达到改善颈部组织松弛和消除颈部皱纹的效果。该手术较其他除皱手术损伤小，但疗效持续时间有限，适应于较年轻且颈纹较明显的人群。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：适应于颈纹较明显的较年轻人群。

　　② 禁忌人群

　　a. 有重要器质性病变者。

　　b. 瘢痕体质者。

　　c. 有出血倾向者。

　　d. 局部皮肤有病症。

　　e. 精神病患者。

　　4) 费用：4000-8000元

　　5) 技术方法

　　① 麻醉：全麻或局麻，多采用局部麻醉。

　　② 手术设计：术前根据受术者皮肤松弛的程度，在需提升部位画出埋线的走行位置，颈部提升术时，在颈前正旁0.5cm向颈后方，近发迹缘处穿一线并在其下方各1cm处，平行置入两条线。

　　③ 悬吊和锚定：用悬吊线或其他锚定器械置入真皮下1-2mm处，将松弛的皮肤向外上方提紧，剪短皮肤缝线手术即完成。

　　6) 风险和并发症

　　① 两侧不对称：可能发生两侧悬吊位置不对称，或提拉力度不一致，导致两侧不对称。

　　② 效果不持久：此术式只对轻度松垂者效果较好，效果难以持久保持。

　　③ 置入物反应：极个别人对悬吊线或器械有反应，表现为红肿不退。

　　④ 感染：有2cm切口，需做颞区皮下剥离，可能发生感染。

　　⑤ 出血和血肿：血肿多于术后24小时内出现，表现为疼痛、肿胀及青紫瘀斑。需及时请医生处理。

　　⑥ 色素沉着 发生在血肿瘀斑部位，一般术后3-6个月可自行消退。

　　7) 恢复时间

　　手术时间约为30分钟，为加强手术效果，术后前3天可用绷带向外上方包扎。

　　8) 注意事项

　　① 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药;

　　② 吸烟者应于术前两周戒除;

　　③ 女性受术者手术应避开月经期。

　　④ 术前3天遵医嘱清洁面部及头皮。

　　⑤ 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。

       (二) 自体脂肪注射移植法颈部除皱术

　　1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　自体脂肪颗粒注射移植除皱术，是将人体自身脂肪较丰富的部位，如腹、臀、大腿等处的脂肪，用吸脂方法吸出，经过特殊处理成纯净脂肪颗粒后，注射植入因衰老所致颈部皱纹处，以达到紧致颈部皮肤、实现颈部年轻化的效果。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：因衰老所致的颈部有萎缩或凹陷型皱纹的人群。

　　② 禁忌人群

　　a. 有心脏、肾脏等重要器质性疾病患者。

　　b. 先天性或后天所致软组织发育不良者。

　　c. 有出血倾向者或局部皮肤有病症者。

　　d. 瘢痕体质者及精神病患者。

　　4) 费用：12000-50000元

　　5) 技术方法

　　① 脂肪抽吸：在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部等使用肿胀麻醉技术，用吸脂器械抽吸移植所需的皮下脂肪。

　　② 脂肪颗粒纯化：通过脂肪纯化技术对抽吸的脂肪颗粒进行处理，以萃取出注射所需的脂肪颗粒。

　　③ 脂肪注射：将纯化的脂肪颗粒注射到面颈部凹陷、萎缩或凹陷性皱纹等部位，术后进行按摩塑形和适当加压包扎。

　　6) 注射材料

　　自体脂肪颗粒是抽吸出的脂肪组织。脂肪组织由脂肪细胞组成，脂肪细胞是脂肪组织的间充质细胞。由于自身提取的脂肪具有来源丰富、取材容易、充盈外形好、无排斥反应等优点，是填充面颈部凹陷、皱纹的良好材料。移植后的脂肪之所以能够存活是由于脂肪细胞能够耐受一定程度的创伤、缺氧、缺血而成活。经抽吸获取的脂肪是一团彼此分离的脂肪细胞，有相当一部分细胞保持完整，当这些细胞植入体内后，能在建立血运以前通过周围组织液、血浆的渗透作用保持活力，从而起到良好的填充颈纹的作用。

　　7) 风险和并发症

　　① 感染：感染一般于术后5-7天出现，感染局部红肿热痛，严重者局部皮肤潮红青紫或针孔不愈合流脓。出现感染症状时要及时到医院处理。

　　② 血肿：吸脂和注射时，均可能形成血肿。一般情况下，不会发生严重的血肿。

　　③ 皮肤瘀斑：皮肤瘀斑是由于血液渗出所致。皮肤瘀斑一般不需特殊处理，可在2-3周内消退。

　　④ 皮肤坏死：大多发生在抽脂区。一旦发生皮肤坏死，要尽快就医，以减少明显瘢痕的发生。

　　⑤ 局部皮肤凹凸不平：一般术后3-6个月，机体本身可自行调节，大多可恢复平整，如仍有不平整，需到医院进行矫正。

　　⑥ 脂肪瘤形成：在皮下注射的颗粒脂肪可聚集，或刺激宿主细胞增生成脂肪瘤。一旦发现脂肪瘤要尽早去医院做相关处理。

　　⑦ 脂肪液化：注入脂肪组织过多，或注入后脂肪组织自然聚集成块，导致注入的脂肪未能成活，造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化，需到医院穿刺抽出液体，或负压引流。

