有的人根管治疗后牙齿反而更疼？为什么？

我们牙齿的结构包括牙体组织（牙釉质、牙本质、骨、牙髓）和牙周组织（骨、牙槽骨、牙龈、牙周膜）。根管治疗是一种比较常见的牙齿治疗方式，对于严重的牙神经疾病的情况有很好的治愈效果，一般来说根管治疗需要几次才能完全治愈，最常见的就是进行三次治疗，这里在治疗期间患者一定要保持细心，一定要听从医生的建议，在平时合理的饮食水平上一定要有所注意，尤其是要注意我  最常见的就是进行三次治疗。

临床上采用根管治疗牙齿，即人工拔除坏死的牙髓组织，清理根管，用人工牙胶材料填塞根管口，同时填充根管。正常的牙髓组织含有丰富的神经和血管，为牙齿提供了丰富的营养和对病原微生物的抵抗力。当做根管治疗时，牙齿失去了营养来源，直接的后果就是牙根变脆，导致牙根断裂、牙根折断;牙冠变脆，导致牙冠裂开，使我们看到的只是剩下所谓的半边牙齿。医生在做根管治疗的时候，一般都会把牙神经拔掉，而且是白白胖胖的，想想就特别的痛苦。它的价格到底有多贵呢?  我们一起来了解一下吧!

1、难道抽牙神经真的会很痛吗？

一般情况下，医生会给你进行局部麻醉，去除坏死的牙根牙髓，拔除牙神经后不会那么痛苦，但有些牙齿的牙根是歪的，拔除牙神经比较困难，所以麻醉过程中效果不是很好，插入根管的数量要看牙齿的具体位置，前面有1~2颗牙齿，像大牙就有3~4颗，越多难度越大。

2、抽牙神经为什么会那么贵？

通常情况下，根管插入的数量和治疗的难易程度决定了费用的高低，而且还要看是哪颗牙，前牙越多可能难度越小，价格自然不会很高，后牙越多，手术难度越大，医生也不是一次性拔除牙神经，最终还是要看蛀牙的情况，根管治疗都需要复查2到4次。首先，根管治疗是分牙位的，也就是说，全口牙齿分为3种。  前牙、前臼齿（双尖牙）和臼齿。 前牙因为简单，所以费用最低，其次是前臼齿，臼齿因为牙根复杂，操作不方便，所以费用最高。

另外，对于臼齿来说，一般有3到4个牙根，但牙根内的神经可能不止一个。一般臼齿的根管治疗是治疗3根神经的费用，如果牙齿内的神经数量超过3根，那么每增加一根神经就要多花一笔费用。  另外，如果牙齿之前做过根管治疗，但还没有完全恢复，牙齿又发炎了，那么第二次根管治疗的费用会比第一次贵，这主要是因为第二次治疗的难度比较大。  所以，最专业的牙科医生还是建议大家，如果你的牙齿出现了蛀牙，千万不要一拖再拖，俗话说 "小洞不补，大洞吃苦"。这就是事实。  同样的小洞不是几块钱就能补上的，但是如果蛀牙已经到了牙神经，那么你可能就要面对更昂贵的治疗费用了。

3、有的人根管治疗后牙齿反而更疼？  

在这种情况下，一是可能是医生没有清理干净牙髓，导致残余牙髓残留在根部，引起炎症和感染，这时就需要取出补牙材料，再做根管治疗。二是根尖仍有炎症，根管内的感染物扩散到根尖感染，拔牙后根尖部位仍有感觉神经。建议先到医院拍片检查牙齿情况，根尖区是否有炎症，根管充填是否有遗漏。最后记得戴上烤瓷冠保护原牙，因为牙齿失去了唯一的牙髓营养来源，变得又黑又脆弱，跟死牙没什么区别，吃东西的时候也容易崩坏。蛀牙黑线不疼，说明补牙还来得及，但牙神经的疼痛，不是一般人能承受的!很多患者都经历过护牙的痛苦，说实话，牙疼真的很不容易，吃过苦头才知道不容易，才知道珍惜。

当牙齿出现疼痛的时候，很多情况下医生会建议患者进行根管治疗，也就是常说的拔牙。其实很多人都不明白，为什么牙齿出现蛀牙疼痛不能直接补牙，而一定要选择拔牙神经。其实说白了，如果牙齿出现了剧烈的疼痛，那么就说明患者已经错过了补牙治疗的最佳时机，那么就已经错过了最佳的治疗时机，就只能选择其他的治疗方案，也就是牙科专家所说的根管治疗。

4、根管治疗的步骤

根管治疗的步骤一般包括打开牙髓室，彻底清理根管内的炎症牙髓和坏死物，扩大和整形根管，消毒，充填。通常这些步骤要进行2～3次以上，才能达到良好的效果。因此，通常根管治疗需要2至4次就诊。大约需要2至3周

Part.1

钻开腐败的牙质

Part.2

用根管在牙髓上做活塞运动，将坏的牙髓清理干净

Part.3

用银针锉去除牙髓，同时清洗移除牙髓残质及细菌

Part.4

用专门的材料填充根管，保证长期处于无菌状态

Part.5

用根管钻扩大根管

Part.6

植根、封牙、夯实

Part.7

蓝光照射固化

Part.8

等待半个月，等所有牙根都消毒完毕，牙齿不再疼痛就可以封牙取模

Part.9

装上专属牙冠，结束治疗

5、哪些因素会影响根管治疗后牙齿的使用寿命？

（1）牙齿缺损程度：如果是小龋洞引起的牙髓炎症、坏死，做完根管治疗后，只需树脂充填，就可以恢复牙齿的形态和一定的咀嚼力;但如果龋洞较大，牙冠缺损较多，对外界的抵抗力就会大大降低，这时医生就会建议在根管治疗后戴上牙套，可以有效地起到保护和缓冲的作用。

（2）医生的技术和手法：在进行根管洁治时，如果过度扩大根管，残留的牙体组织就会过薄，在使用过程中，很容易造成牙根折断;根管充填时，如果垂直或侧向压力过大，根管内的残余应力也容易导致牙根折断。根管充填不到位，根管口不能有效闭合，使病原微生物不能有效隔离，根管过度充填或充填不严也会导致A系列问题的发生。

（3）患者的使用情况：既然我们已经知道没有营养滋养的牙齿会变脆，那么在使用过程中就要给予足够的重视和保护，比如饭后清洁、日常护理（刷牙、定期检查、6-12个月洁牙一次等）、饮食上的改变（少吃粘性和硬性食物）、行为上的关注（不用牙齿打开瓶盖或削核桃等）。

最后，牙髓坏死的牙齿，只要经过恰当的处理、根管治疗后及时的牙套保护、日常生活中多加关注，便可增加使用年限。

你需要做几次根管治疗？

第一次是使牙髓失活，也就是在牙齿上打一个洞，然后露出一小部分神经，把降解药物涂在神经伤口上，在暂时封住。大约1、2周后(不同的降解药物时间长短不同)，可以去做第二次，这次是扩大根管治疗，即把被杀死的神经取出来，然后扩大根管治疗，使其产生一个粗大的锥体形状，然后封药，消炎杀菌，一周后，就可以去把根管治疗完全充填严密，避免发炎，然后完成一次A完整的根管治疗就完成了。