科普:整牙入门十问

1

牙齿矫正有没有年龄限制

真的没有！事实上，年龄并不是束缚牙齿矫正的因素。只要您的牙周健康，基本上多少岁都可以做牙齿矫正。目前我们临床治疗中蕞大的牙齿矫正患者年龄是67岁。所以，过了18岁以后，牙列畸形还是可以做矫正治疗的。

成年人做完正畸治疗以后，只要认真佩戴保持器，可以有效的防止复发。

2

牙周病

牙齿矫正是让牙齿移到新的位置上，如果没有健康的牙周，牙齿就会不稳定。

1）严重的牙周炎不能矫正。严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动，未经治疗或控制的牙周炎不能矫正；但经治疗后，牙周已经稳定，经正畸医生评估确认后，可以开始矫正。

2）轻度的牙周炎可以矫正。牙周情况不好的客人，正畸医生一般建议是，先做牙周治疗，避免牙龈退缩危害牙齿的健康。在牙周稳定的情况下，再进行矫正。

牙周不好，不是一定不可以矫正，但可能推迟牙齿矫正的时间，牙齿矫正蕞好在牙齿相对健康的前提下进行。

3

自锁托槽比传统托槽的优势

传统托槽在结扎的过程中，容易人为产生一定的摩擦力，这个摩擦力越大，矫正时间就会越长。自锁托槽不需要结扎丝结扎，滑动摩擦力小，牙齿在移动中力量更轻柔，降低牙齿不适感。并且复诊周期更长，2~3月复诊一次，更适合外地患者。

4

孕期拔牙

除非智齿发炎严重，必须拔除，在孕中期（4-6月）时，这时激素水平相对平稳，宝宝在胎盘中的情况相对稳定，可以考虑拔牙。如果情况复杂，建议简单处理，冲洗敷药，缓解智齿症状，等孕期结束再拔牙。孕早期（前三个月)拔牙，疼痛的刺激容易引起流产，孕晚期拔牙则会引起早产，孕中期还是相对安全的。所以，婚前的口腔检查还是要做的，尽量早发现早处理。

5

智齿要不要拔

拔智齿通常原因有龋坏、阻生、造成邻牙病变、引起炎症等多种原因。在牙齿矫正时，如果你有牙齿拥挤前突的情况，医生可能会选择拔掉智齿的方案为牙齿内收留出空间。

正常萌出，并且建立咬合关系的智齿，或者不会带来疼痛和感染的风险且不影响其他牙齿的话，是不需要拔除的。

虽然智齿没有太大功能，但也不应随意拔除。当你想要拔除智齿时，如果同时有牙列不齐、牙齿稀疏、缺失牙等问题，考虑未来会进行正畸，那么可以先和正畸医生商量，留着智齿或许能在整牙时替代缺失的磨牙，让智齿“变废为宝”！

6

整牙必须要打骨钉吗？

并不是每个人都需要打骨钉。植入骨钉对于骨性畸形程度比较严重的患者有很好的治疗效果，比如龅牙患者，可以很好的收回前牙；露龈笑、深覆合、反颌等需压低前牙的患者；有很大缺牙间隙的可以前移后牙等等。

7

矫正牙齿对脸型的影响

在一些案例中，确实有很多牙齿和颌面缺陷，通过矫正以后，脸型和比例都变得更漂亮。牙齿矫正对于龅牙、地包天、深覆合以及露龈笑患者的面型改变效果是非常好的。但并不是所有情况都对面型有所改变。有问题可以与你的医生反馈沟通。

8

乳牙早失

乳牙早失较为严重的问题是间隙的丧失和影响咀嚼功能。这点在乳磨牙缺失时更为突出，因为临近牙齿的侵占而造成后继恒牙的萌出空间减少，致使恒牙的萌出困难和排列不齐。为了避免此情况的发生，在乳牙早失时应该及时就诊，佩戴间隙保持器，保持间隙并适当恢复咀嚼功能。

9

夜磨牙对牙套有影响吗？

磨牙其实就是指睡眠时有习惯性磨牙或白天的时候也有无意识磨牙习惯的人，随时间一点一点加重，是一种长期的恶性循环疾病。

有夜磨牙症状的人不必担心牙套会掉，正畸医生面诊时会与你充分沟通，并且我们有颌垫等相应的防范措施帮助减轻磨牙症状。

10

矫正过的牙，老了会掉得快吗

不会！牙齿矫正排齐后的牙齿，因为良好的咬合关系，牙齿没有过度磨损，反而会比没有做过排齐调整的牙存留的时间更长。

我们知道的长寿的人基本都是有着健康牙齿的人群。因为他们正常咀嚼功能，就能摄入充足的营养，活得更长久。