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唇裂术后的功能与美学修复

2018年09月12日

唇裂俗称“兔唇”、“豁嘴”,表现为上唇裂开。轻者红唇裂开,重者唇部完全裂开一直到鼻底。对人的社交、心理影响非常大。手术治疗越早越好,但考虑到综合的因素,尤其是患儿全身的安全性,我们一般主张单侧唇裂6个月进行治疗。双侧唇裂12个月进行治疗,这样可以达到蕞好效果。

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  然而大多数患儿进行唇裂一期修补还不能达到良好的外貌,因修补时年龄小,随着唇、鼻、上颌骨等区域的不断生长,则会出现新的畸形。

单侧唇裂

继发畸形有哪些?


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唇部畸形:上唇瘢痕、唇红厚度不对称、人中不显、上唇过长、上唇过紧、唇红缘切迹状裂口或口哨样畸形、唇弓参差不齐

鼻部畸形:鼻翼塌陷、鼻孔过小、鼻前庭皱襞等

双侧唇裂

继发畸形有哪些?


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唇鼻畸形:①口哨样畸形;②前唇人中过短;③前唇人中过宽;④唇红不对称;⑤口轮匝肌修复不良;⑥前唇部唇龈沟过浅⑦上唇过紧⑧上唇过长

口轮匝肌畸形、人中不正常、唇红畸形、唇颊沟畸形

鼻部畸形:鼻小柱短 双侧鼻翼软骨分离 双鼻翼像外上方移位 鼻底宽大

上颌骨畸形:反(牙合)畸形

唇裂继发畸形修复,几岁好?


唇裂的治疗,采用序列治疗的程序,唇裂一期修补后,可定期观察、随访、指导,对患儿家长心理宣传、采用语音辅助器语言治疗、耳检查、鼻检查治疗等。

唇裂继发唇鼻畸形的修复(二期修复),可一次或两次完成:一般8-10岁左右可做一次口唇、鼻修整手术。孩子长大后,唇鼻发育已经基本完成,一般16岁以后可再做一次唇鼻的二期修复。

唇裂继发唇鼻畸形,每个人的情况都不一样,具体的蕞佳手术时机,需要医生根据患者自身的情况确定,一对一定制个性化修复方案。

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