30岁刚好“乘风破浪”，牙齿矫正有何不可

2020年最火的综艺节目非《乘风破浪的姐姐》莫属了，一开播就成为现象级综艺。与满屏二十几岁甚至十几岁小姑娘选秀的节目不同，参加节目的姐姐们都是三十岁以上的“高龄”选手。

三十岁，似乎已经成为当代女性的一道门槛。过了三十岁，似乎就不再年轻，只能固步自封，失去了追求改变的动力和权力。

而各位姐姐们的表现给这些“偏见”狠狠打了脸，用实力证明，三十几岁更加优雅，更有魅力，更加朝气蓬勃。

“三十岁偏见”在正畸治疗中，也不少见。

经常有姐妹们，充满疑虑或者小心翼翼地问：医生，我30岁了，还能做矫正吗？

成人矫正

牙齿松动？牙套脸？黑三角？

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先说结论，只要口腔健康，特别是牙周健康，不管是30岁还是80岁，都可以进行正畸治疗。

奈何“牙周健康”四个字，说起来容易，做起来太难。

牙周炎的患病率和严重性随年龄增高而增加，35岁以后患病率明显增高，50~60岁时达到高峰，此后患病率有所下降，这可能是一部分牙周破坏严重的牙齿已经被拔除的缘故。《临床牙周病学》

牙周炎早期表现为牙龈出血，牙石，口臭等，由于“不疼不痒”往往被忽略，牙龈出血了有人会有所谓的“止血牙膏”甚至干脆不敢刷牙。

刷牙出血

是牙龈在提示你：快去看医生，快去洗牙！

随着牙周病进一步发展，牙龈退缩和牙槽骨吸收加重，则会发展为牙齿移位，松动，牙槽脓肿等，最终导致牙齿脱落。

牙周炎是如何一步一步带走了你的牙齿

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15岁年龄组牙龈出血的检出率为64.7%，牙石的检出率为73.6%；35-44岁年龄组牙龈出血的检出率为87.4%，牙齿检出率为96.7%。《第四次全国口腔健康流行病学调查》

当你好不容易下定决定要去做矫正的时候，你身边是否有长辈甚至同龄的朋友苦口婆心地劝你：箍牙会让牙松动，早掉牙！千万不要做！

箍牙会让牙松动？

不存在的！

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“早掉牙”并不是自然现象，而是牙周炎导致牙槽骨吸收，最终导致的牙齿脱落。日本早在1989年便提出了“8020运动”，即在80岁时，仍要保留20颗健康完整的牙齿。

牙槽骨之于牙齿，就好像土壤之于大树，树根周围的土壤都流失了，这棵树自然也就要倒下去了。

所以牙齿松动这个锅，正畸不背。

大树失去土壤会倒下

牙齿失去牙槽骨也会松动，脱落

牙周炎进展期牙槽骨持续吸收，是不能进行正畸治疗的，需要经过系统的牙周治疗（洗牙，刮治，牙周手术等）转入牙周炎静止期后再评估能否进行矫正。

如果牙槽骨剩余量过少，则不建议进行矫正；强行正畸，可能会导致牙齿松动甚至脱落。

牙周炎导致牙槽骨吸收，牙齿松动甚至过早失牙

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除了“牙齿松动”外，“黑三角”也是成人正畸的一大顾虑。

人的牙齿不是长方形，而更像一个“三角形”，所以相邻牙齿之间并不是“面接触”而是“点接触”，在这个接触点之下便会出现一个三角形的空隙，也就是所谓的“邻间隙”。健康的牙龈会紧贴牙齿，充满邻间隙，形成“红三角”。

健康牙龈紧贴牙面，充满邻间隙，形成“红三角”。

但当出现牙龈退缩后，牙龈无法完全充满邻间隙，便会出现一个三角形的空隙，也就是“黑三角”。

正畸前存在牙列间隙，正畸后由于牙槽骨吸收，牙龈退缩导致的“黑三角”无法完全关闭。

牙龈退缩越多，“黑三角”也就越明显。

另外，若矫正前牙齿拥挤明显，正畸排齐牙齿后也更容易出现“黑三角”。

“黑三角”的管理主要在于预防。

维护良好的口腔卫生，定期洗牙，尽量避免牙龈退缩。一旦“黑三角”出现基本是不可逆的，不太严重的情况下可以通过“邻面去釉”（也可称为“片切”）将三角形的牙齿改型为偏长方形，可以一定程度上改善黑三角，但无法完全去除。

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成人矫治在部分25岁以上的女孩子身上还会表现出“牙套脸”；相比于青少年矫正，成人正畸的疗程确实更长，且无法利用生长发育潜力，对面型的改善有限。