小科普-隐形矫正治疗中常见的小问题及临床提示

2020年04月29日

正畸治疗的过程中，不可避免的会有不适以及问题出现，传统矫正常见问题包括牙齿疼痛、托槽脱落、钢丝扎嘴等都已被大众所熟知，且可在网路上能找到较多的相关资讯。

相较于传统的固定矫治技术，近年来使用隐形矫治技器作为正畸治疗的患者越来越多，并以舒适、美观、容易清洁的三大优势最受推崇。然而，因为相关资讯较少而出现的误区以及问题也不在少数，以下，就对隐形矫治的常见问题进行说明：

疼痛

疼痛是正畸治疗的常见问题，虽然隐形矫治的矫治力较轻柔，但并非就能完全避免疼痛。一般在新矫治更换的前3天较为明显。

《临床提示》牙齿移动与疼痛之间并非必然关系，牙齿不疼不代表牙齿就不再移动。切忌在矫治器佩戴的最后几天，因为牙齿无明显受力而自行决定提早更换新牙套！

矫治器的更换频率

矫治器的更换频率：矫治器的更换频率与医师经验以及牙齿移动的方式有关，因此，请严格遵循医师的指示，一般的更换频率为7-14天。

《临床提示》延长佩戴的天数无法完全弥补矫治器戴用不贴合的问题，也不能以延长佩戴天数企图弥补某日戴用时间不足22小时。

发音障碍

因佩戴矫治器而出现的发音障碍为暂时性现象，这种不适一般会在1～2周内消失。但若是因为开合等其他牙齿排列问题引起的发音障碍，则需要等到正畸治疗中才会慢慢改善。

牙套丢失

几乎所有佩戴隐形矫治的患者都会出现的问题就是牙套丢失，医生一般建议患者留住上一副牙套（譬如现在戴第13副，第12副切勿丢弃），在牙套丢失时会有戴旧牙套的可能。

《临床提示》在牙套丢失时，请及时联系您的正畸医师，切勿因此不戴用或者盲目戴用新/旧牙套，请严格听从医师的专业指示。

牙套刮嘴

隐形矫治器为透明塑料薄膜，刮嘴不适的情形较少发生，常见的原因可能是牙套过长压迫牙龈或是舌侧扣，若是牙套过长可告知医生进行修整，舌侧扣的不适可使用保护蜡。

牙套着色

隐形牙套容易着色，最常见的莫过于咖啡、茶叶以及咖喱了，所以建议患者在进食时要注意色素沉着的可能，此外，吸烟的患者最好也避免戴牙套吸烟，否则牙套很容易变色。

附件、舌侧扣脱落

附件是隐形矫治期间，粘在牙面上的牙色小突起，用来辅助牙齿移动；牙齿上附件的脱落需要及时复诊（ps.少部分附件可以延迟重新粘接）。金属舌侧扣、牙套树脂扣的脱落请及时复诊，因为皮圈的使用与治疗效果息息相关，临时的处理方式实在牙套上剪出小口（请遵循医生指示）。

舌侧扣

牙套不贴合

在使用期间，医生一定会强调的就是牙套贴合的情形，牙套不贴合时请及时复诊。但是切牙因特殊处理（power ridge）而出现的不贴合可不予理会。