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如果你也想矫正牙齿......

2020年06月25日

当 提 笔 写 到 牙 齿 二 字,牙 医 那 把 让 人 瑟 瑟 发 抖 的 椅 子 瞬 间 占 满 我 的 脑 子,躺 上 去 的 感 觉,emm......

作为二次矫正的大龄女青年,历经钢牙(metal braces),隐适美(invisible brace),拔牙(tooth extraction),打骨钉(microscrew implant anchorage),挂皮筋......该有的都有了,在此吐血分享,给正在观望的你们~

走进一家牙科医院,护士小姐姐会热情地接待你,然后开心地拉着你进了小黑屋(喂,是拍CT啦!)。牙片儿出来后,首先给你分析的就是智齿啦,牙根啦,凸嘴不啦等等。在一顿专业的说辞下,你仿佛已经看到曙光的样子,于是,稀里糊涂就交了钱,随时准备躺上去“人为刀俎,我为鱼肉”。但医生一般会让你过几天再来,她需要分析方案,那么此时,你就要根据医生的建议选择牙套啦:

牙套类型

传统的金属牙套类型(metal braces),大家都见过了,仅讲一下我的感受吧。

丑是真的丑(但习惯了还挺可爱),磨嘴是真磨嘴(但可以买正畸蜡缓解),快是真的快(视觉上能感觉到),方便是真方便(随时可以吃东西不用摘取),不方便也是真的不方便(牙齿清洁不好刷)。

刚带上的时候,你会觉得牙齿变凸了,更丑了,不要慌,只是因为托槽粘在牙齿上把嘴顶凸了,后期会好的。说到价格的话,现在金属托槽在价格上来说是最便宜的,比如南京大概是2万多。有的人说钢牙效果会更好,我不同意,不然我也不会做第二次了不是?所有的矫正看的都是医生的技术和自己的配合度呀。

哦,对了,最好不要吃金针菇啊,挂一嘴还是挺难过的。

案例图片

成年人矫正,为了工作需求,美观需求,会优先选择舒适度更好,更隐形的牙套(invisible braces)。它最智能的点在于,利用电脑模拟牙齿移动情况,每一步的牙套设计都根据医生和电脑核算,生成理想的牙套形状,只需要一副一副地换牙套就好了。但如果你不能保证每天22小时的佩戴时间,不能保证吃任何东西后都好好刷牙,还是选择无法摘取的金属托槽吧,否则牙齿长期被包裹在塑料牙套里,不好好清洁很容易龃坏。特别是未成年人自制力没那么强,我都推荐做托槽牙套。

说到品牌,美国隐适美(Invisalign)和国产时代天使(Angelalign)是目前较为成熟的两款隐形牙套产品,两种牙套矫正效果都挺好的,隐适美比时代天使早上市几十年技术更成熟一些,材质上比时代天使软,舒适感更好一些,但价格来说时代天使会便宜1万左右,比如,南京的隐适美4万左右,时代天使3万左右。有钱就做隐适美,就酱!

当然,如果你看到如下推荐,答应我,不心动好吗?

有人提到半隐形(clear braces),其实是指陶瓷托槽的牙套,你可以理解为金属托槽变成透明的陶瓷托槽,但钢丝还是在的。它的优缺点和传统金属牙套差不多,只是托槽是透明了的。价格的话,半隐形在钢牙和隐形之间。如果要中和美观和方便,我会推荐陶瓷托槽牙套,免去了吃东西摘取的麻烦,美观度也挺好。

案例图片

还有一种较高端的舌侧丝矫正器,就是把托槽和钢丝粘在牙齿里面,很美观又减少牙齿龃齿率,详见男神王嘉尔~但是它对医生要求高,费用也贵一倍,贫民窟女孩做不起的。

医生选择

我们都希望能遇到有经验的、专业的、负责的、有审美的、温柔的、最好颜值也高的医生。但事实是,我国口腔正畸学科班医生(orthodontist)并不多,大部分的矫正医生都是全科牙医(dentist)只是进修了正畸。有的医生很有经验,即使不是正畸科班出身也有很好的口碑,但如果非要选的话,在这一点上,我会更相信科班医生,至少要具备口腔正畸学硕士学历吧。这年头,学历还是硬通货的。