　　8) 疗程和恢复时间

　　自体脂肪颗粒注射移植颈部除皱术一般不需住院，术后1-2周可消肿，可正常工作生活。由于注射移植的脂肪存在吸收的问题，如一次注射填充效果不满意，可能需要2-3次注射移植，3个月后进行第二注射填充。

　　9) 注意事项

　　① 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药;

　　② 吸烟者应于术前两周戒除;

　　③ 女性受术者手术应避开月经期。

　　④ 术前洗澡，保持清洁。

　　⑤ 术后尽可能减少活动，以利于恢复和消肿，但无须卧床休息。

　　⑥ 术后半个月内尽可能使用弹力绷带，避免血肿，帮助收紧皮肤。

       (三) 注射法颈部除皱术

      1. 肉毒毒素注射颈部除皱术

　　1) 标签：非手术

　　2) 技术原理

　　位于颈部的颈阔肌收缩时直接牵动口角处皮肤，拉口角向下，并使颈部皮肤出现皱褶，形成颈部皱纹。而肉毒毒素是一种生物毒素类肌肉松弛剂，它通过抑制乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉传导，导致肌肉松弛性麻痹，从而抑制肌肉的收缩，以达到去除皱纹的目的。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：颈部老化出现横纹或纵行颈纹者。

　　② 禁忌人群

　　a. 重症肌无力、多发性硬化症、先天性上睑下垂等神经肌肉病变。

　　b. 对肉毒毒素制品中任何成分或人血白蛋白过敏者或过敏体质者。

　　c. 有心、肝、肺、肾等脏器疾病，体质非常瘦弱者、活动性肺结核、血液病、结缔组织病、妊娠妇女和儿童应慎用。

　　d. 2周内有使用与肉毒毒素相互作用的药物，如氨基糖苷类抗生素及青霉胺、奎宁、环孢素、吗啡、钙离子传导阻滞剂等，因这些药物可增加肉毒毒素的毒性。

　　4) 费用：2000-6000元/支

　　5) 技术方法

　　① 注射部位皮肤消毒。

　　② 设计和标记注射点，一般每条横纹可注射3-4个点，在纵纹的每条肌带注射3个点。

　　③ 将药物注射到标记部位。颈部横纹每点注射肉毒毒素约2-3个单位，纵纹每点注射2-5个单位。

　　6) 注射材料

　　肉毒毒素是肉毒杆菌在生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素。当今已知剧烈的毒素，其毒性较氰化钾强一万倍，属于一种神经毒素。目前应用于医疗美容的主要是A型肉毒毒素。A型肉毒毒素的临床应用已有20余年历史，在整形美容外科中的应用兴起于20世纪90代初。A型肉毒毒素是通过对乙酰胆碱释放所必须的蛋白质的裂解而抑制其释放，阻断神经肌肉传导，导致肌肉松弛性麻痹，从而抑制肌肉的收缩，以达到去除皱纹的目的。A型肉毒毒素不阻断神经肌肉的传播，肌肉和神经都没有兴奋性和传导性的损伤，这种作用叫做化学去神经作用。由于这种作用有时间有限性，注射肉毒毒素除皱效果一般维持3-6个月不等。

　　7) 风险和并发症

　　① 表情不自然、畏光、流泪。

　　② 局部肿胀、瘀斑。

　　③ 注射部位麻木、头痛、紧绷感、邻近部位皱纹加深。但上述三点的反应为暂时性，不需特殊处理，一般2-4周可逐渐恢复。

　　④ 声音嘶哑：注射治疗颈部皱纹时，可能造成喉部肌肉麻痹而造成声音嘶哑，可在几个月内自行恢复。

　　8) 疗程和恢复时间

　　肉毒毒素注射效果维持时间一般为3-6个月，皱纹复发后可再次注射，间隔时间在6个月左右为宜，但不宜短期内反复注射。

　　9) 注意事项

　　① 进行完注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，只要遵守医生要求的注意事项，术后不需要恢复期。

　　② 注射后4小时内不要做局部按摩，以免药物扩散。

　　③ 注射后4小时候内不要做剧烈运动，保持身体直立性，不要躺卧和弯腰，以免引起眼睑下垂。

　　④ 注射后6小时内，应避免接触注射区域。

　　⑤ 注射后，治疗区域不要曝晒，如日光浴或日晒，或避免处于寒冷处。

　　⑥ 氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素会加强毒素的作用，使用肉毒毒素期间禁用此类药物。

