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“阴道紧缩术”究竟是一种怎样的手术?真的有用?

2023年04月01日

首先,需要解释一下,“阴道松弛”是指由于阴道壁组织或骨盆支持性韧带无法维持原有紧密结构而导致的下垂现象。

轻度病情可能没有明显的症状,但病情严重者可能会出现下坠感、腰部酸胀、压力性尿失禁、生殖道感染和盆腔器官脱垂等并发症。

阴道松弛可能由多种原因引起。类似于随着年龄增长皮肤松弛形成的眼袋,阴道随着年龄增长胶原蛋白的减少也会出现松弛现象。

此外,阴道松弛还与妊娠、分娩、雌激素水平下降、肥胖、便秘、长期慢性咳嗽、腹腔压力升高、盆底外伤和手术史等因素有关。

这是许多孕妇关心的问题。顺产可能会导致阴道松弛,但阴道本身具有一定的恢复能力,产后3个月内可能逐渐恢复。然而,恢复的时间和程度因个体差异而异。产后可以通过盆底锻炼来促进阴道弹性的恢复,从而逐渐使松弛的阴道变得紧致。

但是,不要因此选择剖宫产,因为剖宫产并不能完全避免“阴道松弛”。正如前面提到的,导致阴道松弛的因素很多,换句话说,只要怀孕就可能会导致阴道松弛。

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在性生活中,男性通常注重阴道的紧致感,而女性则在意容纳感。当阴道松弛时,这两种感觉都会变得更差,女性可能难以感受到性快感和高潮,夫妻的性生活质量会明显下降。有时,在性行为过程中,阴道会发出类似“放屁”的声响(阴吹)。

大多数人只关注“阴道松弛”对性生活的影响,但其实它还有其他应该引起人们重视的危害,包括:

容易患妇科炎症:阴道变松弛后,阴道变得宽敞,外界的细菌更容易进入,导致阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎等妇科疾病的发生。

压力性尿失禁:阴道前壁对尿道的支撑在控制排尿时起着重要作用。阴道松弛会导致对尿道的支撑力量减弱,尿道下移,当患者咳嗽、提重物等腹压增加时,会发生尿道口漏尿,给日常生活带来不便。

盆腔器官脱垂:如果“阴道松弛”进一步恶化,阴道可能外翻出阴道口,形成膀胱膨出;阴道后壁也会膨出形成直肠膨出;阴道顶部膨出则称为子宫脱垂,可能同时伴随阴道前后壁的膨出。

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目前主要治疗产后阴道松弛的方法分为非手术治疗和手术治疗两种:

1、非手术治疗

① 改变生活方式:

避免长期腹腔内压力增高,如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。

② 盆底康复训练:

可以通过凯格尔运动、盆底肌肉训练、生物反馈、电刺激、磁刺激等方法来改善。但需注意,凯格尔运动需要至少6-8周才能见效,而电刺激生物反馈治疗需2个月以上,必要时需要再次治疗。

需要根据个人盆底情况进行治疗,许多轻度膨出的妇女可在家中进行凯格尔锻炼,并结合医院的电刺激生物反馈治疗。

③ 药物治疗:

适用于雌激素水平低下的患者,尤其是绝经期妇女。局部用药优于口服,需在专科医生指导下进行。

④ 激光治疗:

常用于阴道紧缩的激光主要是CO2和YAG激光。

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2、手术治疗

主要是阴道紧缩术,它属于整形外科范畴。通过手术修复松弛的肌肉和筋膜,增加阴道弹性,提高性生活质量。手术方式多种多样,包括注射填充法、埋线法、生物补片加强修补法以及保留阴道粘膜的阴道紧缩术等。

从理论上看,手术可以改善产后阴道松弛造成的性生活问题,但其实并不一定。一方面,大多数手术患者只是轻度膨出,可通过盆底修复训练恢复;另一方面,手术后阴道粘膜留下疤痕,弹性也会受到影响。

最后,提醒大家要取悦自己,不要盲目听信他人或广告宣传。如感觉阴道松弛已对生活造成影响,应前往正规医院,在医生指导下进行治疗或用药。不建议自行使用市面上的“缩阴产品或手术方法”,以避免对身体造成更大的伤害。

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