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牙齿矫正关于保持器,你知道多少?

2019年12月14日
正畸结束了,对于大部分人来说并不代表大功告成哦。因为正畸是使用牙齿的“可移动性”特性,来调整我们的牙齿位置,摘掉牙套后牙齿的调整已经完成,但是牙齿还具有记忆性。所以对于一部分顾客朋友来说,如果不佩戴保持器将牙齿固定的话,牙齿可能多少会向过往的方向移动,智齿的萌出,甚至不良的面部生长趋势,都会导致复发。

一.

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保持器的种类

矫治后的保持是至关重要的,那么目前常用的保持器有几种呢?

且听贝壳君道来~


01

活动式保持器

活动式保持器它是钢丝加塑料基托的保持器,有点像老人戴的假牙。外面可以看见一根钢丝,牙齿内侧面有一个基托。这种保持器由于体积大,会在一定程度上影响发音,但是优点是结实耐用,并且允许牙齿进一步的自我调整。

案例图片


02

压模式保持器

透明的压膜保持器,优点是基本看不见,不影响美观,体积小,舒适性好,对发音的影响也很小。但是由于材料比较薄,如果不爱惜的话容易损坏,这是目前临床用的比较多的保持器。

案例图片

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固定式(舌侧)保持器

固定式保持器是指舌侧的固定保持器,它的体积最小,最舒适,固定于牙齿的内侧面,保持效果不依赖与患者的配合,美观性也最好,缺点是价格比较贵,而且患者如果不爱护或者使用不当会造成损坏。案例图片

二.

保持器的作用

牙齿正畸保持器主要是指在牙科的正畸后使用的一种辅助性正畸治疗器具,在牙齿正畸取下矫治器后,因为牙齿在新的位置上还不稳定,往往还要戴上保持器,来保持牙齿在牙槽骨上的新的位置,等待牙槽骨的改建,防止牙齿出现反弹现象。 

01

防止正畸复发

1.牙周膜及牙槽改建未恢复平衡

2.咬合平衡尚未建立,牙齿处于不稳定的位置

3.肌动力平衡尚未建立

4.口腔不良习惯的继续存在

5.不利生长型的继续存在。

因此,必须持续相当一段时间,控制牙位和咬合状态,逐步撤销正畸矫治力,调整咬合,促进组织改建,防止正畸复发。案例图片

02

善牙周

一般来说,当恒牙列初期的错颌畸形通过正畸力移动牙齿到位后,在新位置的咬合力作用下,牙周韧带的重建还需要3-4个月以上的时间。而牙龈中的胶原纤维和弹性纤维的改建过程比牙周韧带慢。胶原纤维的改建需要4-6个月。弹性脊上纤维改建更慢,去除矫治器后还需要1年以上的时间。

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平衡口面肌肉

正畸医生如果在矫正牙齿的过程中忽略掉患者的不良口习惯,面部肌肉的平衡和气道的状况,仅在牙齿整齐漂亮的情况下就结束了正畸治疗,那么复发的可能性几乎是百分百的如下沉的舌位,松弛的唇肌,紧张的颏肌,狭窄的气道,口呼吸等不良习惯。在这些问题没有被解决的情况下,仅纠正牙齿,正畸结束后整齐的牙齿依旧会因为过于松弛或紧张的肌肉而走样。案例图片

所以正畸治疗过程中,对于口周面部肌群等的综合治疗,对于肌肉的考虑是非常必要的。

正畸保持阶段使肌肉适应整齐的牙列和平衡的咬合做出相应的适应和改建才可以使这一天然保持器发挥作用。

3.

佩戴保持器的注意事项

1.进食时不戴保持器,取下或不戴保持器时一定要放入盒子内保管,以防止丢失(医生会给你专用的保持器盒)。

2.如果配戴保持器时出现疼痛不适或保持器破损、丢失,请您及时与医生联系。

3.如果要调整保持器请联系医生,切记不可以自己去调整它,可能会损坏矫治器。

……

案例图片

保持器遵医嘱根据个体差异可能分为前期全天佩戴或部分时间佩戴。部分时间(晚上)戴用,连续时间至少12个月,以至于牙龈组织完成重建过程。非生长型患者此时即可停止佩戴保持器,但对仍有生长潜力的患者,应延长保持器的部分戴用时间直至生长完成为止。

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