       2. 玻尿酸注射颈部除皱术

　　1) 标签：非手术

　　2) 技术原理

　　玻尿酸注射入皮肤后，能将胶原纤维、弹力纤维及其他细胞体连接全部包埋于一体，共同形成兼具弹性和黏性特点的结构基质，同时玻尿酸可以吸收自身体积1000倍的水分，从而使肌肤丰满、有弹性，达到去除颈部皱的效果。由于玻尿酸能被机体吸收，效果持续时间一般为6-12个月，可反复注射。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：颈部老化出现皱纹者。

　　② 禁忌人群

　　a. 孕妇和哺乳期妇女。

　　b. 两星期内有接受过光治疗者。

　　c. 局部皮肤有病症者。

　　d. 自体免疫疾病患者。

　　4) 费用：5000-7000元。

　　5) 技术方法

　　① 注射部位皮肤消毒。

　　② 设计和标记注射点。

　　③ 将药物注射到标记部位。

　　6) 材料：玻尿酸

　　学名为透明质酸 (Hyaluronic acid，简称HA)，是一种高分子多醣，是组织中自然存在的物质。在自然界中广泛地存在于脊椎动物的结缔组织、粘液组织、眼球之晶状体及某些细菌的夹膜中，在人类皮肤的真皮层中玻尿酸则扮演基质的重要角色，无论是组织结构上整体的保养或是细胞之间的运送都具有很重要的功能。由于玻尿酸的不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性，近来的热门发展就是应用于软组织填充上。除皱使用的玻尿酸是经过纯化的，能将胶原纤维、弹力纤维及其他细胞体连接全部包埋于一体，共同形成兼具弹性和黏性特点的结构基质，同时玻尿酸可以吸收自身体积1000倍的水分，从而使肌肤丰满、有弹性，达到除皱的效果。由于玻尿酸具有高度的生物相容性和小的组织排斥性，故引发炎症反应的可能性非常低，是非常理想的填充材料。但由于它能被机体吸收，需反复注射。

　　7) 风险和并发症

　　① 局部发红：局部发红是常见的现象，生理性的会在1-2天内消失。如果3天不消失应到医院复诊以及时处理。

　　② 局部淤血：表现为青紫，较少，可能持续1-2周，能自行消失。

　　③ 注射过量：注射过量应及时到医院就诊，有的只需医生进行即时处理即可，严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射术的难度要大，术前应和医生充分交流。

　　④ 局部肿胀：注射过后会有肿胀的发生，1-2天就会消失，如果时间较长，需就医处理。

　　⑤ 色素沉着：一般情况下，注射过浅或未注意防晒可发生色素沉着，可以在1个月以后用增白面膜4-6次，色素沉着会减轻或消失。

　　⑥ 感染：注射也属侵入性操作，有发生感染的可能。一旦发生感染，要及时到医院处理。

　　8) 疗程和恢复时间

　　玻尿酸除皱效果维持时间一般为6-12个月，可反复注射。注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，只要遵守医生要求的注意事项，术后不需要恢复期。

　　9) 注意事项

　　a. 实行玻尿酸注射前，洁面工作一定要做好，脸上不能有任何的如毛囊炎、疖肿的细菌病毒。

　　b. 术前一周内，勿服用含有阿斯匹林的药物。

　　c. 女性要避开月经期。

　　d. 注射后6小时内，应避免接触注射区域。

　　e. 注射后，治疗区域不要曝晒，如日光浴或日晒，或避免处于寒冷处。

       3. 胶原蛋白注射颈部除皱术

　　1) 标签：非手术

　　2) 技术原理

　　胶原蛋白是一种高分子蛋白质，丝状的胶原蛋白纤维能使皮肤保持结实而有弹性。胶原蛋白与弹力纤维合力构成网状支撑体，提供给真皮层安定有力的支撑。通过注射胶原蛋白，能增加皮肤内组织的容量，从而起到填充除皱的作用，是较好的除皱注射材料。胶原蛋白的效果维持时间一般在9-12个月。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：适应于颈部老化出现皱纹者。

　　② 禁忌人群

　　a. 胶原过敏试验阳性者。

　　b. 过敏体质者及使用免疫抑制剂者。

　　c. 有自身免疫性疾病或结缔组织疾病者。

　　d. 对利多卡因过敏者。

　　e. 有自身免疫性疾病或结缔组织疾病者。

　　f. 妊娠期、月经期女性及未成年人。

　　g. 风湿性疾病患者及其他严重疾病患者。

　　4) 费用：8000元/ml

　　5) 技术方法

　　① 皮试：注射前4周做过敏过敏试验，持续观察4周，无过敏反应才可注射。

　　② 注射部位皮肤消毒。

　　③ 设计和标记注射点。

　　④ 将药物注射到标记部位。

　　6) 注射材料

　　胶原蛋白是一种天然蛋白质，它广泛存在于动物的皮肤、肌腱和其他结缔组织中。人体皮肤蛋白的1/3是胶原蛋白，胶原蛋白与弹力纤维合力构成网状支撑体，提供给真皮层有力的支撑。当胶原蛋白注射入皮肤后，皮肤脱水收缩重新排列，直到近似于体内自然胶原纤维。数周后体内成纤维细胞、毛细血管、脂肪细胞向胶原移植物内移行生长、并合成自身胶原蛋白，终形成自身正常结缔组织，去除皮肤皱纹。由于胶原蛋白能被人体吸收，故有时间有限性。胶原蛋白的效果维持时间一般在9-12个月。

