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如何丢掉“增龄”的鱼尾纹

2017年07月28日

外眦区域的皱纹形似鱼尾或爪状,故亦称鱼尾纹或爪状纹,它是面部皮肤老化中蕞为普遍的皱纹之—。年轻人微笑时,可见由外眦区域放射而成的皮肤纹理,随着年龄的增加,在静止休息时也会出现

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眼角纹产生机制及解剖

额部和眉间纹治疗一般是完全消除可见的皱纹为目的。但完全消除眼角纹会产生面部不自然的表情。特别是注意老年患者。眼角皮肤较额部及眉间薄,皮肤自然老化进程较快,容易产生皱纹。刚开始笑的时候产生皱纹,约30岁以后皮肤的弹性降低,眼角纹逐渐变深。

眼轮匝肌(orbicularis oculi muscle)围绕眼睛,负责保护眼球及闭眼的工作;通过自主地持续收缩,牵动其上的皮肤。眶部眼轮匝肌肌纤维具有用力闭眼及下拉眉毛的作用,在微笑时在眼外侧角形成表情纹(crow's-feet)。眼睑部眼轮匝肌眶隔前部(preseptal)和睑板前部(pretarsal part)均在眶隔及睑板浅面。眼睑部具有无意识眨眼睛的作用,并在眼内侧角形成竖状表情纹。

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患者案例

(1)静态下无皱纹,只在微笑时产生的皱纹

(2)只存在3-4条鱼尾纹,不伴有眼睑下皱纹的类型。一般有美丽的笑容或者经常做表情演技的演员不建议完全消除眼角纹。

注射部位及方法

眼角纹标准的注射方法首先在眼角外侧1.5~2cm处为第壹注射点,或在眶外侧缘外1cm。在第壹注射点注射2U;第壹注射点位基准,在基准内侧0.5cm,向上1.0cm处注射2U;在基准内侧1cm,向上2.0cm处注射2U;基准点内侧0.5cm,向下1.0cm处注射2U,共注射约6~8U。亚洲人眼轮匝肌在眼角外侧分布距离约3.1cm。故在眼角外侧3cm以外不建议注射。肉d素注射在肌肉层(IM)、皮下层(SC)、甚至真皮层(ID)效果相似。

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(左)未注射肉d素     (右)肉d素注射一个月

       左侧眼角纹注射肉d素6单位,一个月后大部分皱纹明显消退,微笑时可见少许小细纹,避免了完全消除眼角纹产生面部不自然的表情。

注意

(1)注射点距外眦至少1cm。

(2)避免注射过深:若注射过深,肉d素易弥散到其深部的肌肉中去,尤其是位置蕞低的注射点,距离颧部较近,注射过深易弥散影响颧大肌,导致中面部表情不自然;另外,注射过深造成瘀青的可能性也会增大。

(3)此类手术必须谨遵医嘱,寻找合适的医生和医疗单位能让手术起到事半功倍的效果

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