颌面正畸——复合树脂夹板固定的适应症

牙科外伤主要涉及前牙，已成为牙科急诊的常见病和多发病之一。过去，牙外伤的主要固定方法是口腔颌面外伤中的颌骨骨折治疗，即用牙弓夹板和金属丝结扎的固体固定。近年来，人们更加重视牙齿创伤的生理性固定，即弹性固定。随着20世纪60年代粘接技术和光固化复合树脂的出现，牙齿外伤的固定方法有了很大的进步。复合树脂夹板在临床上容易操作，而且外观美观，今天我们就来看看复合树脂夹板的情况。

 复合树脂夹板的情况是怎样的？

1、外伤引起的牙齿松动（半脱位）、移位，恒牙部分或全部脱出，需要复位的情况

2、牙根的中下部1/3断裂，导致牙冠明显松动

3、年轻恒牙挫伤深度>7mm，或恒牙牙根发育完成，挫伤深度>3mm，需手术复位。

4、单纯的牙槽突骨折而无颌骨骨折者

 禁忌症

1、不建议保留受影响的牙齿

2、不建议手术复位的牙齿，需要自行或通过正畸牵引进行复位的牙齿

3、由于没有固定基牙而不能完成该技术的病例

 操作步骤

如何操作呢，下面以复合树脂夹板为例给大家讲解一下。

1、将受创的牙齿复位 请患者确认位置，检查咬合关系，最好拍摄X线片，确认完全复位。

2、弯曲固定弓丝 选择直径0.5mm的正畸不锈钢结扎丝2～3股，拧成麻花丝，根据固定区的牙面情况，弯曲成适合牙唇的弧形丝

3、清洁牙面，隔绝湿气、酸蚀，涂抹釉质粘合剂：如单层粘接、单层粘接等。

4、钢丝和树脂固定，消除咬合干扰

 术后医疗指导和随访建议

1、术后医疗建议

a、固定期间保持口腔清洁

b、建议固定后1-2周内吃软食

2、随访建议

a、移除固定物：在固定期结束后进行随访检查和拍照

b、定期复查：通常在手术后，复查主要包括常规临床检查和X线检查

颌骨骨折的治疗属于牙科整形的一部分，如果恢复的不好的话，那么很可能会留下永远后悔的疤痕。复合树脂夹板固定治疗能够很好的解决这个问题，让患者能够得到舒适、科学、高效的治疗。但是还要提醒大家，一定要去正规的医院进行手术，正规的医院有专业的设备和医生，能够为你的安全最大程度的保驾护航。