　　7) 风险和并发症

　　① 非炎症性反应：包括暂时肿胀、轻度发红、略感不适等，一般在24-48消失内基本消失。

　　② 局部淤血：表现为青紫，较少，可能持续1-2周，能自行消失。

　　③ 注射过量：注射过量应及时到医院就诊，有的只需医生进行即时处理即可，严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射术的难度要大，术前应和医生充分交流。

　　④ 色素沉着：一般情况下，注射过浅或未注意防晒可发生色素沉着，可以在1个月以后用增白面膜4-6次，色素沉着会减轻或消失。

　　⑤ 感染：注射也属侵入性操作，有发生感染的可能。一旦发生感染，要及时到医院处理。

　　8) 疗程和恢复时间

　　胶原蛋白注射除皱效果维持时间一般为9-12个月，效果不满意可在半年后补充注射，可以延长作用时间。注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，只要遵守医生要求的注意事项，术后不需要恢复期。

　　9) 注意事项

　　a. 注射前4周一定要进行胶原过敏试验。

　　b. 注射区内有炎症者，待炎症治愈后方可注射。

　　c. 术前一周内，勿服用含有阿斯匹林的药物。

　　d. 注射后一周内洗脸洗澡时回避注射区，不做面膜皮肤护理，不吃刺激性食物。

       4. 伊维兰注射颈部除皱术

　　1) 标签：非手术

　　2) 技术原理

　　伊维兰是一种在显微镜下看得到的化合物，其分子链带有正电荷，可以吸引细胞外基质中带有负电荷的分子(可溶性胶原纤维、弹性蛋白、葡萄糖氨基多糖)渗入细胞矩阵，与周围组织粘连，达到皮肤组织结构的再生修复，从而实现去除颈部皱纹的目的。伊维兰根据型号不同，效果持续时间可以达到1-5年、2-8年、5-10年或长效。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：适用于颈部老化出现皱纹者。

　　② 禁忌人群

　　a. 孕妇和哺乳期妇女。

　　b. 两星期内有接受过光治疗者。

　　c. 局部皮肤有病症者。

　　d. 自体免疫疾病患者。

　　4) 费用：5000-6800元

　　5) 技术方法

　　① 注射部位皮肤消毒。

　　② 设计和标记注射点。

　　③ 将药物注射到标记部位。

　　6) 注射材料

　　伊维兰，全称为欧特莱&伊维兰，又称为伊凡露或奥特兰，是法国波尔多的一位自然科学研究家Nicole Bonzon博士在研究可降解心脏缝合线时发明的一种适于人类皮肤的新物质。伊维兰的作用原理基于“临时细胞矩阵在组织中再生功能”的研究。由于伊凡露的分子链带有温柔的正电荷，可以吸引细胞外基质中带有负电荷的分子(可溶性胶原纤维、弹性蛋白、葡萄糖氨基多糖)渗入细胞矩阵，与周围组织粘连。当电荷平衡后就不再吸引，从而达到填充的目的，同时不会有过度增生的情况发生。欧特莱&伊维兰根据组分和效用长短分为四型。一到三型为完全降解型，由带阳离子的聚丙烯N,N-二甲基二烯丙基胺盐共聚物和磷酸缓冲溶液、氯化钠、注射用水构成，带有温和的正电荷，成多分子网状结构，可完全降解。 四型则在上述可降解成分中加入了不可降解的聚乙烯醇多孔微球，微球大小为15微米左右，微球上有大小为15纳米左右的微孔。这种多孔微球的结构使得胶原可以长入，形成永久细胞矩阵，效果自然持久，且不会产生肉芽肿，其微球含量高，能够存留65%以上。伊维兰根据型号不同，效果持续时间可以达到1-5年、2-8年、5-10年或长效。

　　7) 风险和并发症

　　① 非炎症性反应：包括暂时肿胀、轻度发红、略感不适等，一般在24-48消失内基本消失。

　　② 局部淤血：表现为青紫，较少，可能持续1-2周，能自行消失。

　　③ 注射过量：注射过量应及时到医院就诊，有的只需医生进行即时处理即可，严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射术的难度要大，术前应和医生充分交流。

