科普|地包天如何治疗好？

地包天不仅影响面部美观，还影响牙周组织的健康和口腔的正常功能。但是在进行牙齿矫正之前，一定要了解引起地包天的原因，这样才能找到合适的方法进行矫正。

什么是 "地包天"？

前牙的正常咬合关系是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果出现相反的现象，即下前牙位于上前牙的前面，就是常说的  "地包天"，医学上称为前牙反颌。

"地包天"是口腔畸形的一种疾病，是我国儿童常见的畸形牙，对口腔功能、面部美观和心理健康有较严重的影响，并随着患者年龄的增长症状逐渐加重。

引起地包天的外部因素有哪些呢？

1、不良的口腔习惯

(1)不良哺乳姿势，如奶瓶喂养不当，下颌需用力向前吸吮，可引起前牙反颌。

(2)咬上唇或下颌前倾的不良习惯，导致前牙反牙和下颌前突。

2、长牙期的局部疾病

(1)乳牙的保留或早期脱落，可能导致个别前牙或大部分前牙合拢。

(2)上乳磨牙早失，上恒前牙退缩，可能导致前牙反牙牙。

(3)乳尖牙磨损不足，乳尖牙高于牙弓平面，为避免上颌骨与下颌骨乳尖牙可能的早期接触，下颌骨会向前方或侧方移动，形成下颌骨假性前突，出现前反尖或前交叉反尖。

3、疾病

(1)由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症刺激下颌前突，久而久之，可导致前牙后突合并下颌前突。

(2)唇腭裂患者往往上颌骨发育不全，容易导致前牙前突和近中牙畸形，同时伴有下颌骨相对前突。

(3)佝偻病患者，其钙磷代谢障碍和面颌肌动力异常，常可导致较严重的下颌前突或前开牙咬合不正。

(4)内分泌紊乱，如垂体前叶功能亢进，可引起下颌骨突出畸形。

地包天主要有三种类型：

1、牙源性：多因牙齿萌出或替换过程中的局部阻滞所致，常表现为单纯的反牙合。反覆盖面小，臼齿关系呈中性或接近中性。下颌骨的形态和大小基本正常。

2、骨性起源：多由于遗传和疾病因素，可表现为下颌角钝、下颌体长、下颌支短或上颌前部不发达。下巴明显突出，面部多呈凹陷状，有时伴有开颌畸形。

3、功能性：由不良哺乳姿势引起，导致下颌前突与前牙、下颌骨可向前牙边缘退缩的关系，可称为假性下颌前突。如不及早矫正，时间长了可发展为真性下颌前突。

牙齿地包天可以通过佩戴矫治器来改变牙齿的咬合状态，而骨性地包天治疗起来比较复杂，在3-4岁的时候就需要通过手术矫正，如果勉强使用矫治器，则会出现反弹。

如何判断自己是牙性还是骨性？

牙性地包天指的是上牙与下牙的错位，而骨性地包天则是由于牙槽骨发育不全造成的。

如果用肉眼观察牙齿，就会发现牙齿只是飘出，牙槽骨还是正常的。如果是骨性萌出，则是牙槽骨隆起、突出。如果不能确定自己是哪种类型的牙列不齐，可以拍牙科X光片来确定。

如何矫正牙性地包天？

1、金属托槽矫正：传统的矫正方法，表面光滑，对牙龈无刺激，体积小巧，坚固耐用，托槽准确，制作精良，有助于牙齿的排列，托槽边缘独特的磨圆处理减少了对口腔黏膜的不良刺激，对唇颊组织摩擦小，不刺激。金属正畸也是一种经济实惠的牙齿矫正方式。

2、无托槽隐形矫正治疗：隐形矫正技术，是根据每个人的实际情况，经过计算机辅助三维诊断，设计制造系统，配合一系列个性化的透明矫治器，完成牙齿矫正治疗的技术。该技术没有传统矫正过程中的钢丝和托槽，因其美观、自然等点深受各类美牙人士的喜爱。

3、美牙冠矫正：美牙冠矫正也叫  "快速矫正"，不拔牙，只对外层牙釉质进行修复，不动牙根。如果只是局部甚至极少数牙齿不整齐，只需对这些牙齿进行局部矫正即可，不需要移动整个口腔的牙齿，与传统技术相比，大大提高了牙齿的美容效果。

牙齿矫正的费用是多少？

牙齿矫正的费用由多方面组成，不仅取决于矫正方法的选择。分为骨性地包天、牙源性地包天和功能性地包天，如果是骨性地包天，那么在某些情况下需要进行外科手术配合正畸来改变地包天的症状;如果是牙源性地包天，则要看具体情况而定;而功能性地包天被称为假性地包天，所以功能性矫正应在儿童时期进行。

所以，每个人的牙齿情况和治疗方法不同，牙釉质矫正费用肯定是不同的。最后要提醒大家的是，地包天越早矫正越好，尤其是功能性地包天应在儿童时期进行矫正。