本人第一次矫正,是青少年时期在某公立医院做的,没碰上好医生,甚至没有拍CT,也没有给我分析方案,直接就开整,这不,一把年纪还二次反工。事实证明,公立医院也不是百分百有保障。而且,我确实建议大家,最好去一个不用排队的,复诊方便的,最好离你近一点的医院,省去很多复诊烦恼,医生没有那么忙也更有时间为你设计方案。货比三家嘛,最好是多去几家医院让医生给出方案后,自己选择。毕竟这是要长达好几年的事儿咧。

非常重要的是,祝大家不要遇到医生中途离职的情况,否则矫正途中换医生是很麻烦的,很多医生都不愿意接转诊病例

拔牙or打骨钉

我要拔牙(tooth extraction)吗?我要打骨钉(MIA)吗?

这......还真是......不一定!

每个人的情况不一样,如果你的牙齿情况必须拔牙才有效果,那就拔呗,大不了就是疼疼疼疼疼那么一下下下下下下下下!!!!!!

人的牙槽骨(alveolar bone)具有终身改建的功能,如果你的牙龈牙齿都是很健康的,别怂,拔就完事儿!我在矫正前期拔掉了4颗4号牙,在人的牙齿中4号牙是相对来说没什么功能的,正畸一般都拔它。对我来讲,拔牙并不疼,只是针扎进来,钳子伸进来的感觉会让你窒息。

再说骨钉,就是拧在牙槽骨上,用来挂皮筋帮助牙齿移动的小钉子。特别是用于拔牙收缝,压低门牙,按照医生的建议打还是不打。本人的6颗钉子就是医生拿着螺丝刀摁着头,一圈一圈拧进去的,能感觉有个尖东西一点一点扎破牙龈进入牙槽骨,上颌的钉子打进来的时候,舌头放佛能从里面舔到钉子的头......

案例图片

回忆是会呼吸的痛......

牙套脸or黑三角

正常情况下,青少年矫正不太会出现牙套脸和黑三角。医学上也没有牙套脸这个说法,只是我们把因为减少了咀嚼而导致太阳穴、脸颊凹陷的情况称作“牙套脸”。成年人因为年龄增加,胶原蛋白流失,有一定的牙套脸也是正常的。但是矫正完后,只要恢复咀嚼,又会变好。为了减缓或避免牙套脸的形成,在矫正过程中好好利用咬胶是很重要的。我在矫正的半年左右明显感到咬肌萎缩,但是配合使用咬胶又恢复了一些。

一般来讲,黑三角的形成是由于牙龈萎缩导致的。我根据自己的感受,粗略排了个顺序:青少年<成年人牙齿整齐牙龈健康<成年人牙齿不整齐牙龈健康<成年人牙龈不健康。青少年还在发育的过程中,一般不会出现黑三角,除非牙齿特别不健康。对于成年人来讲,如果牙齿错乱不整齐,重新排齐后可能会出现黑三角,且无法恢复。如果,牙齿本身很整齐,且没有黑三角,矫正完后一般也不会有黑三角。

随着年龄的增长,成年人牙齿矫正出现法令纹加深,“牙套脸”,黑三角等等情况,都属正常,我们在决定要做矫正时,就该意识到一些可能出现的情况,配合医生,好好刷牙,尽量避免新的问题出现。

保持器

我的第一次矫正,即使是青少年时期,没有好好带保持器也反弹了。第二次矫正还在进行中,没到保持器阶段,所以没法分享太多戴保持器的感觉。不过既然是大龄矫正,我已经做好了终身佩戴的准备。戴牙套这么久了,也很习惯了嘴里有个东西。

留言区给我分享一下保持器的选择呀~

一段题外话:

我的第一次矫正是在12岁,第二次是26岁。

由于第一次矫正未成功,大学时期我也一直蠢蠢欲动过,看过一些牙医,了解过很多成年人矫正,后来都怂了不敢改变。去年一个冲动,还是办了它。拔牙的时候,打骨钉的时候,换新牙套的时候,拉皮筋的时候......每一次都是很疼很后悔。

可是,人啊,一旦知道自己想要改变什么,就去做好了,无需听别人说什么,无需怕苦怕痛,每一种变好的方式都是痛苦的,不是吗?任何事情,最适合的时间就是现在!

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