　　④ 色素沉着：一般情况下，注射过浅或未注意防晒可发生色素沉着，可以在1个月以后用增白面膜4-6次，色素沉着会减轻或消失。

　　⑤ 感染：注射也属侵入性操作，有发生感染的可能。一旦发生感染，要及时到医院处理。

　　8) 疗程和恢复时间

　　注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，只要遵守医生要求的注意事项，术后不需要恢复期。

　　9) 注意事项

　　a. 注射区内有炎症者，待炎症治愈后方可注射。

　　b. 术前一周内，勿服用含有阿斯匹林的药物。

　　c. 注射后一周内洗脸洗澡时回避注射区，不做面膜皮肤护理，不吃刺激性食物。

       5. 爱贝芙注射颈部除皱术

　　1) 标签：非手术

　　2) 技术原理

　　爱贝芙的主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯和牛胶原蛋白。在注射入皱纹部位皮肤后，爱贝芙中的牛胶原蛋白逐渐被人体吸收，但这种微球不被吞噬细胞吞噬，能够较长时间刺激组织生成纤维细胞，胶原纤维从而在微球球体形成了结缔组织包裹，替代了逐渐吸收的牛胶原蛋白，起到持久的填充或塑形的作用。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：适应于颈部老化出现皱纹者。

　　② 禁忌人群

　　a. 皮肤过敏试验阳性者。

　　b. 过敏体质者及使用免疫抑制剂者。

　　c. 有自身免疫性疾病或结缔组织疾病者。

　　d. 对利多卡因过敏者。

　　e. 有自身免疫性疾病或结缔组织疾病者。

　　f. 妊娠期、月经期女性及未成年人。

　　g. 风湿性疾病患者及其他严重疾病患者。

　　4) 费用：11170/支，注射费600元/支

　　5) 技术方法

　　① 注射部位皮肤消毒。

　　② 设计和标记注射点。

　　③ 将药物注射到标记部位。

　　6) 注射材料

　　爱贝芙(anecell)的主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯和牛胶原蛋白。爱贝芙填充材料内20%是聚甲基丙烯酸甲酯微球，80%为牛胶原蛋白。在注射后当牛胶原蛋白逐渐被人体吸收的同时，由于这种微球不被吞噬细胞吞噬，不易导致组织反应，能够较长时间刺激组织生成纤维细胞，胶原纤维从而在微球球体形成了结缔组织包裹，替代了逐渐吸收的牛胶原蛋白，起到持久的填充除皱的作用。

　　爱贝芙和伊维兰相比都是作用时间较持久的注射填充塑形材料，但两者作用机理不同，伊维兰是基于“临时细胞矩阵在组织中再生功能”原理，爱贝芙则主要含有两种有效的成分PMMA微球和胶原蛋白;爱贝芙注射后能立刻显示出效果，伊维兰注射两个月后正负电荷均衡，达到较好的效果;另外由于爱贝芙含有异种蛋白，虽在工业生产中进行了去敏，但有可能出现过敏反应，可能会产生肉芽肿，伊维兰为非动物源性，无免疫源性，不会产生肉芽肿。

　　7) 风险和并发症

　　① 肉芽肿：是令人担心的并发症，但较少见。较难治疗，可能需要手术切除。

　　② 非炎症性反应：包括暂时肿胀、轻度发红、中度疼痛等，一般在48小时内基本消失。

　　③ 局部淤血：表现为青紫，较少发生，可能持续1-2周，能自行消失。

　　④ 过敏反应：比较罕见，但一旦发现不良反应需及时去医院做相关处理。

　　⑤ 毛细血管扩张：常见于皮肤较薄的人群，通常能在6个月内自行消退。

　　⑥ 感染：注射也属侵入性治疗，有发生感染的可能。一旦发生感染，要及时就医处理。

　　8) 疗程和恢复时间

　　用爱贝芙除颈纹时，为达到理想治疗效果，通常需要注射2-4次，每次至少间隔两个月。注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，术后不需要恢复期。

　　9) 注意事项

　　① 注射前4周要进行皮肤过敏试验。

　　② 注射区内有炎症者，待炎症治愈后方可注射。

　　③ 术前一周内，勿服用含有阿斯匹林的药物。

　　④ 注射后一周内洗脸洗澡时回避注射区，不做面膜皮肤护理，不吃刺激性食物。

       (四) 物理法颈部除皱术

       1. 激光颈部除皱术

　　1) 标签：非手术

　　2) 技术原理

　　激光除皱术是应用激光的选择性光热作用，气化消除不平整的皮肤表皮层，刺激真皮层胶原纤维再生和重塑，以达到去除或减轻皱纹的目的。激光除皱术对细小皱纹效果较好，对粗大皱纹尤其是粗大的动力性皱纹仅能起到改善的作用。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：全身情况良好的中青年人，颈部出现皮肤松弛和细小皱纹者是的适应症，但程度较重的粗大皱纹激光术后仅能有不同程度的改善，术后皱纹易再生。

