微笑连接你我——关于牙齿矫正的Q&A
很多朋友都有矫正牙齿的愿望，但是在开始牙齿矫正治疗之前，他们会有很多困惑和担心。比如，担心牙齿矫正的副作用，不想拔牙等等，其实，通过规范完善的诊断和治疗，正畸治疗不仅可以帮助我们改善牙齿功能，还可以让我们拥有更灿烂的笑容。在日常工作中，作为一名正畸医生，我们经常会被问到这样的问题：什么是正畸的最佳年龄？为什么要拔牙做牙齿矫正？事实上，这些常见的问题恰恰是我们对牙齿矫正的误解，希望我下面的回答能帮助你打消疑虑，愉快地开始你的正畸之旅。
正畸治疗的有效方法都有哪些呢？
1、直丝弓正畸治疗：引进美国第三代直丝弓正畸技术，可以更准确地排列牙齿和调整牙齿咬合关系。
2、方弓正畸治疗：针对个别病例，采用美国经典的方弓正畸技术，可以达到意想不到的良好正畸效果。
3、差异化直弓正畸：针对个别病例，应用美国Tip-Edge正畸技术，可以达到节省时间、缩短疗程的效果。
4、多弯方弓正畸治疗：应用于 "开颌 "病例，效果显著，不易复发，可起到奇效。
5、舌侧正畸治疗（隐形正畸治疗）：应用美国舌侧正畸技术的特殊行业，在正畸治疗过程中不易被察觉，具有良好的美学效果。
6、活动式正畸：应用欧美F.R等正畸技术，为发育期儿童改善颌骨关系，改善面部形态。
孩子应该从几岁开始看牙医？
有3个年龄段的孩子需要看正畸医生来检查他们的咬合和面部发育情况。
1、4-6岁时：正畸医生会重点检查孩子是否有 "牙缝"，即乳牙向后倒的情况，如果有，就需要早期干预。此外，有些孩子有不良的口腔习惯，如口呼吸、吸手指、吐舌头等，也需要及时纠正。
2、7~12岁：在换牙阶段，牙齿容易出现各种问题，除了常见的 "龋齿 "外，还有乳牙未及时脱落、恒牙未萌出的情况。如果发现上颌骨后退或下颌骨后退的凸脸，建议尽快找专业的正畸医生进行评估。同时，也要注意孩子在这个年龄段的不良口腔习惯。
3、12-14岁的恒牙期：当所有的牙齿都被替换后，这是牙齿正畸治疗的 "黄金时期"。因为青少年正处于生长发育的高峰期，牙根周围的骨质变化速度较快，因为往往可以在较短的时间内达到较好的正畸效果。在这个阶段，可以通过佩戴全牙套来解决各种问题，如牙齿不齐、龅牙、深层重叠、开合等。
（治疗前：49岁男性，患有慢性牙周炎，口腔内存在大量牙石，牙齿松动，排列不齐）
（治疗中：牙周炎控制后进行正畸治疗，牙列整齐程度明显改善，下前牙经松牙固定可以保持长期稳定）
年纪大了就不能矫正牙齿了吗？
当然不是，牙齿是否可以矫正只与牙周健康有关，与年龄无关。如果牙周健康，正畸治疗可以在任何时候开始。如果有牙龈炎、牙周炎等牙周问题，就需要先进行牙周系统治疗，待牙周状况稳定后，经医生评估，就可以开始正畸治疗，所以年龄不是问题，需要的是开始的勇气。
为什么医生要我拔牙进行正畸治疗？
牙齿不齐或牙齿突出的很大一部分原因是与我们现代人的颌骨形态有关。随着我们吃的食物越来越细，人类的面部颌骨也进化得越来越小。特别是在东亚地区，面部更加精致，大众审美也追求 "鹅蛋脸 "和 "瓜子脸"。虽然颌骨变小了，但我们的牙齿数量和大小却没有明显变化，造成了牙多骨少，牙齿排列空间不够的情况。通常情况下，医生会建议人们拔掉4颗智齿。另外，正畸医生会根据每个人的情况制定正畸方案，可能需要再拔掉上下左右对称的4颗前磨牙，利用拔牙之间的间隙来排列牙齿，调整脸型。
在中国，大概有60%以上的正畸患者需要拔牙进行正畸治疗。治疗后，口腔内总共有24颗牙齿，完全可以满足正常的口腔功能。因此，很多患者会在正畸治疗前总共拔掉8颗牙齿，这是一种很常见的治疗方案。但是，我们还是要提醒大家，牙齿矫正是一个非常特殊的行业，需要医生综合考虑很多问题，所以一定要选择正规的医疗机构和专业的牙齿矫正医生进行治疗。
牙齿矫正治疗前要拍照、照X光、做牙齿模型：
正畸治疗不仅仅是简单地把牙套粘在牙齿上，每次都要拧上钢丝。在治疗前，医生需要对病情做详细的分析，并仔细测量照片、X光片和牙齿模型，然后才能制定详细的治疗计划。在治疗过程中，还可能反复拍摄照片和资料。所有这些工作都是为了给治疗提供依据和参考，从而获得最佳的治疗效果。
隐形矫治器的效果不如固定矫治器？
随着医学的发展，用于牙齿矫正的工具越来越多，各种各样的牙套让很多朋友不知道该如何选择。一般来说，全口综合正畸的矫治器可以分为两类：固定矫治器和无托槽隐形矫治器。固定矫治器根据不同的特点又可以分为金属和陶瓷托槽，自锁和非自锁托槽，唇侧矫治器和舌侧矫治器。对于大多数简单或中等难度的病例，所有类型的矫治器都能达到良好的治疗效果。只有一些难度很高的病例可能只适合固定矫治器。在中国也有很多高水平的医生可以使用隐形矫治器进行所有的正畸治疗。因此，您可以在咨询医生后，根据自己的牙齿情况和治疗计划，在医生的建议和指导下选择矫治器，不必担心透明矫治器在就诊初期效果不好。
为什么摘掉牙套后还需要戴保持器？
牙齿在牙槽骨中的位置在一生中并不固定。随着年龄的增长，牙齿有向前移动的趋势，这是一种与年龄有关的生理现象。在正畸治疗后，由于嘴唇和舌头肌肉的作用，牙齿的位置也有向正畸前位置移动的趋势。因此，我们需要使用保持器来稳定正畸治疗的效果。常见的保持器包括压缩保持器、哈雷保持器和舌侧固定保持器。医生会根据每个病人牙齿的不同特点来选择合适的保持器方案。通常情况下，在正畸治疗结束后至少需要维持1-2年，并每3-6个月定期复查。
正畸治疗期间需要怎样做好护理工作呢？
正畸期间除了遵循医生的指示外，你还应该照顾好你牙齿上的矫正器。你应该避免坚硬的食物，如骨质食物、螃蟹、坚果等。你还应该避免吃大块的食物，以防止矫正器的附着物因饮食不当而松动，这样才能顺利完成整个矫正过程。此外，还必须对牙齿进行特别护理。人的口腔内有正常的寄生菌，空气中也有大量的微生物，而且口腔经常与外界 "接触"。口腔内有许多正常和致病的细菌。如果不好好刷牙，食物留在牙齿之间，细菌就会大量繁殖，造成蛀牙或牙周组织发炎，从而破坏整个过程，因此，最理想的护牙方式当然是每餐后能刷牙。在青少年牙齿矫正的过程中，家长要特别注意督促孩子遵守医生的嘱咐，如定期到医院检查，更换钢丝，佩戴橡皮筋等。否则，正畸过程就会延长，不能同时达到预期的正畸效果。