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为什么在下颌正畸时医生会推荐先做手术再牙齿正畸?

2021年05月21日

不少人的下颌存在畸形的现象,有一些是由于牙齿的畸形问题导致的,还有的是由于骨性突变造成的下巴畸形。下颌畸形是一个大事,我们必须重视起来。让我们来看看下颌整形的相关内容吧!

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为什么在下颌正畸时医生会推荐先做手术再牙齿正畸?

手术优先是指先做手术,手术后根据需要进行正畸治疗。这样可以立即改变外观,及早改善咬合功能,大大缩短治疗时间。对于这位女演员来说,先做手术矫正下颌,立即改变了下脸偏斜的外观,首先解决了美容问题。手术后2-3周,明显的肿胀消退,她可以出去见人,开始她的轻度日常工作。

其次,手术立即纠正了后牙症,术后可以获得稳定的咬合,吃饭也不成问题,虽然术后咬合距离最大接触面还有一点差距,但细节上通过术后正畸调整。这就避免了术前正畸去除替代物过程中加重畸形,使外观难看,无法带着牙套脸吃饭的问题。

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最后,治疗期大大缩短。传统的术前正畸-术中正畸-术后正畸的模式是她完全不能接受的。做下来2、3年不说,时间长了会让患者的脸色变得很难看,而且由于牙齿代偿,影响了患者的语言表达,使患者无法工作。正颌手术可以使牙齿在正畸过程中移动得更快,这不仅降低了术后正畸的难度,也减少了所需的时间。先做手术,再做正畸,使患者很容易根据自己的时间安排进行手术。不需要像术前正畸那样,在手术前等待正畸的准备。

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让我们来看看下颌正畸的案例吧!

1、关于女主角的其他信息

1)上、下颌齐平

2) 下颌表面重叠,深覆盖1度

3) 双侧磨牙,尖牙显示完整的远中关系

4) 椭圆形的上、下牙弓

5) 右边第二颗臼齿下部有根管治疗,玻璃离子填充物

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2、双侧关节有点不对称,右下第一磨牙曾做过根管治疗,下前牙略微前倾。

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3、骨性二级,下颌骨发育不全,角度均匀,上前牙唇侧倾斜,下前牙舌侧倾斜,口腔突出。

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4、诊断

1)安氏II级分叉,上前牙直立

2)严重的骨性二类(严重的下颌骨发育不良

3)脸型凸起,露齿微笑

4) 嘴唇外侧的骨壁较薄

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5、CT显示骨量少,而骨量少就会出现一个问题:下颌牙直立没问题,但上颌牙难以重度回缩。

所以这个时候,潘超团队告知患者这个风险:上颌前牙的内缩能力有限,需要容易开骨(裂)。并建议病人慎重决定。

6、经过PS软件模拟,只垫下巴横向或突出,因为鼻唇角尖锐,还是需要大量上颌牙内收。

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7、ps后下巴突出感觉有点怪。几天后,病人回到诊所,表明可以减少向内退缩的量,能够接受比预期低的治疗效果。由于病人已经调整了这种预期,我们的医生就接下了这个工作。担心的是,病人没有调整自己的期望值,使我们的医生难以做到。如果没有调整心态,我们宁可不接。

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所以,下巴整形或者说垫下巴并不是随心所欲的做出自己想要的形状的,因为牙齿以及骨头的影响,能够造成的改变不会很大。所以如果患者想要垫下巴,那么就要调整好心态,不能够妄想从圆下巴变成尖下巴。

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