　　② 禁忌人群

　　a. 患有糖尿病、难治的高血压、心血管疾病或肺部疾病等内科疾病;

　　b. 局部皮肤有活动性单纯疱疹，活动性痤疮或其他急、慢性皮肤炎症等;

　　c. 进展期银屑病、白癜风、严重的湿疹等;

　　d. 瘢痕体质;

　　e. 术前1-2年服用过异维A酸者;

　　f. 治疗前有色素沉着异常史者;

　　g. 妊娠期妇女。

　　4) 费用：2000-15000元

　　5) 技术方法

　　治疗前先清洁面部，疼痛敏感者可于术前1小时外涂表面麻醉膏，麻醉满意后，戴眼罩，后使用激光对准皱纹逐一进行照射。

　　6) 激光

　　激光(LASER)，意为“诱导放射所发出的放大光束”。激光治疗基于选择性光热作用原理。当特定波长的激光光束激光照射到目标病变组织并达到一定温度时，能与之相互作用并产生光热效应，包含变性、凝固、气化和炭化等，这些光热效应能够使病变组织消除。

　　激光除皱术的治疗基础为：①气化消除不平整的表平层，同时消除皮肤的浅色斑和闭塞浅层血管;②真皮胶原再生、重塑：激光产生的热对真皮的作用会产生一个可见的皮肤收缩，使松弛的皮肤皱褶被拉紧，这是由于热作用所引起的胶原收缩的结果，I型胶原纤维在55-62℃时能迅速收缩，长度可缩小60%。这可使气化创面在愈合过程中，新生胶原以缩短的胶原纤维为支架，形成新的提紧的组织结构，达到紧致皮肤和减轻皱纹的目的。

　　7) 风险和并发症

　　① 局部肿胀：所有激光治疗后均有轻、中度局部肿胀，术后2-3天重，5-7天逐渐消退。

　　② 色素沉着：剥脱性激光除皱，大部分人都在治疗后初为色素减退，但不久可出现色素沉着，一般无需治疗，在2-4个月内色素沉着可自行消退。

　　③ 瘙痒：少见。可能意味着伤口的愈合，也要警惕感染的可能。

　　④ 感染：侵袭性治疗均有发生感染的风险。一旦发生感染，要尽快就医，以促进伤口尽快愈合，但愈合后可能留有表浅瘢痕。

　　⑤ 瘢痕形成：少数情况下在激光治疗术后会形成遗留凹陷性瘢痕，或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕后应尽快就医治疗，以减轻瘢痕程度。

　　8) 疗程和恢复时间

　　为取得较好效果，激光用于颈部除皱时一般要治疗多次，每次治疗时间约为30分钟，两次治疗时间间隔1个月，治疗后效果可维持2-3年。

　　9) 注意事项

　　① 治疗前清洁面部，不能残留化妆品。

　　② 治疗后可能会出现短暂的红肿反应，会自行消失。

　　③ 治疗后，痂皮脱落以前治疗区域不接触水，不搓擦，忌辣、烟和酒，近段时间禁食颜色深的食物如：咖啡、可乐等，要让痂皮自行脱落，不得强行剥落。

　　④ 痂皮脱落以前不参加激烈运动，以免出汗后引起感染。

　　⑤ 术后注意防晒：避免阳光直射，外出戴太阳帽、打太阳伞，外用防晒产品。

       2. 光子颈部除皱术

　　1) 标签：非手术

　　2) 技术原理

　　光子又称强脉冲光，英文缩写IPL，是一种宽谱可见光。光子除皱同样基于选择性光热作用原理。输出的强脉冲光中较长波长的光可穿透到皮肤较深处组织产生光热作用和光化学作用，使皮肤的胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生，恢复弹性，从而达到消除或减轻皱纹的治疗效果。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：适应于涉及胶原组织结构变化的疾病，尤其是光损伤、光老化引起的颈部皱纹和皮肤松弛。

　　② 禁忌人群

　　a. 近期接受过阳光暴晒或将要接受阳光暴晒的人群;

　　b. 光敏性皮肤及正在使用光敏性药物的人群;

　　c. 近期口服异维A酸者;

　　d. 妊娠期妇女;

　　e. 糖尿病患者;

　　f. 瘢痕体质者;

　　g. 怀疑有皮肤癌患者。

　　4) 费用：3000-9000元

　　5) 技术方法

　　① 受术者洁面后平卧。

　　② 戴眼罩保护眼睛。

　　③ 治疗部位涂冷凝胶。

　　④ 在耳垂下方施行测试光斑。

　　⑤ 观察测试反应，选择合适治疗参数。

　　⑥ 依次在治疗部位施行治疗。

　　⑦ 随时局部冷敷。

　　⑧ 依反应情况，可做重复治疗。

　　6) 光子

　　光子属于非相干光，本质上属于普通光而不是激光。是以一种强度很高的光源(如氖灯等)，经过聚焦和初步滤光后形成一束连续波长为400-1200nm的强光，在经过滤光片滤过，后发出特定波段的光，即高能量的、波长相对集中、脉宽可调的强脉冲光。这样的强光可穿透到皮肤较深处组织产生光热作用和光化学作用，使皮肤的胶原纤维和弹力纤维重新排列和再生，恢复弹性，从而达到消除或减轻皱纹的治疗效果。

