孩子乳牙地包天（反颌），需要尽早矫正吗？这个问题有点复杂

年轻人爱美，对于一些20多岁的年轻人来说，如果出现牙齿反颌，那么对面部脸型的美观影响是非常大的，这时就有人问，20岁做牙齿矫正需要多长时间？其实牙齿反颌问题大多是孩子会出现的问题，单纯牙颌，上下颌骨的发育和位置正常，这种畸形不需要手术，通过传统的正畸和牙冠就可以矫正。还有一种情况是，不仅仅是牙齿反颌，面部骨骼也会出现畸形，这叫骨性反颌，主要是由于上颌骨发育不全，下颌骨发育过度所致。那这样的话，小孩子和成人的牙齿反颌问题是一样的吗？矫正方法有什么区别呢？儿童牙齿反颌应该怎么改善呢？下面是关于牙齿反颌矫正的相关介绍，快来了解一下吧！

什么是反颌牙？

在正常人健康的牙齿状态下，上牙比下牙突出一点，略微包住下牙，而在反颌的情况下，下牙比上牙突出一点，下颌  "兜出来"，所以反颌也被俗称为牙兜或牙套，颌骨退缩的程度因人而异，有的人是全部都是牙兜，有的人只是一两颗牙齿的牙兜，无论是哪种情况，都是不正常的。无论是在生活中还是在一些名人的身上，这种  "兜裆  "脸都是比较常见的，但兜的程度会有所不同，有的人只是下巴稍微向前，有的人则会比较夸张，下巴会伸得和鼻子差不多高。形成所谓的鞋袋脸或猪头脸......而成年人无论反颌程度如何，都是从小反颌发育比较不明显的，所以在孩子比较小的时候就注意这个问题，确实可以拯救脸部。

反颌的危害有哪些？

反颌除了让脸部很扣，还会影响身体的健康，反颌越严重会导致很多附带症状，首先影响的是牙齿健康，因为反颌的牙齿形状怪异，刷牙困难，磨损的牙釉质会不均匀，更容易造成蛀牙和坏牙，反颌也会引起严重的头痛，因为牙齿不仅用于咀嚼，还用于支撑面部的肌肉。如果上下牙齿没有正确排列，会使下颌的肌肉和关节紧张，而这些肌肉和关节与大脑以及颈部和肩部的神经相连，会引起区域性头痛和肩颈疼痛，反颌也会使咬合成为问题，这将大大影响进食和消化，严重反颌的人甚至无法咬断面条，当然，拥有一张与他人不同的脸会导致更多的社会压力，这对人的心理会产生非常不利的影响，因此，有必要从生理和心理两方面来纠正反颌。

导致牙齿反颌的原因：

有些人天生上颚小，有些人天生下颚异常大，有些人天生两者都有，这两种情况都会导致反颌。如果家族中有人有反颌，那么孩子就更有可能有反颌，此外，口呼吸也是形成反颌的原因之一习，包括长时间吸吮手指、吸吮奶瓶或安慰奶嘴，还有一些孩子会喜欢吸吮上唇，这些习惯都会增加患反颌的风险。此外，乳牙的延迟脱落会导致恒牙从外面长出来，这也会造成一到两颗牙齿的后缩。因此，如果您孩子的恒牙长出来了，而乳牙仍然很坚固，没有脱落的迹象，请与您的牙医联系，让他们拔掉恒牙。如果孩子真的有下巴问题，追问原因也没有意义，就像我家的下巴就很莫名其妙，我和老公一家三代都没有下巴，脑袋本身就没有一点口呼吸的问题，他是纯母乳喂养，不吃手也不吃安慰奶嘴，但是从牙齿长出来的那一刻起就下巴了，也是地狱，所以有时候这就是生活，家长不要太纠结于  "是谁的错 "的问题，早点想办法解决问题才是正事。

