「医患问答」牙齿总是刷不白怎么解决

　　患者提问：牙齿刷不白，舌苔发黄，有口臭，每天早上起来牙齿都是黄的…口有点点黏稠，该怎么治

　　医生回答：根据你的描述初步判断需要检查一下牙齿上有没有牙结石牙垢牙菌斑等沉积物，如果有需要进行洗牙。

　　患者提问：两个门牙比较大，可以拔掉镶小一点的牙吗?换了之后唇肉会松吗?

　　医生回答：如果说牙齿比较大拔牙是非常不可取的，可以做美容冠修复，或者做正畸矫正都是可以的。如果说牙齿整齐单纯比较大可以做美容冠修复，吧牙齿磨小点，然后做个牙套，比拔牙好多了

　　患者提问：牙齿拔了可以不补吗上排从里往外的第三颗已经拔了34个多月了

　　医生回答：从你的描述初步判断您拔掉的牙齿是第壹颗磨牙，第壹颗磨牙是非常重要的一颗大牙，如果这颗牙齿被拔掉的话，建议您还是及时要把它镶起来，以免导致这颗牙齿旁边的牙齿以及对应的牙齿出现倾斜

　　患者提问：我本来有点龅牙(不太明显的)，现在长了一颗智齿(其实拍片子总共四颗的，现在长出来了一颗)把我的牙齿挤的有点龅了，我想去矫正牙齿不知道还可不可以。牙齿矫正前要做哪些准备?

　　医生回答：其实不需要特别的准备，在正式矫正前，需要先制定详细的矫正计划。首先医生需要对您的口腔情况进行仔细检查，并记录在病历(包括牙齿萌出情况，是否有龋齿、缺牙，有间隙或拥挤，牙齿的咬合情况等)，然后取一副牙齿的模型，并拍摄两到三张X线片，才能制定合理的矫正计划

　　患者提问：大夫你好，我补了一颗牙，牙去年补过(杀神经做根管治疗)，再没有痛过，今年补得掉了去看，医生操作失误一根根管填充物顶到牙里面(拍片看的是一根)，导致疼痛，后来取出，每次都治疗那一根根管(共三根)，治了几个月都没好，牙敲起来不痛，咬稍微硬点的东西痛，拍片显示正常，这种情况是怎么回事?还有他每次治疗一根根管对吗?如果直接戴上牙冠会不会增加疼痛?

　　医生回答：如果已经做了牙齿根管的话，牙齿还是出现明显疼痛的话，这种情况可能考虑牙齿根部出现了微小的裂痕，如果是出现微小的裂痕的话，治疗的效果就比较差，建议现在也可以到门诊看看并配合拍张口腔内牙齿的全景片子，在做烤瓷冠罩住

　　患者提问：我的牙是牙髓炎且这个牙已经没有利用价值了，现在很痛现在可以拔吗?

　　医生回答：如果牙齿出现了牙髓炎的话，除非这颗牙齿是智齿，可以选择把它拔掉，如果是其他的牙齿的话，建议您蕞好是去口腔科做根管治疗，还不需要把它拔掉。

　　患者提问：老年人镶牙问题。有很多残根，时间有几十年。如果镶牙，是否一定拔除?是否有其他方法处理残根?

　　医生回答：整个口腔里面存在很多的残根，因为这些残余的牙根并没有做过，完善的治疗，所以很容易导致出现慢性的炎症，当抵抗力下降时就会出现急性发炎，出现明显的疼痛，建议蕞好是去口腔科把这些残根拔掉，然后再镶牙。

　　患者提问：15岁里面的牙还可以长的吗?

　　医生回答：现在15岁，口腔内所有的牙齿都是属于恒牙的。按照这个年龄，如果说有牙齿脱落，是不会再长新的牙齿，应该到口腔科就诊，由牙齿病变及时治疗。