　　光子与激光均为脉冲光，但激光为单色光，只有一个固定的波长。不同波长的激光应用于不同的疾病，如色素性病变，血管性病变，还可用于脱毛，嫩肤等治疗。光子则为多色光(故称彩光)，发射多种颜色、非相干光，其波长为400~1200nm，其中包含绿光(532nm)、黄光(585nm)、红光(694nm)和红外光(700+nm)。临床上根据治疗目的的不同，可以应用不同的滤光片(515～755nm)将对身体有害的或/和无用的光滤掉，以增加治疗的安全性和有效性。光子和激光相比，光斑大，效率高，痛苦小，更重要的是克服了剥脱性激光治疗术后数月内出现的色素沉着反应。但与剥脱性激光治疗相比，光子治疗次数相应多。

　　7) 风险和并发症

　　① 灼伤：光子治疗的主要并发症是发生不同程度的灼伤。

　　② 水肿：当术前使用过光敏性药物时，可能会出现显著性的水肿。

　　③ 色素减退或色素脱失：可能出现在肤色较黑或受日光暴晒的人中。

　　④ 轻度色素沉着：少数人很发生轻度色素沉着，可逐渐消退。

　　8) 疗程和恢复时间

　　获得理想的疗效所需治疗的次数为平均3-6次，治疗每3周进行1次。术后可立即回到正常的工作和生活中，不需恢复期。

　　9) 注意事项

　　① 治疗前清洁面部，不能残留化妆品。

　　② 术后几天内应避免用热水清洗，而应使用冷水清洁皮肤，注意清洁防护。

　　③ 术后注意防晒：避免阳光直射，外出戴太阳帽、打太阳伞，用防晒产品。

       3. E光颈部除皱术

　　1) 标签:非手术

　　2) 技术原理

　　E光美容技术通过光能结合射频产生的光电互利原理，利用皮肤对光能的选择性吸收及射频作用于皮肤真皮组织产生热效应，全面加热真皮组织，刺激真皮组织细胞活性，同时刺激血管产生炎性反应，刺激胶原组织再生，从而达到治疗深层颈部皱纹的目的，使颈部皮肤恢复年轻化状态。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：颈部皱纹较深、老化较严重者。

　　② 禁忌人群

　　a. 光过敏体质者;

　　b. 近期服用过光敏性食物、药物者(如芹菜、异维A酸等);

　　c. 体内装有心脏起搏器或除颤器的患者;

　　d. 治疗部位皮肤有破损的患者;

　　e. 糖尿病、心脏病、高血压及癫痫病患者;

　　f. 怀疑有皮肤癌者。

　　4) 费用：15000-25000元

　　5) 技术方法

　　a. 受术者洁面后平卧。

　　b. 戴眼罩保护眼睛。

　　c. 治疗部位涂冷凝胶。

　　d. 选择合适治疗参数。

　　e. 依次在治疗部位施行治疗，随时按照治疗区域变化调整治疗参数。

　　6) E光

　　E光技术联合了光能和电能(双极射频)两种技术运用于医疗美容中，可分为激光与射频、光子与射频、红外光与射频相结合的3种系统。E光的核心技术主要有：射频、光能加表皮冷却，治疗时，首先在皮肤表皮进行适当的冷却，输出高频电磁波作用于深层肌肤，使组织中的大量水分子在带电的磁场中迅速运动产生热量及内热效应，增强光能对病变的选择性。光电作用于皮肤的能量能直达真皮层，从而全面加热真皮组织，刺激真皮组织细胞活性，从而促使胶原组织再生，达到治疗深层皱纹的目的。

　　7) 风险和并发症

　　① 局部肿胀：所有激光治疗后均有轻、中度局部肿胀，术后2-3天重，5-7天逐渐消退。

　　② 色素沉着：剥脱性激光除皱，大部分人都在治疗后初为色素减退，但不久可出现色素沉着，一般无需治疗，在2-4个月内色素沉着可自行消退。

　　③ 瘙痒：少见。可能意味着伤口的愈合，也要警惕感染的可能。

　　④ 感染：侵袭性治疗均有发生感染的风险。一旦发生感染，要尽快就医，以促进伤口尽快愈合，但愈合后可能留有表浅瘢痕。

　　⑤ 瘢痕形成：少数情况下在激光治疗术后会形成遗留凹陷性瘢痕，或刺激形成增生性瘢痕。形成瘢痕后应尽快就医治疗，以减轻瘢痕程度。

　　8) 疗程和恢复时间

　　每次E光治疗约需30分钟，为达到理想效果，一般需要3-5次治疗，每两次间隔时间少4周。

　　9) 注意事项

　　① 治疗前清洁面部，不能残留化妆品。

　　② 术后几天内应避免用热水清洗，而应使用冷水清洁皮肤，注意清洁防护。

　　③ 术后注意防晒，避免阳光直射，外出戴太阳帽、打太阳伞，用防晒产品。

       4. 微晶颈部除皱术

　　1) 标签：非手术，一至三级

　　2) 技术原理

　　微晶技术是利用物理换肤的原理，去除表皮角质层，改善肌肤的再生能力和肤质，以达到改善皮肤松弛、去除细小皱纹的目的。微晶治疗技术不需麻醉，并发症少，只是效果欠佳。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：微晶治疗主要适应于颈部有细小皱纹的年轻人群。

