根管治疗后一定要做冠部修复吗

有的患者此时内心戏颇多，一边说好，一边又在想，"治疗好了，牙齿又不疼为什么要戴牙冠，我小心翼翼的用它就不好了"，如果抱着这样的侥幸心理，你的牙齿很快就会离你而去，这是为什么呢？根管治疗又称  "杀神经"，是用专业设备打开病牙，用各种器械清除牙内发炎、坏死的牙髓组织，对牙髓腔(包括牙髓腔壁)进行消毒、清洗，最后用牙胶等材料将牙髓腔严密封闭，根管治疗适用于各种牙髓炎、牙髓坏死及各种根尖周炎，包括龋齿、隐裂、过度磨损、穿髓等引起的牙髓炎，以及不能保留活髓的牙髓坏死，因此根管治疗后不做牙冠修复，就像带着球去射门，只是没能踢到最后一脚一样，几乎每个根管治疗患者都会问的问题。"不做牙冠可以吗？"   这次，小编就给大家一个官方的答案，为什么牙医在根管治疗后总是建议做冠。  首先，我们先来回顾一下，什么是根管治疗？下面我们一起来了解一下。

根管治疗对牙齿有什么影响？

1，牙齿失去了牙髓

牙髓对牙齿的作用主要有以下几点：

（1）修复功能：刺激牙髓产生修复性牙本质。

（2）吸收功能：使乳牙根部重新吸收，引导恒牙萌出。

（3）营养功能：为牙本质提供营养。

（4）形成功能：牙髓形成次生牙本质，当牙齿被清除牙髓后，上述功能全部归零，牙齿不再有新的牙本质形成，不再有本体感觉。

2，牙齿的抵抗力下降

牙齿本身的龋坏导致大面积缺损，需要开髓时可能会破坏边缘嵴，以及根管治疗过程中根管预备导致根管壁变薄，这些都会造成牙齿的牙本质组织流失，大大降低了牙齿的受力能力，也就是某天某时某刻，牙齿咬了个什么裂，多么绝望的感觉，放弃拔牙。

3，牙齿变色

牙齿变色的原因一是牙髓坏死引起的变色，二是原发龋齿未清除或色素沉着、残髓未清除引起的变色，三是根管封氢氧化钙时间过长，所以临床操作时，当拔髓未确定干净时，先不要急于封氢氧化钙，可以封CP棉球观察，尽量避免医疗因素造成的牙齿变色。

牙冠修复的目的

（1）严密的冠层密封

再好的补牙材料也会有老化，材料老化收缩后会产生微渗漏，而牙齿长期处于口腔内潮湿复杂的环境中，不能顾尾不顾头，保证了根尖的紧密闭合，却忽视了牙冠的闭合要求!

（2）增加牙齿的抵抗力

很简单，牙齿变薄变弱，抵挡不住咬合力，那就给牙齿穿上一件盔甲吧，那么牙齿修复的方法有哪些呢？

牙冠修复的选择：

前牙：死髓引起的变色可选择贴面，牙体缺损大，颈周牙本质够用可选择全冠;牙体缺损大，颈周牙本质不够可选择桩芯冠。

前磨牙：颊、舌双尖牙，颈部细小的预科生选择覆盖牙尖的修复体。

臼齿：因为承担的咬合力大，所以需要做牙冠修复，根据情况选择全冠或高嵌体或桩芯冠，不要一味的补材料磨牙，肯定会有很多隐患。

在这里不得不提一下桩芯冠中的桩，因为桩的过程中会产生磨牙，所以桩的长度和直径是绝对不能随意选择的，桩的长度达到根长的3/4，根尖有5mm的闭合，桩的直径达到根径的1/3，磨牙的桩从根管口到根尖不应超过7mm。

小编提示：预防胜于治疗，早期治疗比后期治疗更省钱、更省时，如果在没有发现蛀牙的时候，定期找牙医检查，发现问题立即处理，就不会耽误越来越严重的时间。如果发现蛀牙，尽早补牙，蛀牙会越来越深，不会自愈。日常护理：每天早晚各一次有效刷牙和使用牙线。

小编总结：

上面我们介绍了根管治疗的相关内容，其实牙冠修复是一个自费项目，对于普通劳动者来说，不是拿不到钱，而是心中有一个疑问，有必要花这个钱吗？作为一名口腔医生，我见过太多因为没有做牙冠而导致牙齿断裂不得不拔除的患者，他们没有一个人后悔，但是作为患者的你却心存疑虑，希望你能明白，做牙冠是根管治疗的最后一步。几乎每个口腔医生都会要求做最后一步，做不做冠是你自己的选择，医生不会强求，但后果和风险是  做不做冠是你自己的选择，医生不会强求，但后果和风险是你自己的。  另外，请不要在不合规的诊所做美牙冠修复，虽然便宜一点，但正如我之前所说，口腔保健的关键是医生，美牙冠修复不是单纯的磨牙，需要有扎实的理论基础，选择合适的修复方案，胆大心细的操作，否则，一些垃圾做了总比不做强!