原来6-12岁才是矫正牙齿的关键期，错过真是烧钱又遭罪
儿子从小就是个小帅哥，他灿烂的笑容能把人融化，张扬的个性也使得他每次拍集体照都要抢镜。
不知什么时候起，他不肯拍照了，我本来没当回事儿，认为这是青春期的常态，可是有几次跟他开玩笑，他开怀起来忽然就会捂住嘴巴，或者把脸别过去。我深究后才发现：他的同龄人都在矫正牙齿，而他发现自己新换出来的恒牙没有乳牙那么整齐好看，于是就有些羞于露齿了。
我排了半年队，终于带他看了上海最有名的公立医院的牙齿矫正医生，医生说“14岁了，要矫正只能拔牙了，连同智齿要拔6颗，他的牙都很好，脸部骨骼也很好，拔了有些可惜，你们自己考虑……”
6颗！这遭的罪也太大了吧！我着急地一连约了好几家私立牙科诊所，最后终于在各位医生的帮助下，找到了不需要拔那么多牙的解决方案，但也遗憾地了解到：如果儿子早点来矫正牙齿，比如12岁以前来的话，根本就不用拔牙，戴个矫治器就能解决了。
经此一役，我才知道原来传统意识中的“等牙换完了再矫正”都是错的，那么，到底什么时候矫正牙齿才是最佳时期呢？
矫正牙齿的这个关键时期千万要抓住
为此，我专门请教了享誉沪上的极橙齿科的高蕾医生，经过高医生的科普，我才知道儿童时期的牙列有三个阶段：乳牙列（6个月-6岁）、替牙列（6岁-12岁）、恒牙列（12岁以上），有牙齿保健意识的父母，在孩子“乳牙列”期间就会及时发现问题及时解决（←详情点击我去年的文章查看），而牙齿矫正还有一个关键期就是“替牙列”，即6岁到12岁这个时期。
比如我儿子的牙，他的状态如果在6-12岁期间来矫正，只要花很少的钱，晚上睡觉时含个咬胶一样的矫治器，很轻松的半年到一年就可以解决了，根本不用像现在这样烧钱又遭罪。
可是我们为什么一直认为牙齿问题可以“等一等再解决呢？”这样的等一等会让孩子错过什么呢？
高医生告诉我，许多人的传统经验以为恒牙换完了一起弄比较省事，其实恰恰相反，在进入恒牙列之前矫正不仅省事儿、让孩子少遭罪，而且有些情况是只有这个时期可以改变、过了这个时期就改变不了的呢！
高医生用手头最常见的病例给我做了一个详细的科普，不看不知道，一看吓一跳，强烈建议家长们对不对号都要入座，切莫错过了这个最佳治疗期！
高蕾
主治医师，四川大学华西口腔医学硕士，儿童口腔专科临床工作经验，中华口腔医学会会员，中华口腔医学会口腔正畸专委会会员，美国正畸协会会员。专业领域包括乳牙及混合牙列早期矫治、早期咬合诱导、儿童牙间隙管理、儿童颜面生长发育管理等。
最容易错过的7大牙齿问题
你家孩子有吗？
1牙列拥挤许多家长都有这个困惑：孩子的乳牙都很整齐好看，笑起来很可爱，为什么一换牙就不齐了呢？
这是因为恒牙比乳牙大很多，尤其是门牙，小朋友的牙骨还是那么小，牙齿却大了许多，就会出现位置不够的情况，所以一换牙就会歪掉。
牙列拥挤
轻度拥挤不需要干预，中度重度拥挤如果等到12岁再做矫正，可能不那么容易排整齐，拔牙概率比较大，而且骨性扩张的幅度比较小，骨骼已经不能再做大的变化了。
孩子的骨头在发育完成之前是可以根据需要做一些改动的。比如这样的牙齿，给孩子带个扩弓器把上颚骨撑开，让牙弓增宽，先三个月的时间扩弓再三个月的时间把牙齿排整齐，半年时间就可以矫正好。这就是为什么要早一点矫正的原因。
扩弓分为骨性和牙性，年纪越小骨性越大。成年人也有扩弓装置，但是牙性的成分会更多一些，骨头就打不开了。
2龅牙龅牙的矫正也可以用扩弓和矫形治疗。
看下面这张图的龅牙，就是先扩弓，让它有了间隙，然后才能把这个牙挪回去，这个通过早期矫正来完成，除了解决门牙往前突的问题以外，还能解决下巴后缩的问题。
龅牙
刚才提到12岁以前可以解决骨性问题，所以可以把他的下巴挪出来，从而改善脸型，这对于孩子将来成年后的美观很有意义。
长大以后箍牙，只能改变牙的生长，不能改变骨骼的生长。所以说，如果等到12岁以后再矫正的话，可能就不仅仅是拔牙这么痛苦的问题，还错过了改变自己脸形的好时机。
3多生牙下面这张照片是多生牙把恒牙的位置占了，恒牙只能扭过来长。要先把多生牙拔掉，再去做矫正把牙齿放平。
多生牙，导致前牙扭转
家长想不到的是：牙齿会向前挤，占用前部空间，如果你留到恒牙列再去矫正就更加困难了。因为其他牙齿长出来后，全部往中间挤，挤到中间来就没有地方再把这个牙给扭正了，你现在把牙扭正，以后的牙才不会往中间跑。
4阻生牙阻生牙就是乳牙掉了，但恒牙在里面遇到了障碍，长不出来。有的家长以为只是时间没到，会一直等，但其实这样的牙是等不出来的。有的阻生牙横在了牙肉里，既看不出来，孩子也没有感觉，甚至都不知道还有这么颗牙在里面。
左上门牙阻生牙
阻生牙的形成原因很多，比如局部骨质问题阻碍了牙齿的生长，或者乳牙这边有炎症，恒牙的骨头就不往这儿长了，或者乳牙受外伤撞击导致牙胚移位等等，这种问题一定要到医院做检查，早发现早治疗，否则可能错过救治这颗牙的机会。
5地包天上颚的骨头往前发育在8-10岁很快就停止了，一般来说7岁左右是向前调整最好的年纪。7岁以前做矫正只要佩戴矫治器，既没有什么痛苦，又安全省钱.
地包天
很多地包天的孩子，长到成年后会变成“月牙脸”，这就需要做手术，要把下面骨头往回挪，把上面的骨头往前挪，比7岁以前做矫正风险高出很多。如果提前干预，在7岁左右做矫形治疗，可以降低手术的机率和难度。
6不良习惯
不良习惯，吃手指
有些小朋友有嘬手指的习惯，嘬到后来牙齿外翘，嘴巴都很难正常闭起来，这样的牙很容易受外伤，外观也不好看。需要戴上矫治器纠正吃手的不良习惯，同时纠正前凸的门牙和可能带来的颌骨发育不调。
7口呼吸
口呼吸不良习惯脸型变化
孩子呼吸道的问题导致口呼吸的情况很多，比如腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎等。口呼吸导致的问题不仅仅是牙往外龅，更主要的是睡眠质量不好、下颌后缩等问题。
这个时候去看牙，如果发现是口呼吸导致了牙问题，同时还可以通过拍片检查下呼吸道是否通畅，扁桃体、腺样体是否肿大，可以有比较及时的建议。也可以看出孩子是否需要及时到耳鼻喉科会诊。
高医生曾经遇到一位口呼吸且地包天的孩子，在给她拍片后发现鼻子里有异物——居然是根针！这若不是来看牙，还真是发现不了。
看牙一定要趁早