出现上睑皮肤松弛怎么办？

人到中年以后，被说眼皮耷拉，看着无精打采，照镜子发现眼睑的外观呈尖端朝向太阳穴的三角形。随着年龄的增大，有些眼睑外侧的皮肤下垂，甚至直接遮住了睫毛。我在门诊遇到一个老人家，严重到直接用胶布把耷拉下来的眼睑皮肤粘在了眉毛下的位置，仅仅为了避免遮挡自己的视线，这不仅影响了美观，还影响了自己的生活质量。

这种上睑外侧的皮肤下垂，会随着年龄的增加而不断加重，我们俗称“三角眼”，医学上称之为“眼睑皮肤松弛症”。除了上睑的松弛，眼周也出现鱼尾纹，所以眼睛是最先暴露年龄的位置。

主要有两个原因：第一，我们的皮肤弹性从25岁之后就开始不断下降，导致皮肤越来越松弛，由于地心引力的作用，松弛的上睑皮肤会不断下垂。说到这里，会有朋友问到，出现下垂为什么不是整体向下，而是外侧明显呢？这就要引出第二个原因了。第二，我们的眉毛也在下垂，而眉下垂的程度眉尾要远远严重于眉头。这又是什么原因呢？下面简单介绍一下眉毛的力学。

眉毛固定在自己的位置，是靠向上的力量—额肌，和向下的力量—眼轮匝肌，共同起作用的。而额肌主要分布在眉头和眉峰的上面，眉尾的上面并没有分布。但是眼轮匝肌分布在从眉头到眉尾的下面。两方面的力量分析可见，在眉尾的地方只有向下的力，没有向上的力，所以随着时间的延续，眉尾会越来越下垂。

如果仅有眼睑皮肤松弛，我们可以通过去除松弛皮肤来解决。目前常见的手术方式为眉下切口提眉手术，即从眉下去除松弛的皮肤。这种手术方式术后恢复快，瘢痕不明显。如果同时伴有眉下垂，那么还需要进行眉固定术，将眉毛峰和眉尾处用缝线进行内固定。