治疗黄褐斑经验分享

看病真的是随缘呀。

去年皮肤病看的比较多，湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、黄褐斑都看了不少。

今年皮肤病看得少了，反而妇科病居多。

磁场变了吧，吸粉人群换了。

今天讲讲黄褐斑，去年看了几个，效果不错，分享一下。

今天有个老病人，带着她朋友找我看黄褐斑。

这个老病人，去年夏天在我这就吃了2周的中药后，没来复诊。

她说之前在我这看黄褐斑，效果很好，所以带她朋友也来了。

我见她脸上黄褐斑是不明显了。

就服用了2周的中药，效果是很不错。

我回忆了一下，还是记起了她的病情（我的记性某方面还是很值得自我肯定的）。

她是去年7月份初诊，当时要求调理身体。有老胃病，易胃痛，服中药易胃部不适、呕吐。易感冒，感冒时需要抗生素输液治疗方能好转。舌淡苔薄白，脉弦细关弱。

我根据舌脉判断，典型的肝郁脾虚。

我就她，平常情绪很差，容易发脾气吧？容易拉肚子吧？

回答是肯定的。

我看她脸上黄褐斑非常明显，就告诉她可以一块调理。

开的是健脾疏肝活血的逍遥散加味（加了菟丝子，这个药很重要，后面我会重点讲。）

一周后来复诊，吃了中药后胃有不舒服，但是能忍受。

熬夜看电视着凉了感冒了，想要去输抗生素。

我极力劝阻她不要一感冒就抗生素治疗，这样只会降低免疫能力，破坏体质。

当时的舌脉症状想不起来了，给她开的应该是疏风健脾消斑的中药方。

过了两三天病人发微信过来说扛不住输液去了，后来就没联系了。

一年后迟来的报喜，我也是很高兴的。

带了个朋友过来也是黄褐斑，这个病例新鲜，我可以仔细写。

40岁左右，女性，涂抹很厚的粉底还是能看出明显的大片眼周褐色斑。平素四肢凉，性急，纳可，因工作原因每晚凌晨2点左右入睡。月经量少（既往人流十余次，经前偶行妇科B超示内膜6—7mm），经行下腹坠胀，今日月经将尽，护垫即可。舌偏长尖红苔薄白，脉弦滑重按细。

（不是四肢凉，就是虚哦。）

典型的肝郁气滞。用的是四逆散加味7帖。

柴胡10 赤芍10 枳壳10 炙甘草10 白蒺藜10 阿胶5 牛膝10 菟丝子30 玫瑰花6 益母草15

中医看病除了辨证精准外，还要会应用专病专科药物，会有奇效。

比如治疗黄褐斑，在辩证的基础上，比如常见的疏肝理气活血，加一味药——菟丝子，大剂量，我一般用30g，会事半功倍。

黄褐斑的辨证多是肝郁气滞血瘀。

什么意思呢？

──黄褐斑多是气出来的。

我们中医讲望闻问切，望诊包括看病人的脸色、神态等。

脸色萎黄有斑面色不匀的基本上是长期情绪不佳导致的。

所以美容秘诀还是保持心情愉悦。