C型根管的治疗举例

牙齿龋坏疼痛然后去看牙医，医生就建议通过根管治疗来解决。这时你肯定有很多疑问，什么是根管治疗？它的作用是什么？根管治疗过程是什么样的呢？根管治疗是治疗急性牙髓炎最有效的方法，主要针对牙齿内部。它将牙髓腔内的坏死组织清除，消毒后重新充填牙髓腔，以缓解病变组织对牙神经的刺激，防止牙齿进一步恶化，根管治疗对患者最明显的体验就是治疗牙齿疼痛，因为牙髓腔内的病变会使神经收到压力刺激，给患者带来难以忍受的剧烈疼痛，下面就是根管治疗的案例，快来看看她是怎么做的吧！

小女孩做根管治疗的案例分享：

一位14岁的女孩牙齿龋坏需要做根管治疗，初诊时，她左下后牙剧烈疼痛3天，夜间疼痛，咬合疼痛非常明显，牙齿才萌出没多久，就遭受了这样的迫害。

佳能的相机，百变微镜头，美克环形闪光灯，进口反光板。之前用了一段时间的不锈钢，但没过多久就出现了大量的划痕，所以还是换成玻璃的比较好。

先是清除龋坏的部分，这个过程中发现小姑娘一点反应都没有，直接去拔牙髓后，也没有疼痛感，直到根管探针准备拔牙髓时才出现明显疼痛，由于时间关系，在直接牙髓麻醉下将根管准备到近端中心0430，远端中心0625，用次氯酸钠+EDTA超声处理后，用氢氧化钙封闭根管两周。

两周后复查，疼痛消除，无其他症状，遂用AH根充膏+0430和修整后的0625尖用热水泥充填根管，不过内窥镜买的时间太长了，只能接XP系统，所以只能用单反拍张照片给大家看看，对比发现单反更清晰。

填充完成后的多角度根尖片，检查根部填充的效果，之前有几例膏体过度填充明显，所以做了一些修正，这个病例好像控制的稍微好一点，继续努力。

我们的小主角的牙齿不齐，妈妈很犹豫要不要做牙齿矫正，但是现阶段这颗牙齿的咬合度不正常，所以选择直接用树脂补牙，那么我们进入树脂补牙阶段。用流体树脂封住根管后，将复合树脂分层填充，每一层都不要太厚，最好是V字形填充，然后再一个个地塑造牙尖哟。

完成树脂填充后，右边的毛发状的东西，一开始还以为是电脑屏幕上的毛发，擦了半天也没擦掉，估计是拍照时反光板留下的。树脂定型一直做得不好，完成后再取根尖片检查。

初步检查全口牙，14、26仍有明显龋坏，与家长沟通后安排治疗，于是在完成37治疗一周后，再次就诊处理14、26。龋坏清除后，很好，没有穿髓，液体垫底后直接进行树脂充填，并对牙槽进行染色。

26号也是一样，龋齿不是很深，虽然我告诉她受不了就举手，但是小姑娘比较坚强，坚持到蛀牙完成，她很配合，所以我对这两颗树脂补牙很满意，至少我有了一点进步。

为什么根管治疗要杀神经？

当牙髓遭受感染或不可逆的损伤时，如果果肉还部分活着，病人会感到疼痛，根管治疗杀神经之后可以缓解患者的症状，要同时清理病髓，为防止感染的进一步发展，所以牙髓神经需要切除。

为什么根管治疗要拍这么多牙片？

在根管治疗过程中至少需要拍摄3次牙片，根管治疗之前，患者的牙根龋坏的情况不清楚，所以这个时候需要拍牙片，这样牙医就可以对牙根情况了解到位并制定治疗计划；在治疗过程中拍牙片是为了帮助医生了解治疗情况，如根管治疗准备是否到位，制定下一步治疗方案；治疗结束后拍牙片是为了帮助判断根管充填的质量，发现问题及时补救。