子宫内膜不好，做试管婴儿能成功吗？

试管婴儿助孕，移植反复不着床，竟是子宫内膜惹的祸?或许有许多借助试管婴儿助孕的家庭都遇到这样的情况，取卵、受精和培育均能顺利完成，但是移植之后就是不能成功着床，而有很多人往往将这种失败归咎于卵子质量不佳，殊不知，这是一种片面的认知。因为试管婴儿的成败不仅在于卵子的质量，子宫内膜的状态是否理想，子宫内膜的厚度正常与否决定了囊胚是否能够成功着床，左右着这次试管移植的成功率。

子宫内膜是什么？

子宫内膜层（endometrium，uterine endome- trium）是指附着在子宫平滑肌上的一层薄膜，其形状和所构成的子宫腔就像是倒置的梨形灯泡。对雌激素和孕激素都起反应，因此可随着性周期（发情周期、月经周期）发生显著的变化。子宫内膜分为功能层和基底层2层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落，基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。

在月经周期中，发生脱落形成我们可以直觉看到的“大姨妈”，就是内膜功能层在历经月经期时发生的脱落形成的，然后在人体分泌雌激素的作用下，子宫内膜厚度持续从3mm增生至8-15mm，不断地进行生理周期的循环，一直到绝经期的到来休止。 

经历月经期、增殖期、分泌期，在雌激素的作用下，促使内膜的健康发育，为受精的胚胎提供优质的着床条件，子宫内膜的适当厚度，犹如养料充分的土地可以培育出美丽的花朵和果实一样，非常直观地影响胚胎的着床与发育。

子宫内膜理想厚度是多少？在哪种情况下适合移植？

通过阴道B超临床观测，我们能清晰地观察到子宫内膜的厚度、形态、质地、血流等。

通过阴道超声评估子宫内膜，一般把内膜状态分为A、B、C型。当子宫内膜呈A型，厚度在8-10mm时其容受性最好，胚胎着床的成功妊娠率也就最高的，其次是B型。如果小于6mm和大于12mm的C型状态，妊娠机率则非常低。

特别是子宫内膜出现炎症，表面因子宫肌瘤、子宫息肉、子宫黏连等问题造成凹凸不平，非常容易会造成囊胚种植失败。

如内膜生长不理想，临床上医生一般采用雌激素、生长激素来进行干预子宫内膜的生长情况，培育出适合囊胚着床的内膜厚度，为试管婴儿移植的成功打好坚实的基础。