玻尿酸填充鼻基底/法令纹，安全吗？

了解过一些医美知识的朋友应该知道，关于鼻基底凹陷，可以通过填充玻尿酸/自体材料(脂肪/肋软骨/软骨泥)或植入假体来改善，其中，玻尿酸填充因其无创、效果立竿见影、恢复期短等特点，成为众多新玩家的最爱，也是爱美人士日常较多的注射填充项目之一，不过，有些姐妹担心玻尿酸填充的注意事项是什么？长期效果如何？会不会有后遗症？存在哪些风险呢？今天我们就来聊聊这个问题。

玻尿酸填充后要注意什么？

玻尿酸填充这种微创整形项目通常恢复的非常快，但注射后并或能够做到三大避免：防止触摸、活动剧烈、接触高温，防止感染，辅佐医治一起。常规的话一般能维持181天到一年的时间，细致能维持多久还得问多方面的原因，其中皮肤代谢的效率和护理的程度是两大因素，另外要知道玻尿酸并不能解决所有的衰老问题，有些人的衰老并不是凹陷和皱纹那么简单，衰老是一个整体的流动，胶原蛋白、皮下软组织都是跟着流动的，如果你在面试的时候不注意自己的问题，只是一味的进行玻尿酸的填充和补水就容易出现笑容僵硬的后遗症。和半个月后做玻尿酸填充法令纹的表现  这是很正常的现象，恢复需要一个过程，有的人恢复的快一些，有的人恢复的慢一些，这都是正常的，只有没有僵硬才是正常的，如果一旦出现僵硬，要及时就医。

长期效果如何？

先说结论吧，玻尿酸填充虽然见效快，一般一周左右就会消肿，之后就可以达到比较自然的填充效果。但同样的，它的吸收速度也是相当快的，一般情况下，玻尿酸在鼻基底区的满意时间是半年到一年之间。由于玻尿酸是逐渐被吸收的，如果想要继续保持满意的效果，就需要后期进行补充(费用相当高)。

玻尿酸填充鼻基底区需要考虑到以下两个特点

(1)我们的面部表情肌汇聚在鼻翼基底区(鼻唇沟/鼻翼周边)，频繁的肌肉运动会对填充物造成压迫，可能会造成填充物的移位和扩散问题，也会加速玻尿酸的代谢。

(2)鼻唇沟的形成(注意不是月牙线)往往是由于骨质发育不全造成的，填充这个凹陷的部位需要更深更强的支撑力，普通的玻尿酸很难满足这个硬度，因此，我们一般采用高交联度的玻尿酸(俗称大分子)或均质凝胶玻尿酸(如乔丹终极型)进行鼻基底填充，因为这类玻尿酸材料的硬度、支撑能力(组织凝聚力)、抗变形能力(弹性模量)都相对较好，当然价格也相对较贵，另外，玻尿酸注射后有轻微的红肿是正常的，一般一周内就会消肿，但如果是持续性的肿胀，就需要注意了，建议及时向主治医生反馈，以便及时就诊。

玻尿酸注射在鼻翼基底（鼻唇沟和鼻翼区）出现的常见问题有以下原因

（1）鼻唇沟是面部注射的高发区

该部位血管丰富，血管排列方向与面部动脉相同，管径较粗，操作时容易误入血管官腔，注射物的栓子随血流游走，最终堵塞在小血管内，造成相关部位的血运受阻而发生栓塞，所以说，无论是脂肪填充还是玻尿酸填充，最怕的风险其实就是血管栓塞的问题。

（2）我们的面部血运

如果在注射过程中，有少量的填充物（如玻尿酸）进入血管，那么就会形成小栓子(<0.1ml)，这些小栓子会顺着血流的方向游走，产生的临床反应取决于相应区域是否存在丰富的交通网络，如果血管走行区域内的交通支丰富，则不会引起严重的并发症，如果交通支不发达(如眉间纹)，那么就会造成相应区域的局部组织血流障碍。< p="">

