牙齿矫正后的帮手“保持器”，优缺点，适应症，如何选择.......

对于正畸，是 "一半靠医生，一半靠自己"。在正畸治疗结束时，医生会制作保持器，将牙齿稳定在新的、排列整齐的位置，避免反弹。

市场上非常常见的三种主要类型的保持器是。哈雷固定器、透明固定器和舌侧固定器。那么这三种类型的优点和缺点是什么呢？让我们逐一来看看。

哈雷保持器：

优点：稳定，收紧松动的缝隙

缺点：尺寸较大，影响发音，牙齿之间有缝隙

哈雷保持器有一根钢丝，勒在上下门牙上，也勒在舌头上，在舌头一侧有一些牙齿，我们称之为基托装置。

它比较大，放在口腔的最里面不是特别的隐蔽一张嘴就能看到，前面有一根钢丝会被注意到，另外在发音上会有一定的影响，小伙伴戴上它可能会觉得舌头大，说话不是很清晰。由于钢丝需要从牙齿之间穿过，当钢丝从两颗牙齿之间穿过时，会出现一个缝隙。

当这个缝隙出现的时候，吃东西的时候会变得很塞牙，这个缝隙什么时候才能消失呢？当我们把哈雷保持器取下并停止佩戴时。例如，如果我们戴了3年或5年的保持器，而且医生说没有问题，我们就可以停止戴它。在我们取下后，由于牙齿终生都有向中心靠近的趋势，即向前面移动，它们可能会慢慢地向前移动，把缝隙挤出来。

当我们戴了一段时间的保持器后，特别是当牙弓已经扩大时，正畸治疗结束后需要一个更强的支持，以防止牙弓再次缩小，所以这种保持器更有效。例如，在正畸治疗结束时，可能会出现小的牙缝，这时可以用哈雷保持器将其完全封闭起来，相当于防止牙缝再次出现，如果出现了，也可以继续修改。

透明保持器：

优点：美观大方

缺点：导致后牙开合，力量相对较小，容易老化，不容易清洁

透明保持器现在是一个主流选择，可能是由于隐形正畸的兴起。透明保持器与隐形矫正器相比要厚一些，一般来说厚度为1.0mm，而隐形矫正器单侧厚度为0.6mm或0.7mm，它没有弹性，基本上是一种硬质树脂材料制成的市。

佩戴后，后牙的开合效果会更加明显，后牙不会咬得很实。如果你的牙弓扩大了，你就需要稳定你的牙齿，所以佩戴透明的保持器可能无法维持扩大的效果。

反复摘除保持器会导致老化和清洁不良。因为它在被固定后不太透气，如果不清洗，口腔内可能会有异味，或者保持器会随着时间的推移而老化和染色。

即使我们戴着透明的保持器，后牙开合，也不用担心，因为当我们一段时间不戴或者只在晚上戴的时候，上牙和下牙会像对颌一样长在一起，这种趋势会保持一辈子。

舌侧保持器：

优点：非常方便

缺点：容易丢失，不容易清洁，不适合后牙扭转或牙弓扩张

舌侧保持器粘在牙齿的内侧，没有人可以看到，而且不需要像透明保持器那样经常取下和戴上，所以非常适合懒人使用。

但是，如果吃东西时不小心，很容易咬到固位线，使其从开放的牙齿上脱落。它是用树脂粘在牙齿表面的，有点像我们用的托架，吃东西的时候就会掉出来。

因为毕竟是粘在舌侧的钢丝，日常的牙线只能往下走，领侧的牙齿需要专门刷牙，否则很容易造成牙结石的堆积。

另外，舌侧固位器或舌侧固位钢丝通常是粘在前牙上，而不粘在后牙上，所以不适合后牙有扭转或后牙牙弓扩大者。

这就是为什么有些医生建议使用舌侧钢丝与透明保持器，即先粘上舌侧保持器，然后在上面压上透明保持器。

应该戴多长时间的保持器？

每个人的咬合情况都不一样，大多数完成的病例都要常规地保持两年左右的时间。

在第一年，除了吃饭，其他时间都要佩戴；随后，佩戴的时间越来越短，如只在睡觉时佩戴，或每隔一天佩戴。此外，一些特殊的病例类型需要更长的保留时间，有些可能需要终生保留。

一个提示：在尝试较长时间不戴保持器后，再试戴一下，看看牙齿是否有紧绷感，如果有，就增加佩戴的间隔时间，慢慢停止佩戴保持器。

当然，强烈推荐终身保持器! 睡觉前戴上保持器应该成为一种习惯，一直到老年!  坚持不懈是成功的关键，如果你在正畸治疗结束后继续佩戴保持器，那么一切都会真正的完美起来!

牙齿矫正的效果会不会反弹？

我们的牙齿在我们的一生中都在移动。牙齿不可能完全保持正畸治疗结束时的样子，所以正畸治疗后复发是绝对可能的，只是因人而异。

第一点：轻微的移动并不意味着复发!  比方说你的牙齿在正畸后是100分，以后能保持到95分就不错了。保持的时间越长，复发的可能性就越小，所以终身保持是个好习惯。

第二点：正畸后咬合越稳定，复发的可能性就越小。这就是为什么一个好的医生很重要，医生的部分技术决定了复发是否严重。其他应该拔牙但没有拔的人，也会容易复发。

如果反弹了应该怎么办？

如果你小时候没有正确佩戴保持器，如果你的牙齿反弹很严重，而且你的牙周状况良好，你可以选择在成年后进行第二次正畸治疗。我们建议你不要偷懒，一定要做好牙齿矫正工作，否则会让你花钱，而且很麻烦。