“地包天”的理想矫正时间不是换牙后，也不是成年后，不要错过最佳年龄

反颌，俗称地包天。地包天，指的是上牙通常在里面，下牙在外面的一种错位。这是一种比较容易发现的常见情况，许多家长在孩子小的时候就发现了这个问题。

为什么我们需要进行牙齿矫正？

我们牙齿的正常状态是上牙在外面，下牙在里面。上牙咬在下牙的外面并不意味着是正常的，但 "嵌牙"，也被称为倒颌，绝对是不正常的。

我们都知道，咀嚼食物需要依靠牙齿，牙齿的前后位置不正常会影响咀嚼功能，咀嚼过的食物直接进入胃，给消化系统增加负担，不利于健康。长期的牙齿错位也会引起颞下颌关节紊乱，表现为面部疼痛、关节鸣响、无法张口等症状。颞下颌关节通常被称为  "钩子"。

下颌和牙齿的位置与发音有关，反颌的情况会导致说话的发音不准确。

随着年龄的增长，下颌会影响面部骨骼的形状，很多患者会出现面部不协调，下巴突出，侧面呈  "月牙脸"，降低颜值，甚至会影响升学、就业、社交和婚姻。

如果下巴不治疗，患者还会承受很大的心理压力，往往带来自卑、焦虑、抑郁等问题。无论从身体健康、心理健康还是颜值的角度来看，反弹的下巴都是不容忽视的。

不要错过牙齿矫正的正确时机

最常见的误区之一是认为牙齿矫正需要在所有牙齿都换完之后进行，有些人甚至认为牙齿矫正应该在成年后进行。

咬合关系中可能出现各种问题，治疗的时间和方式也不尽相同。就 "地包天  "而言，理想的正畸年龄不是换牙完成后，而是在4岁左右，不早于3.5岁。超过这个年龄的患者需要尽快到正畸科就诊。

如果仔细观察就会发现，婴幼儿的牙齿即使是反颌，外观也没有明显的异常，但随着年龄的增长，如果不及时矫正，那么下颌骨就会  "野蛮生长"，表现为下巴越来越前突，影响矫正效果，严重的下颌前突还可能需要接受成人的帮助  正颌手术要达到理想的效果，费用很高。因此，及时矫正 "地包天 "很重要。

由于乳牙对恒牙有导向作用，正畸后到换牙期很少反弹，少数反弹的患者可以再次接受矫正。

牙齿矫正应趁早，但不能过早。因为正畸使用的是定制或选定的矫治器，治疗过程中需要家长的监督和病人的配合。太小的婴儿既不能完全理解医生的指示，也不能配合操作。

定期检查是个好主意

如果大部分牙齿都是后缩的，那么没有经过医学专业训练的人也很容易感觉到这种异常情况。相反，如果患者只有几颗牙齿，下牙在上牙的外面，个别牙齿更容易被忽视。

为了及时发现可能存在的问题，建议婴儿和儿童从1岁开始每年接受1至2次标准化的口腔检查。如果实在没有条件去看病，至少应该在孩子4周岁时去看牙医。

身体的成长是不可逆的，时间不能倒流，所以如果发现有 "地包天 "的问题，一定要抓住机会矫正牙齿。