（3）鼻唇沟与面部动脉关系的4个位置

如果在注射过程中，大量的填充物(如玻尿酸)进入血管，那么就会形成较大的栓子。这些栓子很容易堵塞中小血管的官腔，从而使血液改变方向，倒流到未堵塞的交通支，继续流向交通支的远端，堵塞相应的血管，造成交通支远端组织的血流障碍，这就是为什么有些坏死区远离注射区的原因。

（4）鼻底注射引起的皮下组织坏死

而我们也听说过注射玻尿酸导致严重问题甚至失明的案例。其病理生理基础也是  "栓子形成和逆行"，栓子造成远端血管腔内阻塞后，其余栓子随血流逆行，然后进入视网膜中动脉，引起突然的视野缺损，甚至失明，眼底镜检查通常可发现视网膜区域灌注受损。失明发生时治疗效果不大，所以要以预防为主。

（5）向近端逆行性栓塞

不过，也不必惊慌，虽然这个 "栓塞问题  "很可怕，但对于一个成熟的医生（熟悉注射技术/解剖基础/意识到风险）来说，总体上发生的概率极低，"处理副作用最好的方法就是预防"治疗并发症最好的方法其实是提前预防，这也是医生经常提倡的做法，有这样的观点，如果手术真的比较适合你的情况（除非你的预算真的很充足），医生可能不会建议你注射玻尿酸。有时候这是一种对你和医生都有利的私心，不满足不合理的注射需求，甚至不惜牺牲一些  "效果"，这也是为什么整形医生在注射时比做手术更谨慎/担心的原因，尤其是在眶周鼻翼等血管出问题的部位，一些美容工作室的从业者，不知不觉就觉得蛮拼的无畏很简单。

鼻基底注射

其实，关于鼻基底凹陷填充，从立竿见影的效果、长远和风险可控的角度来看，手术并不是一件不太令人担心的事情，比如，对于鼻基底植入物/填充物，有膨体(如立秀/舒普)和人工骨(曼托/舒普)两种材料可供选择，前者较软(稍有压缩)，后者较坚硬(仿骨)，两者都是表面多孔材料，可以与自体组织密集交接，位移问题可控。

又比如，如果不想使用假体材料，也可以使用自体肋软骨进行填充，不过这种手术更适合想对鼻子进行整体改造的姐妹们，在做肋软骨隆鼻时，可以将剩余的肋软骨做成颗粒进行填充(即软骨泥)。

但自体软骨存在吸收率不确定的问题，而且颗粒的性质也决定了移位的可能性，所以比较适合轻度凹陷(3mm以内)的姐妹，如果鼻基底凹陷比较明显(需要填充到5mm以上)，或者追求比较明显的改善效果。建议选择膨体/人工骨等硬性假体来弥补骨性发育的不足，比较可靠，总的来说，玻尿酸填充鼻基底具有一定的优势，包括无创轻松、效果立竿见影、恢复期短等，但也有一定的风险，一旦操作不当，就会出现风险，因此，选择一个掌握解剖学基础知识、熟悉注射技术的成熟医生尤为重要(美容院什么的姐妹们就不要考虑了)，相对于玻尿酸填充后会存在吸收快、维持时间短、后期可能发生移位、填充更不自然等问题，其实假体填充的效果来得更可控、更持久，最后，放几例鼻基底假体填充，姐妹们一起看看效果吧~。

小编总结：今天我们介绍了玻尿酸填充的注意事项，长期效果，存在的风险，以及鼻基底注射的相关内容，随着现在的医疗美容技术越来越发达，衰老成为爱美人士谈之色变的东西，至于玻尿酸填充也是很平常的一种医美方法，唯一需要注意的是，为了能够便宜一点，大家不要大意手术的安全性，健康的美才是真正的美，相信这些求美者也都知道了，那么，期待玻尿酸填充后的你最美吧。