案例 | 30 岁+、怀孕、哺乳，可以做隐适美矫正牙齿吗？效果怎么样？

你还在拖延牙齿矫正？

自从我提到自己在做隐美牙齿矫正后，很多朋友都很好奇。其中关心最多的还是“效果到底怎么样？”

矫正前

看看当时牙医第一次给我制定方案时做的电脑模拟图，一共 28 副牙套，牙齿逐渐变整齐：

整牙绝对会变美，也会让人更加自信。现在真的任何角度拍照都不怕，开怀大笑，也不会“露馅儿”。

因为我们公众号的读者大部分是妈妈，所以我也收到很多这样的提问：

• 30 岁后还可以矫正吗？

• 孕期可以做隐适美矫正牙齿吗？

• 哺乳期可以做隐适美矫正牙齿吗？

答案是，可以，可以，可以。

看我简直就是现身说法：33 岁开始矫正的，矫正期间生了个娃，然后从宝宝出生一直哺乳至今。

牙齿矫正当然是越早越好！花同样的钱，能多美几年是几年。

因为我自己的牙齿不整齐，而我又非常在意，所以我总是会留意到别人的牙齿不整齐，尤其是下牙。比如在看《绝代双骄》时，发现陈德容的下牙很乱。

看《三生三世十里桃花》的时候，发现赵又廷的下牙貌似也不整齐或者有牙缝（看得不清楚）：

我一直都超想矫正牙齿，但因为戴牙套影响美观和不方便，且持续时间长，而下不了决心。

阻碍我去矫正牙齿的，还有害怕拔牙。害怕大家所说的“牙套脸”——我的颧骨本身就比较高，据说牙套脸还会让颧骨变高（后文会解释“牙套脸”，完全不值得担心！）。

此外，还让我纠结的是，我主要是下牙不整齐，但是下牙在笑的时候基本看不到，不是很影响美观。

笑的时候一般不会看到下牙，

上牙其实也不整齐，但是不明显。

可能注意不到我的下牙很不整齐。

直到后来，有了“隐适美”这种隐形牙套，我更加心动，想要矫正牙齿。不过从心动到行动，又花了蛮长时间。妞妞出生后，我在休产假期间，去咨询了做隐适美矫正的牙医，当时就决定要做了，又遇到一点波折，推迟了计划。

正式戴上牙套是 2017 年。刚戴了不久，就发现有了孩子。

孕期哺乳期可以矫正牙齿吗？

怀孕和哺乳都可以做隐适美，但开始矫正治疗前，一般需要拍摄 X 光片，或者需要处理一些口腔里的问题，所以最好还是在怀孕前把该做的口腔检查做了，口腔有的症状也提前处理了。

理论上，一旦戴上牙套后，和是否怀孕、是否哺乳就没有多大关系了，多注意口腔卫生就行。但实际中，可能不少人和我一样，怀孕后配戴牙套的依从性变差，导致矫正的时间周期拉长。

以我的个人经验来说，怀孕非常容易影响“依从度”——因为孕期总是少量多餐，我白天经常都不戴牙套，导致矫正的效果很不理想，又增加了新的方案，延长了矫正时间。

矫正期间我还回国了半年，因为不能看牙医调整牙齿的间距，也延误了矫正。

牙医给我做的最初的方案是一年左右，28 副牙套，后来孕期结束，又加了 13 副，之后又加了 5 副。

也就是说，如果不能坚持佩戴隐形牙套（每天超过 22 小时，或者至少   20 小时以上），那么很可能需要花更长的时间才能达到理想的效果。

需要拔牙吗？

这取决于你的牙齿的情况，如果比较拥挤，为了将牙齿整齐排好，可能就需要拔牙。不过拔牙不是矫正牙齿的“必须”。

我的牙医在跟我讨论治疗方案的时候，给了我 2 种方案，一种是拔掉 2 颗下牙，因为我的下牙真的是很不整齐，非常拥挤，拔 2 颗牙可以让剩下的牙齿排列整齐，并且可以通过牙套把牙缝收紧。上牙也会轻微朝里收。这样做可能其会有更好的效果。

还有一种方案就是不拔牙。这样的话为了将下牙排列整齐，牙齿就会往外移动才够空间（如下图）。

下牙往外移动的同时，上牙为了和下牙形成很好的咬合关系，也需要往外移动一点（如下图）。

矫正前

我以前因为咬合问题，会磨牙。

我自己开玩笑说，这样整牙后，我就是牙齿整齐的龅牙。不过这个方案也可以接受，应该牙齿外凸的幅度很小，并不明显。

矫正前

矫正后

最后，我选择了方案二，保留我所有的牙齿。

所以，如果大家考虑整牙的话，拔牙也不是必选方案。你需要好好和你的牙医讨论，最终根据你的牙齿的情况和你的需求决定是否拔牙。

隐适美如何实现牙齿矫正？

在开始隐适美疗程前，我对它的原理也很好奇：一个塑料牙套是怎么把牙齿变整齐的？

后来咨询过牙医，也在网上查过资料，算是有了一个大概的了解。简单来说，隐适美就是通过佩戴一系列“不合身”的牙套（注意，不是一个牙套，而一般是几十个），慢慢达到把牙齿移动到理想位置的目的。

每个人牙齿的不整齐程度不同，所需佩戴的牙套数量和治疗时间也不尽相同。开始治疗后，每 2 周需要更换一副新的牙套。大多数情况下，每副牙套只负责移动少数几颗牙齿。

由于这些都是“不合身”的牙套，这种“不合身”便会对牙齿施加一个持续而又较温柔的外力，慢慢地，牙齿就会被这个外力移动到我们想让它去的地方。

这个过程中，一副牙套也会从“不合身”慢慢变为“合身”。这也是为什么每当更换一副新牙套，患者就会感觉有点不舒服、甚至有点痛，但2周快结束时，又觉得牙套变松了、戴上基本不怎么难受了。其实改变的不是牙套的形状，而是我们牙齿的位置。

每幅牙套让牙齿移动的幅度是很小的，一般为 0.25~0.33 毫米。但通过一系列牙套的配戴，可以实现的效果是可观的。

隐适美附件（attachments）

对于好对付的某些牙齿，通过配戴隐适美牙套就足够了，但有时候偏偏会遇上一些难搞的牙齿，这时候也许就需要借助“附件”来帮忙，对牙齿施加更大的压力。

这些附件看上去就是一个个的小贴片，一般会被粘在一颗牙齿的中间位置。至于附件的形状，根据牙齿位移的需要有所不同，比如可能是长方形、正方形、圆形、椭圆形或者三角形。

究竟需不需要在牙齿上粘贴附件，要牙医根据实际情况来判断。我自己刚开始做隐适美矫正时，做了很多“附件”，导致牙齿带上隐形牙套后完全不隐形！这一度让我非常困扰——白做“隐”适美了！

我刚开始做矫正时，牙医给粘了很多附件

不戴牙套时，这些附件也会像粘在牙齿上的小米粒

不过，大家也别被我的满口附件吓到了