反颌什么时候矫正比较好？

这个问题其实是有一点争议的，北美方面的主流观点是8-11岁，因为这个年龄段是上颌骨发育的高峰期，门牙也换成了稳定的恒牙，是矫正的最佳时机，如果太晚，上颌在12岁时就会停止发育，上颌骨的牙弓就很难扩大到覆盖下牙，而下颌骨可能直到20岁还在发育，至于最终会有多大，只能听天由命。因此，如果错过了8-12岁的窗口期，下颌可能会发展成严重的骨性下颌，矫正牙齿也就没有用了。牙齿矫正手术相当痛苦，需要全身麻醉，脸部肿胀一个多月，还要做大量的康复锻炼，更重要的是费用巨大，至少要10万元人民币。

3-5岁的时候做正畸有好处也有坏处：

1、优点：从小给孩子一个正确的咬合，对身体发育有好处，而且没有社会压力，因为他们的脸看起来不一样，下牙会 "挡住  "上牙，在早期就抑制了上颌的发育，加重了反颌的问题，如果这个问题能及早解决，上颌就会发育得更好，否则就会拖到恒牙矫正时出现很麻烦的  "扩弓 "过程。"牙弓扩张  "的过程，另外，年龄越小的孩子骨骼发育越快，越容易矫正，花钱越少，不适感越小。8岁的孩子可能需要半年或更长时间来矫正，花费2万或更多，而3-5岁的孩子可能只需要矫正3个月左右，花费5千左右就可以搞定。

2、缺点：幼儿会比较排斥治疗，尤其是那种高度敏感的孩子，在这个年龄段让他乖乖配合做个牙模太难了。即使他们能勉强完成，但每天戴着牙套的不适感可能会让他们付出太大的代价，所以还是等他们长大后再做吧。当然，也有一些孩子非常乖巧和合作，正畸过程非常顺利，这取决于孩子的个性，另外，如果反颌程度比较轻的孩子，有可能会变好，因为孩子很小，上下颌骨发育在不断变化，现在看起来反颌，可能长大了也会好一点，这种例子不在少数。橙子小时候就有这样的经历。如果是这种情况，在很小的时候就没有太大必要做下颌矫正，还有一种情况，就是孩子特别容易反颌，虽然在比较小的时候就矫正了，但是会再长出来，需要再进行第二次矫正。当然，在这种情况下，第一次矫正并没有白费，第二次矫正会明显容易，所以，要决定什么时候让孩子矫正，家长要结合自己的家庭经济条件、颌骨的严重程度、孩子的性情、医生的评估建议等等来做决定。

将采用什么样的下颌矫正方法？

医生会针对不同年龄、不同程度的下颌骨排斥给出不同的治疗方案，在3-5岁的窗口期，治疗计划会比较简单，只是戴上正畸支架，通常情况下是这样的，但也可能有更美观、更舒适的，但价格相对较高，8-11岁的窗口期，治疗比较麻烦，基本上是我发的过程，先戴扩弓器扩骨，然后用面罩把上颌拉出来，还要用牙套把牙齿排列好，一共用了三种器械，如果错过了8-11岁这一波，就要等颌骨发育完成，颌骨发育完成，一般在20岁左右。

20岁的颌骨矫正时间要根据患者的具体情况而定：

1、有些人的牙齿长得比较牢固，那么相应的往上移动就比较困难，矫正时间会比较长，可能需要三年左右。有些人的牙齿移动比较快，那么牙齿矫正的时间就可能短一些，大概需要两年。

2、有些人的牙齿情况比较复杂，需要进行多步骤的正畸程序才能保证良好的正畸效果。有些人的牙齿基础比较好，那么他可能只需要矫正上排或下排的牙齿，正畸的时间就缩短了。

成人矫正牙齿的时间也与使用的方法有关，传统的正畸方法需要戴上牙套，这种正畸治疗需要特别长的时间，通常超过一年。如果你觉得正畸治疗的时间有点长，不用担心，你也可以选择外科正畸，这时矫正的速度会快很多。