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科普时间 / SMAS筋膜层在除皱中的作用!

2017年11月04日

SMAS由一层纤维鞘包绕的筋肉筋膜

延伸到真皮的纤维隔连接皮肤

使肌肉可以调节面部表情

简单来说筋膜层就是直接将骨肉相连的那层膜

这也就决定了微整和传统拉皮术的不同

颜面拉皮手术作用于表皮层和肌肉层

如果里外没有完全同步

术后会显得表情僵硬像个蜡人

所以拉皮手术的解剖层次要直接到筋膜层

这样抗衰老拉皮手术后才会达到蕞有效且自然的结果

案例图片

面部SMAS剖面图

一、SMAS的主要作用

SMAS使面部肌肉具有一定的张力

并能够将这一张力传递至面部皮肤

当某一表情肌收缩时

由于中间肌的张力传递

连于SMAS的其他表情肌被拉长

如此使面部产生复杂、多变、持久的表情表达

如果认为SMAS只有这点作用,那就太小看它了

SMAS概念的出现对于除皱术的发展起到了巨大的推动作用

它的出现,标志着第二代除皱技术的诞生

SMAS向上顺颧弓和颞浅筋膜延续

进而通过颞浅筋膜再向上和帽状腱膜连续

向前上接眼轮匝肌、额肌

向后上接耳上肌、耳后肌和帽状腱膜,向下移行为颈阔肌

二、面部SMAS分布范围

由于SMAS与周围浅表肌肉相连并延伸

因此在除皱手术中

提升面颊部SMAS的同时

又拉紧了颈阔肌和下颌部松垂的皮肤

可以显著提高除皱效果

案例图片

在面部的各个区域

主要的血管和神经都和SMAS有固定的关系

这种关系有助于外科医生保护重要的结构

并在正确的平面内进行手术操作

面神经分支均走行于SMAS深面

故SMAS下的大范围分离是安全的

学术界将SMAS下分离悬吊的手术技术

称为第二代除皱术

SMAS在修复重建以及美容外科领域的地位无可替代

通过有创或无创等方法对SMAS进行调整

不仅可以使面部皮肤紧致

还可以改善鼻唇沟(法令纹)、先天性上睑下垂、下睑缺损等

衰老、畸形及创伤带来的多种面部不协调的状态!

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