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试管婴儿取卵后取消鲜胚移植有哪些原因?

2021年06月23日

试管婴儿期间取消移植有一定的医学指征。取消移植的目的是为了保证病人的健康,提高怀孕的成功率,病人需要配合专业医生的安排。目前,取消移植的主要因素有以下几点:

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严重的不良卵巢反应

在各种控制性排卵方案中,如果注射Gn超过5天后,双侧卵巢无优势卵泡发育,增加Gn剂量注射3~5天后也无优势卵泡生长,则视为严重卵巢不良反应,建议取消本周期。

子宫内膜状况不佳

排卵期反复B超提示子宫内膜回声不均匀,胚胎移植当天B超提示子宫内膜厚度小于7mm或≥15mm,宫腔内有积液等。建议取消本周期的胚胎移植,将所有胚胎冷冻起来,以后再进行冷冻胚胎移植(FET)。

卵巢过度刺激综合征(OHSS)

如果患者的卵子数≥25个或E2≥5000pg/ml,合并严重腹胀、腹痛、腹水等症状,建议取消本周期,冷冻所有胚胎,日后进行FET。

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身体状况不适合移植

有全身性疾病(严重感觉、发热或其他严重不适)、严重泌尿或生殖系统急性感染等的患者,建议取消本周期,冷冻全部胚胎,以后再进行FET。

激素水平不合适

如果hCG注射液每日P≥1.5ng/mL,拮抗剂方案中hCG注射液每日P≥1ng/mL,可能因孕酮早期升高而影响子宫内膜的耐受性,建议取消本周期的新鲜胚胎移植,冷冻全部胚胎,择期进行FET。

特殊促排卵方案

使用氯米芬促排卵或黄体期促排卵的微刺激方案的患者,如果子宫内膜不适合移植,可以取消该周期的新鲜胚胎,冷冻所有胚胎,以后再进行FET。

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有上述情况的患者如果被迫要求移植,一方面会增加患者出现各种并发症的风险,同时也会在很大程度上降低IVF受孕的概率。是否取消移植,患者应听取专业医生的建议和意见。

做试管婴儿需要取多少个卵子?

在试管婴儿项目中需要多个卵子以提高受精的成功率,但每个人取回的卵子数量并不固定。由于卵子的成熟阶段因人而异,所以取到的卵子数量和质量也会有一定的差异。卵子的质量和数量都会干扰IVF的成功率。不是每个卵子都能成功受精,也不是每个受精卵都有可能发育成可行的胚胎,所以多个卵子将确保有可移植的胚胎。通常情况下,8-15个卵子是一个女人的最佳选择。卵子太少会降低试管婴儿的成功率;太多的卵子会增加过度刺激卵巢的风险,从而干扰胚胎移植。然而,与取卵的数量相比,卵子的质量才是最关键的。

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试管婴儿的成功率是多少?

许多不孕不育患者对试管婴儿的成功率感到好奇,事实上,不可能对成功率进行预算。如果在任何方面出现问题,都会导致患者最终失败。相反,如果我们照顾到所有的因素,那么我们就可以使试管婴儿成功。反之,如果适当注意到手术的所有方面,就可以达到试管婴儿的成功率。如果其中任何一个方面出现问题,如卵子质量差、精子活力不足、胚胎质量差等,这些都会大大影响试管婴儿的成功率。由此可见,试管婴儿的成功率并不是100%。

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