　　② 禁忌人群：皮肤过敏者和局部皮肤感染者。

　　4) 费用：200-600元/次

　　5) 技术方法

　　① 治疗区域清洁消毒。

　　② 选好压缩空气及喷口的开度。

　　③ 选好防尘罩。

　　④ 打开电源，调准微晶与空气混合器，进行治疗。

　　⑤ 关上开关，局部涂消炎药膏，进行保护或加压包扎。

　　6) 微晶治疗仪

　　微晶治疗仪是采用物理换肤原理，以现代电子调节控制，配以喷砂技术喷出的极细小的氧化铝微晶，利用微晶的多棱性，棱角的锋利性，借压缩空气的弹性，构成一个封闭的使用、回收、再收系统，从而进行物理换肤，以改善皮肤松弛、去除细小皱纹。

　　7) 风险和并发症

　　局部有轻微疼痛，有时创面结有一层菲薄痂皮，多于4～7天自行脱落，一般无其他并发症。

　　8) 疗程和恢复时间

　　痂皮多于4～7天自行脱落，对学习与工作一般无影响。根据每位受术者不同情况，疗程和治疗次数不同，一次治疗后2周左右即可再次治疗，磨削效果与次数呈正相关。

　　9) 注意事项

　　① 治疗前清洁面部。

　　② 治疗后注意皮肤保湿和防晒。

       5. 射频颈部除皱术

　　1) 标签：非手术

　　2) 技术原理

　　射频除皱术，俗称“电波拉皮”，是一种非侵入式的除皱治疗方式。射频治疗通过无选择性的加热作用促发短期的胶原纤维收缩和很长时间内的胶原纤维合成，来达到除皱的效果。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：适应于颈部皱纹较浅的年轻者，年龄大者效果有限。

　　② 禁忌人群

　　a. 皮肤恶性肿瘤或癌前病变者。

　　b. 对极度冷、热刺激反应过敏者。

　　c. 颅内压增高、动脉阻塞性疾病，青光眼，炎性痤疮患者。

　　d. 体内安装心脏起搏器或体内有金属植入物者。

　　e. 局部感染性皮肤疾病、开放性皮肤损伤者。

　　f. 癫痫和精神病患者。

　　g. 严重心肺肝肾功能不全患者。

　　4) 费用：5000-40000元/疗程

　　5) 技术方法

　　① 在受术者治疗部位涂抹配套的橄榄油。

　　② 设定射频治疗参数。

　　③ 射频机头在治疗区域皮肤上连续地移动扫描，当仪器显示皮肤温度达到40℃时，维持3分钟。

　　④ 每个区域治疗一次后，再移到相邻的区域继续治疗，直至所有治疗区域治疗结束。

　　6) 射频

　　射频(RF)是一种电磁辐射能量，其能量可以电或磁的形式存在并传播。射频治疗通过无选择性加热原理实现。主要的射频技术分为单极和双极两种。射频波能穿透表皮基底黑色素细胞的屏障，使真皮层胶原纤维加热至55-65℃，胶原纤维收缩，使松弛的皮肤皱纹被拉紧，同时热效应使胶原增生，新生的胶原重新排列，数量增加，修复老化受损的胶原层，从而达到除皱紧肤的目的。

　　7) 风险和并发症

　　射频除皱是比较安全的，一般较少出现不良反应和并发症。少数受术者在治疗后可能出现皮肤发红，一般1-2小时后可恢复正常。少见并发症是单极放热时的高温可能会灼伤皮肤。

　　8) 疗程和恢复时间

　　① 射频治疗每次约需半小时，4-6次为一个疗程，每次治疗间隔2-3周。

　　② 治疗当天就可以观察到皮肤紧致，2-6个月后会有进一步的改善。

　　③ 射频治疗后一般无术后反应，可随即正常地工作和生活。

　　9) 注意事项

　　① 治疗时身上勿佩戴任何金属制品，不要使用化妆品。

　　② 射频除皱后注意加强保湿与防晒。

　　③ 射频除皱后注意一周内请勿用热水洗脸(不超过体温的水即可)。

　　④ 射频除皱后注意一周内暂时不要泡温泉及桑拿浴。

三、 术后资料

效果图对比